Что вас беспокоит?
Азитромицин при ангине
В воскресенье заболела судя по всему ангиной. Очень сильная боль в горле, миндалины покрыты белым налётом, темп до 38.5. Позже присоединился насморк с очень густой желто-зеленой слизью, она находится далеко, будто в носоглотке и тяжело отходит. На второй день болезни начала принимать Азитромицин. Сегодня 4 день болезни, выпила последнюю третью таблетку. Улучшений нет, температура растёт к 38 практически с утра и весь день держится. Сбивала нимесилом, парацетамолом, ибупрофеном, когда достигала отметки 38.3. Помимо антибиотиков, брызгаю люголь, промываю фурацилином, ем леденцы, много пью. Прочитала что Азитромицин не лучший выбор при ангине, начала его принимать, потому что передо мной муж болел и ему помогло. Могу сегодня начать прием Амоксиклава, учитывая что уже пила Азитромицин? Очень измучилась, хочется ускорить выздоровление. Завтра конечно попробую вызвать врача на дом, но в нашей поликлинике с этим проблемы, а как самой идти не представляю, очень стучит в затылке болью, когда встаю с кровати. Нормально себя чувствую только как собью вечером температуру, а с ней - плохо. Ещё переживаю, не может ли это быть коронавирус? Есть покашливания, но они вроде от горла идут, когда начинает першить там.
Принятый ответ
Здравствуйте,приложите фото горла.
Светлана, приложила
Здесь 2 варианта,либо антибиотик не подходит,либо это вирусная инфекция и он просто не нужен.В идеале конечно выполнить оак,было бы понятнее нужен ли антибиотик. Относительно носа,насколько сильная боль в затылке?это также может быть признаком синусита.Хорошо бы, что бы посмотрели Вам в нос и при необходимости выполнить снимок пазух.Сейчас в нос сосудосуживающие 2 р/д,даже если дышит нос(отривин,ринорус или другие,какие есть), затем через 10 минут промыть нос морской водой(3-4 р/д),затем на чистый нос полидексу или изофру (3-4 р/д).Для горла возьмите диоксидин 10 мл + 1 ст.воды и полоскать 4 р/д, для снятия боли можете полоскать оки 2-3 р/д ещё.Рассасывающие препараты:ларипронт 4-5 р/д.Из спреев можно продолжить люголем обрабатывать миндалины(можно гексорал).Тонзилгон по 1 таб 5 р/д можно добавить.И цетрин по 1 таб на ночь.По антибиотику всё таки хотелось бы посмотреть оак.А азитромицие пили 3 таблетки уже?Вообще были какие то сдвиги в состоянии или нет?
Светлана, да, Азитромицина сегодня выпила третью таблетку. Сдвигов практически нет, температура так же поднимается. При чём первые два дня хоть днём была 37.1-37.3, к вечеру росла, а последние два дня уже днём ближе к 38. Сегодня стало меньше белого налёта на правой гланды и теперь при глотании боль только с левой стороны.
Светлана, в затылке стучит, когда меняю положение тела на вертикальное. Если дольше походить - боль проходит. С носом у меня вообще по жизни проблемы, я на каплях сижу 2 года( и каждое ОРВИ сопровождается вначале густой слизью, которая по мере выздоровления разжижается и проходит
Светлана, большое спасибо за рекомендации!
Я подозреваю,что может быть сфеноидит всё таки.В идеале Вам сделать снимок.По антибиотику я бы пока оставила азитромицин до 5 дней(его можно принимать 5 дней), из капель выберите полидексу,а не изофру.Мнстное лечение как расписала.
Светлана, здравствуйте! У меня 6й день болезни и температура 38. При этом горло прошло, стало проходить ещё пару дней назад. Боли нет, белого налёта тоже. Кровь так и не сдавала, вызывала врача вчера, но он не приехал, а перезвонил и назначил лечение по телефону. Амоксиклав 575 3р/день. Итого сегодня второй день приёма. Утром и днём не было температуры, я уже обрадовалась, но в 16 часов резко поднялась и держится 38. Мне очень страшно, что это коронавирусная пневмония. Как ещё можно объяснить такую температуру, учитывая, что горло прошло? Есть небольшой кашель, самый пик утром, но подозреваю, что это из-за постаназального затёка. И в течение дня при разговоре осипает горло, приходится прокашляться, иногда отходит совсем немного мокроты. А иногда появляется позыв прям кашлянуть, не пойму, из горла или из груди. Что посоветуете? Снова вызывать врача? Извините за беспокойство и заранее спасибо
Здравствуйте, а что с головной болью? Есть ли та головная боль в затылке,что была?
Светлана, да. Весь день не было, как начала поднялась температура - опять болит затылок при вставании.
Выделений из носа почти в течение дня нет, только утром немного, такие же жёлтые и густые. Иногда высмаркиваются по утрам очень плотные куски чего-то, как будто мозги, простите. Обоняние очень слабое, но у меня так всегда при насморке. Хотя нос дышит в течение дня, но запахов практически не ощущаю
Светлана, сейчас вообще температура не сбивается, выпила ибупрофен час назад 400мг, а она так же 38.1, стопы при этом холодные и влажные
Я бы все таки рекомендовала настоятельно сдать оак и выполнить снимок придаточных пазух носа,что бы не оказалось,что там сфеноидит и повышается температура именно на сфеноидит.По поводу пневмонии в любом случае врач должен послушать,сатурацию свою не знаете?
Светлана, нет, нет пульсиксометра. Весь вечер практически нет кашля, днём работала (удаленная работа), постоянно разговаривала, из-за этого осипал голос и хотелось откашлиться, была мокрота. Но все ощущения на уровне горла и гортани, в груди нет никаких неприятных ощущений. Всё таки, наверное, по поводу пневмонии это я себя накрутила. Завтра сдам кровь, а вот где снимок пазух сделать даже не знаю...
Спасибо вам!?
Больше данных все таки за синусит,оно стекает у Вас видимо по задней стенке, если вдруг получится,то сходите на прием к лору,пусть хоть в нос заглянут.Если нет,то может быть терапевт сможет направить вас на снимок пазух?
Светлана, доброго дня! Пришли результаты оак, прикрепляю. Температуры уже нет, вечером была 37.2. Из симптомов так и есть слизь где-то глубоко, стекающая по задней стенке глотки. Из носа при этом ничего не высмаркивается, при примывании тоже чисто. И головная боль в области темени и затылка при движении головой, в покое - нет. Вчера начала использовать гормональный спрей дезринит.
Здравствуйте,по анализам кровь вирусная всё таки,соэ конечно высокое,это выраженный воспалительный процесс.Дезринит хорошо!По 2 впр 2 р/д на 14 дней минимум,т.к. он сразу не работает.Промывать пока продолжайте,с сосудосуживающими если пользуетесь больше 7 дней,то нужно заканчивать.Антибиотик уже закончили?
Светлана, нет, антибиотик ещё два дня. Врач прописал на 5 дней.
Спасибо! А соэ разве повышается при вирусном процессе? Или это вирус, который осложнился бактерией? Получается, это была вирусная ангина или даже возможно коронавирус?
Да,соэ может повышаться и при вирусных инфекциях только и при присоединении бактериальной флоры.
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете выложить фото вашего горла? А кровь смогли бы сдать завтра. Это помогло бы понять всё же вирусная у вас инфекция или бактериальная? Прием антибиотиков это серьезное дело.и
Татьяна, приложила
Татьяна, согласна, я много лет антибиотики не пила до этого момента, не сторонница их пить по каждому чиху. А тут столько дел, работа, начала самолечение( просто слышала, что ангина только антибиотиками лечится. Кровь могу сдать, но результат будет дня через 2. А до этого что делать?
Вы ее все равно сдайте. А пока лечите местно. Азитромицин ещё несколько дней держится в крови, долго выходит.
Местно полощите горло фурасолом или Мирамистином, рассасывайте Граммидин или Доритрицин.
Нос промывайте солевыми растворами. Используйте противовоспалительный спрей назонекс или Дезринит, я бы его вам назначила не менее чем на месяц из-за вашего привыкания к каплям. По 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц.
Таб. Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней.
Если кровь будет бактериальная не проблема начать другой антибиотк, но лучше немного подождать.
Татьяна, большое спасибо! Читала, что ангина даёт осложнения на почки, сердце, этого не может быть, если так тянуть с лечением?
Не может ли так появляться коронавирус? Его боюсь
Ну уже принимали антибиотик, я вам написала что Азитромицин дольше других антибиотиков циркулирует в крови, поэтому ещё 2 дня вы будете плд защитой. Также конечно этом может быть и короновирус. Поэтому очень важно сдать кровь, там мы увидим вирус это или бактерии!
Принятый ответ
Здравствуйте. Азитромицин да, не лучший выбор. Также возможно не попал в микрофлору, он не настолько широко действует как Амоксиклав. Если в близжайшие несколько месяцев вы не принимали антибиотик пенициллин то начинайте Амоксикла 1000 мг 2 раза в день, каждые 12ч, 7 дней. Это антибиотик выбора при ангине. В глотке есть отёк, есть белые выделения из лакун, гиперемия, местами налеты. Полощите раствором Хлоргексидин 1:1 разводите, до 6- 8 раз в день, 5 дней. Рассасывайте Септолетте Тотал по 1 т 4 раза в день, 5 дней, можно любой спрей Гексорал, Ангидак, Тантум Верде 2 раза в день, 5 дней. Обильное питьё.нос промывайте гипертоническим раствором Аквалор софт или Аквамарис стронг 4 раза в день, 5 дней. Выздоравливайте)
Марина, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20191 ответ
- 16 Октября 202026 ответов
- 8 Декабря 20208 ответов
- 10 Сентября 20214 ответа