СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа и мазка из зева

Добрый вечер! Три дня назад у ребёнка начались сопли, затем поднялась температура до 39. Сходили к педиатру, поставила бронхит, сказала увеличены лимфоузлы. Сдали анализы крови и мазок из зева к врачу только идём через пару дней. Подскажите, насколько опасно сочетание выявленных инфекций и какое лечение будет назначено врачом. Очень переживаю за ребёнка, что упускаем время

2 года
7 Сентября 2022·Просмотров: 2920·Дана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ОАК признаки бактериальной инфекции.
Отмечается лейкоцитоз(больше 2 разв) со сдвигом влево, увеличены нейтрофилы.
По оак показана антибиотикотерапия. Сколько весит ребёнок?
Какие ещё жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дана
Клиент

Эндже, 12 кг. Дышит не так как обычно, если температура не поднимается, то активный, весёлый. Подскажите, если своевременно начать лечение можно избежать пневмонии, менингита и тд. Уже в интернете начиталась кучу всего

Если вы уде принимали панцев, то рекомендуется сейчас начать пить амоксиклав в возрастной дозировке 50-70мг/кг в сутки. Получается 600-840 мг в сутки. По 250 мг 3 раза в день.

По поводу мазка из зева. Является методом пцр, то есть не сами микроорганизмы высеиваются.
Мазок из зева на пцр не особо информативный. Это говорит что ребёнок встретился с этими организмами и не факт, что болеет.
Гемофильная палочка вызовает обычно пневмонии, а в зеве может просто существовать. Если иммунитет у ребёнка есть, никак себя не проявляет.
Стрептококки так де вызывают пневмонии. Но они находятся в зеве и угрозу не представляют.
Цитомегаловирус относится к инфекциям, которые обитают в организме всю жизнь. Встречается у большинства людей земного шара и обычно не появляется клинически. Вывести из организма и вылечить невозможно. Против него эффективных препаратов нет. В данном случае иммуномодуляторы не используются.
Менингиты, пневмонии от зева практически неосуществимый процесс. Этого бояться не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дана
Клиент

Эндже, спасибо за такой подробный ответ! Вообще странный тест, который нам назначили. Количественных показателей нет, а я так понимаю, что у любого человека не может стерильного рта))

Почему сдаётся вообще мазок из зева, это исключить стрептококки. У вас их нет, по этому тесту)
Этот микроорганизм вызывает множество осложнений.
Сейчас рекомендуется начать пить антибиотики. Промывайте горло раствором хлоргексидина.
-Рекомендуется промывать нос водно-солевыми растворами, такими как Аквалор, Аквамарис, Квикс и др. При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать сосудосуживающие капли или спрей (Називин, Назол беби, Тизин и др.), но не более 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте,по анализам воспаление сейчас бактериальное, вообще выявлены и бактерии( которые чаще всего и вызывают воспалительные процессы), также выявлен цитомегаловирус.Для носа достаточно будет местного лечения (без антибиотика системного действия),в плане бронхита как решит педиатр.В нос сосудосуживающие (отривин детский) 2р/д, затем через 10 минут промыть аква лор(4-5 р/д), а на чистый нос окомистин 4 р/д капать.Зодак по 5 кап на ночь.Тонзилгон по 10 кап 5 р/д -пока все на 7 дней, дальше корректировать.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови у ребенка бактериальная инфекция, нужно решать вопрос о назначение антибиотика с педиатром. У ребенка ангина есть? Миндалины обложены белым налётом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дана
Клиент

Дарья, ангины нет. Педиатр смотрела вчера-сказала все чисто. Только лимфоузлы увеличены

Вам надо начинать антибиотик пить. Менингит и пневмония это другие заболевания, не читайте интернет, у вас их не будет. Но надо решать вопрос по поводу антибиотиков с педиатром, потому что они продаются исключительно по рецепту

 - отвечает  СпросиВрача –
Дана
Клиент

Дарья, завтра утром идём к педиатру. Будем решать вопрос с антибиотиком.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови у вас признаки бактериальной инфекции( повышение лейкоцитов, повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, повышено соэ.
В мазках из зева выявлен цитомегаловирус и гемофильная палочка.
Золотистый стафилококк и бактероид это условно патогенные микроорганизмы лечения не требуют без признаков инфекции.
По анализу крови вам нужен антибиотик.
Для лечения гемофиоьной палочки также понадобиться антибиотик.
Насчёт цитомегаловирус необходимо сдать IgG и IgM к цитомегаловирусу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дана
Клиент

Анна, я правильно понимаю для того чтобы назначить антибиотик необходимо ещё сделать тест на чувствительность к ним?

Для более точного назначения да, но такой анализ делается до 7 дней, поэтому рекомендуется начать лечение антибиоттком по выбору врача, учитывая спектр действия антибиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дана
Клиент

Анна, после курса антибиотиков необходимо повторно сдать кровь и мазки?

Если не будет ничего беспокоить, то не обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По крови бактериаоьная инфекция. По 2 анализу: вирусно-бактериальная. Стрептатест сделайте-это будет определяющим для назначения, длительности приема антибиотика. Какие-нибудь антибиотики пили в последние 3 месяца и вообще какие пили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дана
Клиент

Мария, нам назначила врач панцеф неделю назад, хотя кровь была вирусная, но из-за высокой температуры 39-40 в течение 5 дней приняли решение пить антибиотик.

Похоже на мононуклеоз, принимать панцеф минимум 7 дней, лучше 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дана
Клиент

Мария, мы только закончили пить панцеф.в мазке отсутствует вирус Эпштейн бара, сыпи нет. Почему мононуклеоз??

Сыпь необязательно должна быть. Не всегда Эйнштейн барр вызывает, зато есть цмви-тоже герпесвирус

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.