Консультация проктолога /

Мовипреп или клизма при раке прямой кишки — вопрос №1048556

1608 просмотров

В пятницу у папы колоноскопия,подозрение на рак прямой кишки.По результатам МРТ похоже на злокачественную опухоль. Как лучше в таком случае делать очистку кишечника?Препаратами или клизмой?Что более безопасно в таком случае? Боимся кровотечения.

Возраст: 61

Хронические болезни: Атеросклероз вен нижних конечностей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Кровотечение на фоне применения Мовипрепа не произойдет. Но, если есть риск развития кишечной непроходимости из-за сужения просвета кишки в зоне новообразования, то применять Осмотические слабительные рискованно.
Традиционно, если есть подозрение на новообразование и не известна степень сужения просвета кишки, применяются очистительные клизмы.
С другой стороны, наличие образования в прямой кишке, которое может быть травмировано наконечником клизмы, делает этот метод подготовки рискованным, как раз с точки зрения риска кровотечений.
Поэтому дать конкретный совет на основании того объема информации, что есть в вопросе очень сложно.
Дайте хотя бы протокол МРТ
Клиент
Артем, добрый вечер!загрузила результат МРТ
Проктолог
Ирина.
Может получиться так, что колоноскопия выполнена не будет.
Опухоль расположена низко. Риск травмы при постановке очистительной клизмы высокий и для эффективной очистки нужно точно попадать в оставшийся просвет кишки, вслепую.и без опыта это не реально.
В протоколе нет указания о сохранившемся диаметре просвета опухолевого канала, но новообразование циркулярное, в нижнеампулярном отделе, толщина стенок в зоне образования 2+см., это значит, что сохранившийся просвет кишки 1-2 см.
Если цель колоноскопии - биопсия, то проще выполнить ректоскопию без подготовки и взять биопсию. Если ректоскопия уже была и установлено, что колоноскоп диаметром 12 мм. проходит через просвет опухоли и цель колоноскопии исследование кишки выше опухоли, то подготовка может быть выполнена Мовипрепом.
При этом если у Вашего родственника есть запоры до нескольких суток а в туалет он ходит жидким содержимым, то риск острой кишечной непроходимости при такой подготовке высокий.

Написал много, но суть такая. Клизмой готовиться самостоятельно нельзя. А Мовипрепом - непредсказуемо. Точные рекомендации должен был дать врач, который владеет всей информацией и направил Вас на колоноскопию.
Клиент
Артем, а подскажите пожалуйста, а при ректоскопии подготовка не нужна? Правильно я понимаю?
Проктолог
При таком низком расположении новообразования подготовка будет не нужна. В крайнем случае кишечное содержимое будет удалено прямо при осмотре. Если доктор будет категорически против осмотра без подготовки, можно будет использовать Микролакс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение слабость диарея, запор
1 декабря 2022
Галя
Вопрос закрыт
Результат биопсии
24 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Эпштейн Барр
30 марта
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
7 отзывов
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
70 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое, очень грамотный врач. Прописал лечение Рекомендую, грамотный врач
— Денис, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач вежливый и четкий, в своих рекомендациях Консультация была очень доступна и понятна Все...
— Алена
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отзывчивый, ответил на все интересующие меня вопросы! Очень помогла консультация, расписал четко...
— Анна