Консультация невролога /

Вспышка ишиаса — вопрос №1038230

1156 просмотров

Здравствуйте.
Хроническая Болезнь бехтерева. Сейчас боль в ягодице обострилась.Лежать,ходить сидеть не возможно. Боли,что на стену лезу.На МРТ признаки двухстороннего сакроилита.Остехондроз,спондилоартроз.Дорзальная протрузия межпозвонкого диска l5/s1.Локальные инфильтративные изменения мягких тканей поясничной и крестцовой области(отек).
Правильное ли лечение назначили ксефокам уколы 5 дней.
Мидокалм 50 мг. -3 раза в день -10 дней.
Дипроспан 3 укола через день.
Немесил два раза в день.
И корсет носит.

И вопрос про корсет можно ли в нем лежать?или он вообще не нужен?
Др этого лечения три дня колода диклофенак,мильгамму и мидокалм

Возраст: 29

Хронические болезни: Болезнь бехтерева
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Лечение абсолютно правильное вам назначили!
Спать в корсете категорически запрещено!
Принятый ответ
Клиент
Офелия, спасибо большое за ответ

Тоесть корсет носить только когда хожу?даже лежать в нем просто нельзя?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Корсет следует носить когда ходите, стоите и сидите, лежать в нем запрещено
Клиент
Офелия, спасибо Вам большое
Невролог
Здравствуйте ! Лечением болезни Бехтерева занимается ревматолог, а не невролог. Основное лечение - это базисная терапия ( НПВС, сульфасалазин, глюкортикостероиды), если это не помогает то назначают генно- инженерные препараты( ингибиторы ФНО, интерлейкины), и самое главное это лечебная физкультура, это основное и главное. Корсет бы не рекомендовала,зачем он, если движения и так ограничены? Мой совет- ищите грамотного ревматолога.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ .
Невролог назначил лечение это чтобы снять оттек,и воспаление.
И назначили ещё анализы сдать.
Далее консультация ревматолога.
Да я проходила курс лечение голимумабом(симпони)
Сейчас как мне объяснили ,что это не бехтерева обострилась. А именно Воспалился седалищный нерв.Может быть ошибочно?
Невролог
Не могу сказать, это надо очно смотреть,в любом случае, если это действительно ишиас, то лечение адекватное, а параллельно сдайте анализы и посетите ревматолога,его осмотр обязательно.
Клиент
Татьяна, спасибо. Боль сейчас не в пояснице.
Только в ягодице и в бедре,острая прям.
Движение скованное именно и за этого. Что как будто режут там когда неловкое движение
Невролог
Да, похоже на корешковый синдром, Дипроспан снимет отек, а ксефокам воспаление, единственное я бы назначила мидокалм по 150мг 2,р.д.( побольше дозировку ), и старайтесь двигаться, растягиваться, несмотря на боль, это профилактика обострения Бехтерева
Клиент
Татьяна, спасибо Вам огромное
Клиент
Татьяна, растягиваться очень больно из боли в ягодице.В глазах режет сразу даже.А так вообще лучше больше ходить?поменьше лежать?
Невролог
Лучше больше ходить, а не лежать постоянно, про растяжку - я имела ввиду , когда острая боль уйдет, это можно начинать только при уменьшении болевого синдрома
Невролог
Здравствуйте. Кто вам назначил такое лечение и получаете ли вы специфическое лечение болезни Бехтерева под наблюдением ревматолога? Дипроспан в/м через день делать нет смысла и не безопасно. Препарат вводится один раз, не раньше чем через 5 дней можно повторить. Остальные препараты можно делать как прописали. В корсете необходимо ходить и не длительно сидеть. В положении лежа снимать. Эффективно для снятия отеаа и болевого синдрома терапевтическое тейпирование
Принятый ответ
Клиент
Елена, лечение назначил невролог. Пл результатам мрт и жалоб моих про боли.
Бехтерева получала голимумаб.Потом на постоянной основе был (не каждый день)мелоксикам
Невролог
Так как сейчас обострение, нужен осмотр ревматолога. Мелоксикам на постоянной основе это не лечение, его не принимают постоянно, для этого есть другие, более безопасные препараты.
Клиент
Елена, да сейчас анализы назначили и к реыматологу.Но сейчас боли именно беспокоят не по бехтереву не поясница не суоввнность.А именно боли как при Ишиасе адские в ягодице и бедре.Прям чувствуется этот нерв режет.
Клиент
Елена, и сейсас если это ишиас все таки.
Лучше больше ходить?или постельный режим?сидеть? Как лучше ?спасибо за ответ
Невролог
Если у вас подтвердился саароилеит, то нпобходим покой и ограричерие движений. Желательно пояс не напоясничный отдел, а на крестцовый больше. Ннобходимо противовоспалительное лечение. То, что вам назначили можно пройти, только дипроспан сделать в/м один раз. Если боль останется, то дальше лечение только у ревматолога. Если боль уменьгиться, то хорошо, но к ревматологу визит не откладывайте
Невролог
Ягодичные мышцы крепятся в области крестцово-подвздошного сочленения, естессивенно, что отек и воспалерие перезодит на ягодичные мышцы, которые придавливают седалищный нерв. Так же возможно имеются перекосы таза, которые усиливают давление на нерв.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, лечение вам назначили верное, в корсет ходить днем и при нагрузках, лежать и спать без него
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое.А мильгамму не нужно добавить к лечению?
Невролог, Терапевт
Можно
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ.дайте ещё совет пожалуйста если сейчас воспаление и отек такой.как лучше ходить больше?лежать ,сидеть? Лежать только более менее без болей могу на спине.Лежа даже на здоровом боку ,боль в ягодице вме ровно есть. Очень тянет нерв прям ,стреляет
Невролог, Терапевт
Ходить и сидеть можно, ориентируйтесь на самочувствие
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Лечение назначено адекватное.
Спать в корсете не рекомендуется.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое.
А мильгамму не нужно добавить к лечению?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Мильгамму можно добавить по 2 мл 1 р в день,в/м-10 дней.
Клиент
Ирина, спасибо.
А дайте ещё совет пожалуйста если сейчас воспаление и отек такой.как лучше ходить больше?лежать ,сидеть? Лежать только более менее без болей могу на спине.Лежа даже на здоровом боку ,боль в ягодице вме ровно есть. Очень тянет нерв прям ,стреляет
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Двигаться нужно,в разумных пределах.
Если вы ощущаете облегчение на спине,то и используйте максимально удобное для вас положение.Сидение лучше ограничить.
Ходить можно.
Невролог
Здравствуйте И вопрос про корсет можно ли в нем лежать?или он вообще не нужен?корсет обязательно нужен ,но ночью его снимать Обратитесь к ревматологу !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ограничения
23 сентября 2021
Павел
Вопрос закрыт
Проблема с глотанием
14 декабря 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Баклосан 10 мг
15 февраля 2022
Часть, Балашиха
Вопрос закрыт
Выдавила прыщ на лбу, что делать?
2 августа 2023
Лиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва