Что вас беспокоит?
Бронхиальная астма?
Здравствуйте, на протяжении более 1,5 лет мучает одышка, воздух " тяжело вдыхается" будто блокируется вдох . Вдыхаю чаще всего с усилием, упором рук во что-либо. Показатели спирографии - норма, условная норма. Без пробы. Рентген февраль 2022 "тяжистые корни", сентябрь 2022 без патологий. Пульмонолог поставила БА? отправила тестировать ингаляторы: сальбутомол совсем не подошёл, распирание в легких, одышка была; фликсотид не увидела особо результат; симбикорт разово приняла, улучшил на несколько часов состояние, получалось вдохнуть, стала выделяться мокрота. Разве БА это не про проблему выдоха? Гормональные проблемы (отсутствие ЩЖ и надпочечника) могли способствовать развитию БА?
Здравствуйте. Аллергия исключена, не курите, Ковид-19 болели? Если не один ингалятор не решает проблему одышек- это не астма. Проверьте сердце, позвоночник (ЭХО- КГ, МРТ грудного отдела).
Здравствуйте! Сделайте кт легких ,кифвд с измерением диффузионной способности легких, бронхоскопию ( т. к была кровь в мокроте), анализ мокроты ( если она есть) на чувствовительность к антибиотикам, нужно также слать анализ на IgE крови ( возможно это проявления аллергии). Если здесь всё в норме, то сделайте ЭХО КГ и проконсультируйтесь у кардиолога.
Возможно Вам просто не подходит устройство ингалятора, т. к Вам выписывали порошковые в основном, там максимально нужно вдохнуть. Так как у Вас обструкция в средних и нижних отделах бронхов, я бы порекомендовала Вам
Фостер 6/100 со спейсером по 2 вдоха 2 раза в сутки. После полоскать рот на 3 месяца, далее сделать вновь контрольную спирометрию с бронхолитической пробой и решить вопрос о продолжении лечения.
Лола ,доброе утро!
Вы - правы ,Бронхиальная астма, чаще всего, проявляется нарушением выдоха ,за счёт обструкции бронхов на выдохе.
Но ,при наличии сопутствующей патологии,в Вашем случае - эндокринной патологии и усиленной выработке мокроты ( Вы пишите,что после Симбикорта стала выделяться мокрота )- бронхи спазмируются на вдохе и Вы чувствуете затруднение вдоха.
Это не снимает диагноз Бронхиальная астма.
По поводу ингалятора - для каждого пациента ингалятор подбирается индивидуально.
Но ,Симбикорт - уже много лет - ,,золотой стандарт,, в лечение Бронхиальной астмы и по последним рекомендациям, он препарат выбора для стартовой терапии Астмы .
С уважением, Ольга.
Ольга,
Катионный белок был в два раза повышен, алергопробы пока не сдала.
-Не курю.
-я правильно понимаю, что подходящий препарат (ингалятор) купирует одышку на 100% при первом же "пшике"? У меня получалось сделать вдохи после Симбикорта, через несколько часов одышка возобновилась.
Все ингаляторы нужно проверить?
- Помогут ли средства для отложения мокроты?
- КТ планируется в ближайшее время, при БА кт информативно?
Спасибо за ответы!!!
Лола , повышение Катионного белка говорит об аллергизации бронхов( причин несколько - консультация Аллерголога, Гастроэнтеролога для выявлении причин ) . Симбикорт будет снимать аллергизацию,но причину необходимо установить.
Не обязательно ,перепробовать все ингаляторы ,необходимо подобрать дозировку и кратность приёма.
Лола ,нет ,не совсем точно ,что подходящий ингалятор ,сразу на 100 снимает ощущение нехватки воздуха на вдохе.
Вдох - всегда комплексная причина - это и спазм бррнхов и гормональный дисбаланс и психоэмоциональное состояние и...
Вы ,совершенно ,правы ,что собираетесь делать КТ лёгких ,как раз чтобы исключить мое последнее ,,и ,, ,а именно грыжи диафрагмы , образование в лёгких и ряд другой патологии в лёгких ,которая ,мешает ,нормальному вдоху.
Плюс ,всегда рекомендуем в дооследование ,консультацию Эндокринолога : ,,Достаточно ли заместительной терапии ,какой уровень гормонов после операции на Щитовидной железе?,,
Обязательно МРТ позвоночника и МРТ головного мозга.
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20191 ответ
- 7 Января 202015 ответов
- 11 Ноября 20201 ответ