Консультация травматолога /

Онеменение пальцев и зажатость кисти после перелома — вопрос №1040460

4959 просмотров

14.05.2022 года был закрытый оскольчатый перелом правой руки в типичном месте со смещением отломков ,закрытый перелом шиловидного отростка правой локтевой кости.Была проведена ручная репозиция.23.06.2022 гипс был снят.Сделан был снимок и травматолог сказал,что все хорошо,все срослось .Но к вечеру рука очень заболела,пила обезболивающие.24.06 назначили физиолечение-магнит. 25.06 я сходила к платному травматологу,который по результатам снимков,поставил диагноз: вялоконсолидирующийся при допустимом смещении перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости КРБС 1 тип.Назначил носить ортез с жесткими вставками 2 недели и 4 недели без вставок,назначил дополнительно элекрофорез с кальцием и следующие лекарства:курантил-1таб 1 раз 40 дней,Альфа Д3-Тева-1мкг 1 раз в сут 90 дней,Аквадетрим 500МЕ(в 1 капле)-21 капля 1 раз в неделю,остеогенон -2таб 2 раза 30 дней,а потом по 1 таб.60 дней,компрессы с димексидом и предложил PRP терапию и УВТ,пройти денситометрию.Я начала пить лекарства,сделала магнит,электрофорез,после этого назначили ЛФК.Отек стал проходить,рука стала чуть подвижнее.Сделала рефлексотерапию,карбокситерапию ,делаю массаж.Назначили пить бетадин 1 таб.2раза 30 дней.На сегодня пальцы деревянные,особенно утром.Сделаю гимнастику,пальцы и кисть становится более подвижными.Прикладываю снимок от 09.07.2022-после снятия гипса.Вопрос: восстановится ли рука,пальцы или нужно дополнительно обратиться к другим специалистам,как Вы относитесь для восстановления подвижности метод механотерапии.

Возраст: 60

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию симптомов типичные проявления синдрома Зудека.

По дообследованию:

1. УЗДГ сосудов в/конечности.
2. ЭНМГ (Электронейромиография) верхней конечности.
3. Консультация невролога и сосудистого хирурга и для исключения синдрома карпального канала

По лечению Вы принимаете хороший комплекс, но я бы добавил ко всему нейропротекторные препараты и миорелаксанты:

1. Миелорелаксанты (мидокалм по 1 таб 1 раз в день на ночь 14 дн)
2. Нейробион (витамины группы В) или Аксамон
Принятый ответ
Клиент
Виталий,спасибо за ответ.Я обращалась к неврологу.Назначили:кокарнит в/м 9 раз,р/р никотин.кислота в/м 10 раз,капсулы нейроуридин по 1 кап.1 раз -1мес.,артроксан-1таб.1раз -7 дней,питьевой раствор роноцит по 1 флакону утром до еды-1мес.,ангиовит-1 таб.1 раз -1 мес.ЭНМГ верхних конечностей.Но массажист мне сказал не надо делать и так понятно,что есть проблемы с нервами.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Невролог назначил грамотное лечение, предположения и умозаключения массажиста не принесут Вам облегчения состояния, нейропротекторное лечение невролога можно и нужно пройти.
Клиент
Виталий, спасибо
Клиент
Виталий, подскажите,пожалуйста,а какой врач должен поставить Синдром Зудека?
Ортопед, Травматолог
Перелом уже точно сросся.
Поясните, что значит "деревянные пальцы".
Отекают или нарушена чувствительность, или не работают?
Принятый ответ
Клиент
Константин Тищенко-утром пальцы,ладонь не сгибаются,в кулак пальцы я не могу согнуть и их тянет(пальцы).После разработки я могу ими захваты делать(мыть,кружку брать и т.д.),но в пальцах тянет всегда,скованность
Ортопед, Травматолог
У Вас развился нейродистрофический синдром - осложнение лечения гипсовой повязкой.
По автору его называют синдром Зудека.

Лечится он долго, тяжело и прогноз на полное выздоровление сомнителен.
Но, с другой стороны, если ничего не делать, то кисть полностью потеряет функцию.

Терапию Вам проводят не плохую. Даже хорошую, я бы сказал.
Но болезнь серьзная и быстрых результатов не будет.

Я бы рекомендовал расширить арсенал физиотерапевтических методов.
Применил бы Д,арсонвализацию, электромиостимуляцию, фонофорез с гидрокортизоном, вихревые ванны, лазеротерапию.
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Рекомендовал бы обратиться к неврологу, чтобы он то же что-то посоветовал.
Клиент
Константин, спасибо большое .Это меня еще больше заставляет надеяться на положительный результаты.
Клиент
Константин, Я обращалась к неврологу.Назначили:кокарнит в/м 9 раз,р/р никотин.кислота в/м 10 раз,капсулы нейроуридин по 1 кап.1 раз -1мес.,артроксан-1таб.1раз -7 дней,питьевой раствор роноцит по 1 флакону утром до еды-1мес.,ангиовит-1 таб.1 раз -1 мес.ЭНМГ верхних конечностей. Подскажите,пожалуйста,это грамотное лечение или что-то исключить,заменить. Синдром Зудека лечится консервативным путем или только операция?
Ортопед, Травматолог
Назначения правильные, грамотные.
Необходимости в оперативном лечении не нахожу.

Синдром Зудека лечат консервативно.
Долго и упорно. Улучшения наступают постепенно.
Медленно все происходит. Такая болезнь.
Клиент
Константин, спасибо
Клиент
Константин, Подскажите,пожалуйста,а какой врач должен поставить диагноз синдром Зудека?
Ортопед, Травматолог
Травматолог обычно, но и невролог может.
Клиент
Константин, Спасибо.Три травматолога не поставили мне этот диагноз.Отправили лечиться,невролог,к сожалению,тоже.
Ортопед, Травматолог
Ну, Вы прочитали о синдроме Зудека в интернете?
Я очно Вас не видел, но очень похоже.
Клиент
Константин, читала .И похоже и нет.
Ортопед, Травматолог
Ну, я очно руку не смотрел и категорически судить не могу.
Во всяком случае, этот вариант нужно рассматривать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление при лечении пневмании
23 ноября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Откуда брать кальций
12 ноября 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Можно ли пить витамин д
3 июля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Можно ли с другими лекарствоми выпить глицын
14 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва