Бессоница, вторая неделя — вопрос №1045265

Question

Бессоница, вторая неделя — вопрос №1045265

Владимир

572 просмотра

11 сентября 2022

Здравствуйте. Развилась бессоница. Сейчас плохое состояние. Иногда бывает скачат Ад 140/90, сегодня был повышенный пульс. 90-100 ударов. Началось все с того, что начал принимать аттаракс, с него скакануло давление. Два раза. Принимал его меньше недели по четвертинке 1 раз в день. С него засыпал но ночью проснулся от состояния, будто паническая атака. Скакануло давление. Препарат отменил, но развилась бессоница. Длится две недели. После первой недели пошли улучшения, но с середины второй недели снова возобновилась. Плохое состояние, сердце чуток побаливает, легкие судороги. Давление и пульс бывает скачут. Лекарства после аттаракса боюсь принимать. Что делать? У меня до этого было диагнастировано тревожное рпсстройство. Сейчас есть признаки окр (диагностировал психотерапевт). До этго от тревоги принимал золофт и зипрексу, хорошо заходили.
Недавно расстался с девушкой, сильный стресс, хуже стал спать, поэтому пощел к врачу и начал принимать атаракс и какой-то нейролептик. После аттаркса вообще перестал спать. Такие дела. Все в куче. Голова не работает.
Главный вопрос - что сейчас принять. Есть зипрекса и золофт. Мне надо как-то поспать. Но боюсь принимать изза побочек, вдруг как и от аттаркса давление скаканет и станет хуже. А то итак состояние не стабильное. Или лучше скорую и там что дадут? Или лучше пообследоваться сначала перед приемом лекарств? Давно не обследовался, но проблем с сердцем и давлением не было. Страшно вообщем и решений никаких не принимаю :( Какие принять препараты, чтобы в моем состоянии себе не навредить? Еще докучи есть страх приема таблеток: в нормальном состоянии переносил, просто напряжение шло, вспотевал немного, организм стрессовал. А сейчас у организма сил нет, могу плохо перенести.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет, только если гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Владимир, 11 сентября 2022

Клиент

Анастасия, один из врачей по телефону сказал, что золофт нельзя без подклада. Тревога усилиться. Что об этом знаете?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 11 сентября 2022

Нарколог, Психиатр

первые нед употребления АД могут вызвать побочные эффекты в виде усиления тревоги,паники,депрессии, это нормально,для смегчения симптоматики наз поддерживающая терапия в теч 2-3 нед, все сходит на нет.

Пожаловаться

Владимир, 11 сентября 2022

Клиент

Илья, назначен был давно. Мысли убирать.

Сейчас звонил врачу, который мне выписал атаракс - говорит сходу нельзя золофт, может усилить тревогу так, что забегаю. Что думаете?

Пролбема уснуть сейчас. Очень плохо. Ситуативно что лучше сейчас?
По сути мысли от окр вызывают напряжение в теле, от которого не могу уснуть. + Есть тревога.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 сентября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Вы можете начать приём золофта и позже. Но пока не начнёте, легче не станет. Поэтому не вижу смысла ждать.
Принимайте параллельно алимемазин от 20 мг в сутки. Это поможет ситуативно снизить тревогу и наладить сон. Но в корне проблему не решит. Тут нужен антидепрессант.

Пожаловаться

Владимир, 11 сентября 2022

Клиент

Илья, хочется начать. Слова врача насторожили, не хочется влететь еще сильнее. Без подклада все таки можно?
Что он тогда имел ввиду что модет усилить тревогу?

Таралиджен к сожалению пррбовал, помню унесло с его хлеще, чем с атаракса. Не знаю, особенность организма или еще что.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 сентября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Он имел в виду, что в первые две недели терапии антидепрессантами возможно усиление тревоги. Нужно паралельно приеимать противотревожный препарат. Выбор большой. Какие вам помогали?

Пожаловаться

Владимир, 11 сентября 2022

Клиент

Илья, из всех препаратов, которые пробовал - зипрекса хорошо заходила, алпразолам. Фенозепам вроде.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 сентября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Можно феназепам или алпразолам, но не более 2 недель. Вызывают зависимость.

Пожаловаться

Владимир, 11 сентября 2022

Клиент

Илья, понял. Ситуативно сейчас есть зипрекса. От бессоницы есть смысл ее сейчас принимать?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 сентября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Нет, лучше феназепам.

Пожаловаться

Владимир, 11 сентября 2022

Клиент

Илья, у меня нету. А поспать сегодня надо. В скорой дадут если что?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 сентября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Не знаю. Это учётный препарат, для его назначения нужны показания.

Пожаловаться

Владимир, 12 сентября 2022

Клиент

Иван, здравствуйте. Я готов поработать. Онлайн это возможно делать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат мрт

6 ответов

31 декабря 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Чем заменить Баклосан?

1 ответ

13 декабря 2023

Марго

Вопрос закрыт

Дозировка таблеток! Подскажите что делать!?

5 ответов

20 марта 2024

Кристина, Челябинск

Вопрос закрыт

Просыпаюсь среди ночи и не могу уснуть

2 ответа

21 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-11T09:52:36+03:00

Здравствуйте, на фоне приема атаракса у вас не будет повышения АД, это вызвано вашим нестабильным психическим состоянием, повышенной тревожностью, боязнью приема лекарств, возобновите прием золофта 1 нед 50 мг, вт нед 100 мг,3 нед 150 мг+зипрекса 10 мг, на ночь,мес+психотерапия.

Ахкамов Артур, 11 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-11T11:32:03+03:00

Здравствуйте!
Эти препараты никак не навредят соматическому здоровью, все это просто следствие Ваших переживаний и мыслей.

Сейчас соглашусь, что стоит возвращаться к золофт 50мг утром и зипрекс.

Атаракс убирайте в таком случае.

Федин Илья Александрович, 11 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-11T17:54:28+03:00

Здравствуйте!
Судя по всему, то, что Вы описываете это проявление тревожного расстройства (скорее всего давление поднималось в связи с этим, а не из-за препарата) + навязчивые мысли. Подобные состояния лечатся антидепрессантами группы СИОЗС в средних или высоких дозировках + психотерапия. Золофт подходит. Необходимо начать приём с 25мг утром, каждую неделю увеличивая на 25мг, доведя до 150мг. Стойкий противотревожный эффект стоит ожидать через 6-8 недель. Тогда же уйдут и навязчивые мысли. Далее принимать не менее полугода от момента улучшения.
С какой целью Вам назначили Зипрексу - мне не ясно. Антипсихотики не используются при лечении тревожного расстройства.

Тяпкин Иван Васильевич, 12 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-12T08:49:23+03:00

Здравствуйте Владимир!
Наряду с фармакотерапией и параллельно с ней рекомендуется применение психологических методов терапии. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих тревогу. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием, гипнозом.