Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1041743

Что вас беспокоит?

Укусил боррелиозный клещ

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. 7 июля сняла с себя клеща. На месте укуса образовалась кольцеобразная эритема. Сдала анализы на антитела на 21й день после укуса: М - положит., G - отриц. Начала принемать антибиотики ТОЛЬКО НА 18-ый!!! день после укуса - Доксициклин. За это время пару раз поднималась небольшая температура (37,2) и появилось ощущение мурашек по всему телу. Я пропила Доксициклин 100мг 2р.д - 25 дней, ощущение мурашек прошло, никаких признаков больше не было. Анализы больше никакие не сдавала. Прошло 2 недели после курса, и у меня снова появились ощущения мурашек (какие то имульсы идут по телу, примерно так бывает при температуре, но ЕЁ НЕТ). Раньше, до укуса, такого не было. Мне кажется, что я не вылечилась, боюсь упустить. Подскажите, что мне делать дальше, какие анализы нужно сдать, стоит ли возобновить лечение? Ведь время идет, боюсь перейти в хрон.

Нет
40 лет
8 Сентября 2022·Просмотров: 922·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови и СР белок, а также на антитела к боррелиям методом ИФА количественно. Надо определить количество антител классов М и G. По результатам решать вопрос о необходимости приема антибиотиков

Нина, спасибо большое за ответ. Обзвонила лаборатории нашего города (их и есть две), везде делают анализ ИФА на антитела только полуколличественно. Подойдет ли такое исследование?

Если альтернативы нет, то будем ориентироваться по тем результатам, какие есть возможность получить.

Нина, спасибо большое. Завтра сдам анализы и при получении прикреплю результаты. Очень бы хотела узнать ваше мнение

Жду!

Нина, Владиславовна. Добрый день! Прикрепила ОАК и СРБ, антитела еще не готовы. Посмотрите, пожалуйста

Воспалительных изменений не выявлено.

Нина, а отклонения в ОАК не могут быть связаны с присутствием боррелиоза?

Отклонения клинически незначимые.

Нина, Владиславовна. Доброе утро! Прикрепила анализы на антитела, посмотрите пожалуйста. Антител G нет, что это значит?

М антитела в очень маленьком титре. G антител нет вообще.
Боррелиоза у вас нет. Возможно было инфицирование, но болезнь не развилась, потому что вы принимали антибиотики.
Сейчас данных за Боррелиоз нет.

Нина, спасибо за ответ. Инфицирование было точно, о чем свидетельствует огромная эритема. Подскажите, я читала, что метод ИФА не очень достоверен. Ощущение "мурашек" не проходит, может мне еще сдать методом иммуноблот? И поясните пожалуйста, настораживает присутствие антител М, хоть и в небольшом титре

Антитела не могут сразу исчезнуть. Они буду циркулировать еще какое то время. Если G антител нет, то в иммуноблоте ничего не покажет, потому что в этом исследовании разбиваются все антитела по разным антигенам, а если их нет вообще, то разбиваться нечему!

Нина, спасибо большое! Значит можно жить спокойно? ? А то очень переживаю, что во мне останется эта гадость

Живите спокойно! Не болейте!

Нина, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно проконтролировать динамику антител сдать повторно кровь на иммуноглобулины Ig M, G в той же лаборатории, чтобы оценить есть ли прирост или убыль титров. Дополнительно сдать общий анализ крови и СРБ.

Ирина, спасибо за ответ. Вложила файл с анализами, сданными в первый раз (там я так понимаю, колличественно) . Но к сожалению сейчас нет возможности сдать в этой лаборатории это в другом городе. Есть ли смысл сдать анализ полуколличественно. В нашем городе Ситилаб, Гемотест только так делают

Сейчас есть смысл посмотреть анализы, возможно выработались уже иммуноглобулины G, а Ig M ушли. Мы только количественно не сможем их оценить, но все равно внесут ясность в данное состояние, плюс оцениваем в комплексе и ОАК, СРБ.

Ирина, добрый день! Пришли анализы ОАК и СРБ, антитела еще не готовы. Посмотрите, пожалуйста

Добрый бень! По общему анализу крови есть слвиг в вирусную сторону, признаков воспаления нет, дождёмся анализов на антитела, далее определим тактику.

Ирина, спасибо за ответ. Будем ждать оставшиеся анализы

Ирина, доброе утро! Пришли результаты на антитела, посмотрите пожалуйста!

Ирина, прикрепила результаты, посмотрите пожалуйста

Добрый день, острофазный белок сомнительный, данных за острый процесс нет, лечение антибиотиком не требуется.

Ирина, значит боррелиоза нет? Но меня настараживают ощущения "мурашек" , как при температуре

Это могут быть обычные парестезии, необходимо с неврологом консультироваться, боррелиоза нет.

Ирина, спасибо большое!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.