Консультация проктолога /

Сильнейшее обострение острого геморроя — вопрос №1036684

583 просмотра

Добрый день, очень прошу помочь в такой деликатной проблеме. Перед началом цикла обостряется геморрой. Сейчас задержка , а геморрой разбушевался особенно сильно. Лекарства не помогают(неделю лечусь- нигепан свечи, флебодия 600, вчера заменила свечи на релиф адванс, смазываю троксевазином , гепариновой мазью). Очень прошу помочь. Болит и зудит. Размер около 3 см. Обычно нигепан моментально помогал , сейчас нет. Неделю назад переболела ковидом. Возможно на его фоне ещё обострения.

Возраст: 33

Хронические болезни: Холицестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Вика.
Препараты, которые Вы применяете не очень эффективны при остром геморрое. Стоит изменить схему лечения.
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

Выздоравливайте.
Принятый ответ
Клиент
Артем,
спасибо большое!
1) нужен ли детралекс , если допиваю курс флебодии?
2) ещё я приобрела свечи с папаверином , несколько лет назад врач рекомендовал смешивать мази 1:1 (левомеколь +гепарин), наносить на свечу и вводить. Нужно ли это делать?
3) вы пишите здесь про другие свечи. Релиф адванс однозначно не подойдёт? Пока вставила одну свечу только на ночь.

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Лучше поменяйте на детралекс.
Мазать свечу мазью - это шаманизм.
Вика, Вы можете попробовать все что угодно, я рекомендую то, что эффективно.
Клиент
Артем, спасибо.
И ещё вопрос - свечи обычные или форте?
Спасибо.
Клиент
Артем, и второй вопрос вдогонку.
Отчего может щипать «там»? Может ли быть трещина? В стуле примеси крови.
Проктолог
Нет, форте это препарат с кортикостероидом, он скорее навредит, потому что действительно возможны небольшие острые анальные трещины.
Клиент
Артем, спасибо. Купила препараты согласно Вашей схеме. Очень надеюсь , что полегче будет.
Проктолог
Я тоже, поправляйтесь.
Клиент
Артем, начала проводить лечение согласно Вашей схеме (свечи+крем). Но детралекс доставят во вторник. Могу ли я пока флебодию принимать? С одной стороны узел чуть мягче, с другой - налился и плотный . Как раз с этой стороны максимальный дискомфорт - боль и зуд.
Проктолог
Да, можно принимать Флебодиа 600, только по 5 таблеток в сутки. Тогда доза будет тоже 3000 мг в сутки.
Клиент
Артем, принято!
Клиент
Артем, ситуация на сегодняшний час следующая-
Утром я шишку не нащупала , но стоило встать, сходить в туалет и снова здорова. Болит конечно, зараза . Но соблюдаю ваши рекомендации
Клиент
Артем, работа сидячая. Когда лежу - легче безусловно (((
Проктолог
Раз есть улучшение, продолжаем лечиться.
Клиент
Артем, с утра понимаю , что узел ушёл , но как встаю с кровати , сразу вылезает. Боль меньше. Но Релиф про кремом иногда 3 раза в день смазываю. Через сколько прогнозируемое улучшение наступает? В общей сложности лечусь 9 дней +-, по Вашей схеме третий день. В туалет иду как на каторгу((((
Клиент
Артем, добрый день.
Лечение пятый день. По ощущениям значительно лучше. Но я все равно чувствую рукой с одной стороны более плотно. Я так понимаю там как раз тромб. Продолжаю лечение ? Спасибо.
Проктолог
Добрый день Вика, да просто продолжаем лечение, тромб рассосется в течение 4-6 недель с момента образования.
Хирург
Здравсвтуйте. Хороший геморрой с элементами некроза стенки.
Лечение должно быть комплексным.
(+)Нужно прежде всего соблюдать диету исключая агрессивную пищу (острое копченое жареное алкоголь), чтобы на раздражать слизистую прямой кишки и данный узелок.
(+)Добиться мягкого стула путем приема большего количества жидкости и при необходимости приема слабительных препаратов типа (дюфалака форлакса и тп).
(+)Важно подмываться после акта дефекации чтобы не травмировать узлы.
(+)Избегать физических нагрузок связанных с подъемом тяжестей, перегреваний и переохлаждений.
(+)По препаратам рели адванс подойдет продолжайте его.
(+)И обязательно детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки для нормализации венозного тонуса в узле, но можно и флебодию продолжать
Лечение 2-3 недели до стойкого положительного эффекта.
(+)Можно ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки по 15-20 мин 2 раза в сутки.
Нужно комплексно лечиться.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, добрый день.
Спасибо. Начала лечиться по схеме предложенной Вашим коллегой выше. Свечи другие приобрела. Некроз - это опасно?
Хирург
В целом нет, при хорошем подходе все будет нормально
Клиент
Данил, дублирую свой вопрос . Лечусь по схеме Вашего коллеги. Значительно лучше по ощущениям . Но все равно могу нащупать шишку . С одной стороны плотно. Какие прогнозы ? Это должно уйти?
Хирург
Да должно уйти нужно время
Клиент
Данил, спасибо. Переживала , что лопнет. Но боли такой нет , как была ранее.
Хирург
Это хорошо. Лечение помогает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак матки,сахарный диабет
15 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Киста головы
14 октября 2022
Николай
Вопрос закрыт
Запоры,овечий кал,вздутие
9 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан