Что вас беспокоит?
Тонзиллит, ангина.
Добрый день, мне 38 лет , в феврале этого года у меня был тонзиллит с белым налётом и температурой 37,3 (ОАК показал бактериальную инфекцию) Пропила амоксиклав 7 дней, но Через 3 дня снова повторилось . Пропила панцеф 10 дней. Сдавала Асл-о получается в конце второй болезни было 290, потом через 2 месяца было 381. Вот снова сейчас напасть такая же температура 38, болит горло, насморка и кашля нет, ломота, слабость, на миндалинах видны небольшие жёлтые вкрапления и красно кругом, стрептатест дома показал положительный, результат, то есть вторая полоска не очень яркая, но она есть. Что делать? Идти на прием? Понятно , антибиотик, но 3й раз в этом году? Удалять миндалины? Раньше я такого не помню. Обычно только ОРВИ болею несильно. Не пью , не курю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При положительном стретатесте нужно начинать анибиотики
За последние 3 месяца какие антибиотики принимали?
Маргарита Александровна, никакие, только амоксиклав в феврале, и панцеф в марте.
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - строго 10 Дней, только так погибнет пиогенный стрептококк
Также начните местное лечение
Горло полощите ОКИ 5-6 раз в день
Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошайте раствором Люголя по 2 дозы 3 раза в день
Щадящая диета - исключите горячее, острое, грубую пищу, газированные напитки
После антибиотика через 14 дней Сдайте мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам
Частые ангины более 2х раз в год - показание к удалению миндалин
Маргарита Александровна, спасибо.
Как ваше самочувствие?
Маргарита Александровна, здравствуйте, сходила на приём за рецептом к терапевту, она сказала ангина катаральная, миндалины не увеличены, выписала 7 дней амоксиклав, а потом поставить бициллин 3. Как вы думаете? А лучше мне стало сегодня само по себе. Таблетку выпила недавно.
Я думаю что врач некорректно назначил лечение
При положительном стрептатесте антибиотик назначается строго на 10 дней, для санации стрептококка, который может давать осложнения на сердце, сутавы, почки
Нет никакого смысла ставить Бициллин, если можно пройти полноценный курс Амоксиклава
Маргарита Александровна, тоже так думаю, ещё я её познакомила со стрептатестом, она с недоверием отнеслась)
Стрептатест это стандартный метод диагностики наличия пиогенного стрептококка, ему можно доверять
Маргарита Александровна, можно ещё спросить, каковы мои действия когда получу мазок из зева? И что делать при следующем рецидиве?
Через 14 дней после антибиотика, не ранее сдаете Мазок
Если будет обнаружен стрептококк - повтореная санация антибиотиками другой группы
Вообще частые ангины более 2х раз в год - показание к удалению миндалин
Маргарита Александровна, я во второй приступ болезни пропила именно 10 дней Панцеф, через 5 месяцев опять ангина(
Значит у вас есть показания к удалению миндалин
Маргарита Александровна, сейчас мне лечится потом удалять?
Да, вначале вылечитесь
Потом обсудите с врачом удаление миндалин
Маргарита Александровна, большое спасибо.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка.
Полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Начните принимать антибиотик: Экоклав или Аугментин по 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Через 14 дней от окончания приема антибиотиков сдайте мазок из зева на флору для контроля излеченности, а также мазки из зева на флору у членов семьи проживающих с вами для выявления носителей пиогенного стрептококка и их санации.
Анна Юрьевна, спасибо, за ваш ответ, подскажите, если всех санировать в семье, но дети ходят с садик и школу, как там защититься от всех носителей? Нужно ли удалять миндалины?
Миндалины удалять если будут повторяться эпизоды до 4-5 раз в год. Санировать в пределах семьи обязательно нужно. В детских коллективах понятно это маловероятно получится сделать
Анна Юрьевна, спасибо.
Анна Юрьевна, здравствуйте,
Я сходила на приём за рецептом к терапевту, она сказала ангина катаральная, миндалины не увеличены, выписала 7 дней амоксиклав, а потом поставить бициллин 3. Как вы думаете? А лучше мне стало сегодня само по себе утром, Таблетку выпила недавно.
Данные назначения некорректны, если вы пропьете курс антибиотиков менее 10 дней вы останетесь как минимум носителем и источником стрептококковой инфекции. Кроме того при неадекватном лечении стрептококковой инфекции возможны аутоиммунные осложнения на почки суставы и сердце, именно поэтому лечению стрептококкового тонзиллита должно быть уделено особое внимание.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202029 ответов
- 7 Июля 202027 ответов
- 26 Декабря 202016 ответов
- 11 Мая 202218 ответов