Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1044910

Что вас беспокоит?

Высокий гемоглобин и ферритин

Здравствуйте, беспокоит слабость, головокружения, после еды сильная слабость и тянет в сон, холодные конечности(кисти, стопы), головная боль, шум в ушах, скачки давления, высокая утомляемость, гемоглобин 171, ферритин 180

Удалена матка и яичники, гайморит
52 года
10 Сентября 2022·Просмотров: 499·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
Если Вы не курите, у Вас нет ожирения, хронических заболеваний респираторного тракта и сердечно-сосудистой систем, то для начала нужно попробовать увеличить количество потребляемой жидкости, пить не менее 30-40 мл воды на кг веса в день, также не забывать пить воду перед анализом; пересдать анализ. Если будет сохраняться повышение уровня гемоглобина, то нужно сдать анализ на мутацию JAK2 V617F, эритропоэтин и сделать УЗИ органов брюшной полости. Далее повторная консультация гематолога.
Ферритин у вас повышен незначительно, он может повышаться на фоне любых воспалительных процессов, поэтому для их исключения стоит сдать СРБ.

Диляра, а если курю? Курю и сигареты и электронные

Тогда у вас вторичный эритроцитоз (компенсаторное повышение гемоглобина на фоне курения).
Учитывая ваши жалобы, можно попробовать приём тромбоАССа или кардиомагнила 50-100 мг в день (на ночь).
Обычно при компенсаторном повышении специально кровопускания делать не рекомендуют, только при выраженных симптомах: тяжести в голове, головных болях, зуде кожи, нарушении микроциркуляции. В таком случае можно делать кровопускания в условиях стационара.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, у вас имеется вторичный эритроцитоз, необходимо соблюдать достаточный питьевой режим и пересдать анализ крови в динамике (утром натощак выпить стакан воды)
При сохранении повышенного гемоглобина и гематокрита можно сдать кровь как донор (при отсутствии противопоказаний) или выполнить кровопускание однократно, возможно лечение пиявками (гирудотерапия)

Также вам показан приём препаратов ацетилсалициловой кислоты по 100-150мг - тромбоасс или кардиомагнил

Повышение Ферритина некритичное и не говорит о перегрузке железом (насыщение трансферрина железом в норме)

Дополнительно вам необходимо сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.