Мрт крестцового отдела — вопрос №1043093

Здравствуйте Анна ! По мрт остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника осложнённой протрузией ,артрозом и кистой киста как правило ни растёт необходимо мрт Повторить через год !Боль иррадиирует в конечности ,или только в ягодицу ?Скажите какое лечение принимаете ?

Здравствуйте. По МРТ заключению признаки остеохондроза довольно выраженного, есть протрузии не больших размеров 3-3,7 мм. Периневральная киста 17 мм - это врожденная ничем не опасная киста. Боли связаны я полагаю с остеохондрозом и с протрузиями в частности на уровне L5-S1 так как отдает боль в ягодицу.
По лечению посоветую:
Ортофен 50 мг 1 таб 2 раза в день во время еды - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе не находиться, чаще делать разминки вставать.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту идет, выписать может невролог очно.

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза с образованием протрузий, которые оказывают влияние на нервные корешки, а также артроз межпозвонковых суставов. Это может быть причиной Ваших жалоб. Периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, никаких жалоб не дают. Но лучше обратиться очно к нейрохирургу чтобы он сам посмотрел диск МРТ.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например конвалис (катэна) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Здравствуйте. Киста, это находка на мрт, она не опасна. А вот имеющиеся изменения в виде спондилеза и спондилоартроза, искривление дуги поясничного отдела могут давать болевой синдром. Необходимо лечение, лучше комплексное - Нпвс (Мелоксикам/Аркоксия), миорклаксанты ( Мидокалм/Сирдалуд), физиотерапия, поясничный корсет при ходьбе, в дальнейшем лфк

Здравствуйте.
По МРТ умеренной степени выраженности признаки остеохондроза, осложненного протрузиями, которые оказывают влияние на нервные корешки. Кроме этого, есть периневральная киста,которая диагностического значения не имеет.
Рекомендую соблюдать:
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.