Консультация невролога /

Последствия опоясывающего лешая — вопрос №1037743

292 просмотра

Добрый день! Месяц назад с правого бока на коже вылез опоясывающий лишай, после лечения на коже все прошло но остались боли. Такое ощущение что мышцы стягивает и до кожи невозможно до тронутся, даже если одежда прикасается к телу возникает боль. Невролог назначил лечение Нейробион, Нимесулин, Мидокалм. Никаких улучшений нет. С мидокалма возникает аллергическая реакция. Скажите правильное лечение назначено или что то другое посоветуете.

Возраст: 67

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Александр, здравствуйте!

При опоясывающем лишае поражаются, как и при гепресе, нервные окончания, тем самым возникает невропатическая боль - чувство жжения, онемения, ползанье мурашек. Ее лечат несколько другим способом, не теми препаратами, которые вы написали.

Тут необходимы антиконвульсанты, т.к они уменьшают повышенную возбудимость нейронов. При такой боли лучше всего:
- Прегабалин 150 мг по 1 капсуле 3-4 дня 1р/д затем увеличить дозировку до 2/3 таблеток/капсул в день. Лечение принимать до прекращения боли+ 1 месяц.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По описанию боли - да действительно боль от опоясывающего герпеса у Вас, она именно такая - сильна жгучая, даже от касания. С лечением не согласна. Мидоклм снимает спазм а у Вас не в спазме дело. Нимесулид - воспаление снимает, а у Вас не в воспалении дело, а в том что вирус сидит в нервных волокнах и раздражает их. Тут совсем иная терапия показана. Такую боль нейропатическую снимают антиконвульсанты.
Габапентин (Габагамма) 1-й день приема: 300 мг 1 раз в сутки;2-й день: 300 мг 2 раза в сутки;3-й день: 300 мг 3 раза в сутки и так пить, если на такой дозировке эффекта не будет то каждый день по одной таб можно добавлять , максимум по 2 таб 3 раза в день - принимать до прекращения болей ( 1-2 месяца). Отменять постепенно в течение 5-7 дней. Препарат по рецепту правда, но при опоясывающем он помогает, выписать может невролог, терапевт.
Клеить пластырь Версатитс на зон боли на 12 часов ( если нет аллергии на лидокаин) , а остальные 12 часов отдыхать без него и так можно неделю . Нейробион оставить можно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте, ваши боли вызваны поражением вирусом нервов, при невропатических болях такая схема неэффективна. Можно оставить нейробион и добавить габапентин 300 мг по схеме: 1 день: 300 мг 1 раз в сутки, 2 день: 300 мг 2 раза в сутки, 3 день: 300 мг 3 раза в сутки и принимать длительно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Александр !Постгерпетическая невралгия Можно подсоединить препарат антиконвульсант они только помогают такой как Катэнаили Нейронтин или конвалис или габагамма или габапентин или Тебантин перечисляю так как сейчас с данной ситуацией не все препараты можете найти 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Чем лечились во время высыпаний ?
Принятый ответ
Клиент
Назначали Ацикловир мазь и таблетки
Невролог
Необходимо проколоть циклоферон 1 амп внутримышечно через день на курс 10 ампул
Невролог
Здравствуйте. Постгерпетическая нейропатия может проходить длительно. Для лечения применяют протмвосудорожные препараты- карбамазепин, Габапентин, Прегабалин ( выбор щависит от выраженности болевого синдрома), сосудистые препараты для улучшения микроциркуляции - Пентоксифиллин, и для восстановления оболочки нерва -Нейромидин.
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) показаны при наличии выраженого напряжения мышц в гпулном отделе позвоночника в проекции выхода поврежденных нервов.
Принятый ответ
Невролог
лечение допустимое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в низу живота
7 февраля 2023
Алена
Вопрос закрыт
У ребенка головная боль с тошнотой
26 февраля 2024
Ольга, Люберцы
Вопрос закрыт
Тиоктовая кислота с гексадгин
25 марта 2024
Рустам
Вопрос закрыт
Боль в горле
17 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород