Консультация нейрохирурга /

Остеопороз, перелом позвоночника, множественные гемангиомы — вопрос №1040756

478 просмотров

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, мама 1946 г.р. с хроническим остеохондрозом, периодически
комплексно пролечивалась у невролога, 21.08.2022 не смогла встать от очень сильной боли в спине чуть выше пояса справа и слева от позвоночника,
вызывали скорые помощи, невролога, их назначения: ксефокам в/м, мидокалм в/м, мильгамма в/м, капельно дексаметазон + анальгин,
не принесли сильного облегчения, терапевт выписал кеторол и трамадол - даем на ночь - боль терпимо, но не ложится, спит полусидя.
сделали МРТ, КТ, денситометрию, ОАК. Травматологи-вертебрологи нас не взяли отправили к ревматологу лечить остеопороз.
Мы из г. Оренбурга,в гос. поликлинике ни чего не могут - врачей не хватает. Только платные, но очень страшно за маму, хочется помочь, а не
навредить, и не доставить мучения. От терапии остеопороза не срастется компрессионный перелом, не изменится патологический сдвиг и компрессия спинного мозга,
не исчезнет болевой синдром.
Пожалуйста, проконсультируйте, что нам делать, кроме лечение остеопороза.
Сбасибо, заранее, за любые советы и консультацию.

Возраст: 76

Хронические болезни: остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Судя по кт на уровне Th11 перелом не просто компрессионный, он еще и оскольчатый - то есть кусочек сместился отломанный и он давит на позвоночный канал ( там залегает спинной мозг), и суживает его критических цифр - 6-7 мм это очень. Такому перелому нельзя так срастись, ведь он смещен и давит на позвоночный канал. У Вас показания к оперативному лечению к сожалению. Гемангиомы большие в том числе. То есть очно посетить нейрохирурга обязательно нужно, если не с мамой то хотя бы Вам самим с диском мрт, решить дальнейшую тактику. То есть снимать боль тут не помогает, нужно убрать причину боли.
Витамин Д принимает?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте, анализы получили только вчера, пока не принимает.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Обязательно подключайте, например Аквадетрим 10 капель утром после еды - 2 месяца.
Клиент
Яна, хорошо, спасибо большое, будем искать нейрохирурга в нашем городе.
Невролог
Да обязательно. Здоровья Вам и маме.
Клиент
Яна, спасибо.
Невролог
Здравствуйте.
По КТ признаки компрессионно-оскольчатого перелома с сужением позвоночного канала до 6 -7 мм, такой стеноз уже считается абсолютным.
Есть несколько гемангиом - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требуют. Но при больших размерах могут приводить к патологическим переломам позвонка. У Вашей мамы есть достаточно крупные гемангиомы, которые в сочетании с остеопорозом повышают риск перелома. Нужно обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве по поводу перелома и гемангиом.
По результатам анализов низкий уровень кальция и витамина Д. Начинайте Витамин Д 5000 ме утром 1 месяц, затем пересдать анализ. Если будет в норме, то можно будет уменьшить дозировку до 2000 ме на постоянной основе.
Принятый ответ
Клиент
Алина, благодарю, понятно, что нужно обратится очно, ищу, очень страшно поспать не в те руки.
Невролог
Поищите по отзывам, думаю что в Оренбурге должны быть толковые доктора.
Клиент
Алина, спасибо большое за консультацию и участие.
Невролог
Здоровья Вам и Вашей маме!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ситуация довольно непростая.
Перелом сложный оскольчатый ,со смещением костного отломка и абсолютным стенозом позвоночного канала.
Гемангиомы тоже довольно крупные.
Обязательна очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо, ищу нейрохирурга
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья Вашей семье!
Нейрохирург
Добрый день! В данной ситуации нужно решать вопрос об оперативном лечении - декомпрессии позвоночного канала на уровне стеноза и стабилизации. Для этого нужно обратиться на очный прием к нейрохирургу-вертебрологу, занимающемуся подобными операциями
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, благодарю за ответ, были на очном приеме, отказали, кости порозные, хрупкие, сказали, что лучше не трогать
Невролог
Здравствуйте,вам показано оперативное лечение, поэтому необходимо обратиться на очную консультацию к нейрохирургу.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, благодарю за ответ, были на очном приеме, отказали, кости порозные, хрупкие, сказали, что лучше не трогать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посоветуете лечение по результату МРТ
2 февраля 2019
Олеся, Вязьма
Вопрос закрыт
Частые мочеспускания на фоне препарата Остеогенон
31 октября 2022
Ирина, Севастополь
Вопрос закрыт
Обнаружен камень в почке 6 мм
28 марта 2024
Зайцева Лариса Георгиевна
Вопрос закрыт
Приняли препарат форстео пошла кровь
30 июля 2024
Виктор, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово