Консультация эндокринолога /

Не могу снизить холестерин — вопрос №1051640

1030 просмотров

Добрый день! Мне 38 лет, недавно обнаружили высокие цифры холестерина, врач назначил пить Омакор 1капс 3 раза в день, холестерин повысился еще, потом пропила Отрио 1 таб р/д, и вот последние анализы. Пью достинекс уже полгода, обнаружили пролактиному в гипофизе. Есть все анализы за этот год. У меня есть гипотиреоз? И как снизить холестерин, ничего не помогает

Возраст: 38

Хронические болезни: Хр. пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день, гипотиреоза у Вас нет. Достинекс пейте два года, для уменьшения размеров пролактиномы. Подключите Таурин 500 мг 2 раза в день за 20 минут до еды (для снижения холестерина)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Слишком много Омеги 3...так холестерин только ещё выше станет. Не забывайте, что 20÷ холестерина мы наедаем, остальные 80÷ вырабатывает сама печень. Нам ее нужно почистить, разгрузить, а не наоборот.
Исходя из обследования, нарушений в работе поджплудочной и щитовидной желез нет.
Достинекс продолжайте принимать по этой же самой схеме. Пролактин контроль 1 раз в 3 мес.
Омакор на 1000 мг по 1 капс. × 1 раз в день после еды
+ "Коэнзим Q10" на 100 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды
+ Дибикор 500 мг по 1 таб. × 1 раз в день до завтрака за 20 мин.
Холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицприды контроль через 3 мес.
А УЗИ БЦА, УЗИ органов брюшной полости проходили? МРТ гипофиза с контрастом делали? Противозачаточные не принимаете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, нет, сейчас пытаюсь забеременеть, до этого были миомы, операция по миомэктомиии в 2016г, сделали МРТ с контрастом, пролактинома 3*4мм
Эндокринолог
МРТ гипофиза с контрастом проходить 1 раз в год. Когда микроаденома исчезнет, тогда можно будет рассмотреть вариант отмены Достинекса.
Как только узнаете что находитесь в положении - Достинекс отменить, МРТ беременным проходить нельзя.
УЗИ БЦА обязательно пройдите, т.к. холестерин высокий нужно исключить наличие холестериновых бляшек.
И с учетом того, что планируется беременность принимайте Элевит планирование и 1 триместр по 1 таб. × 1 раз в день после еды, витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ × 1 раз в день.
Эндокринолог
Здравствуйте!для того ,чтобы определиться с с лечением по поводу холестерина ,вам нужно пройти узи бца и узи артерий нижних конечностей,при наличии атеросклеротических изменений по узи ,нужно будет принимать статины.ТТГ отличный ,гипотиреоза у вас нет, достинекс продолжайте принимать с контролем Пролактина с лечащим врачом
Омакор слишком большая дозировка,это хотя и хорошие жиры омега,но в таком количестве идёт нагрузка на печень,достаточно 1 капсулы в день,можно сделать перерыв
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Гипотиреоза нет.
У вас наследственная гиперхолестеринемия.
И конечно же ее не может купировать никакая омега.
И отрио тоже не может,поскольку эзетимиб действует только на холестерин,который мы съедаем в просвете нашего кишечника.
А у вас печень синтезирует ЛПНП.И поэтому в вашем случае будут эффективны только статины.
Начинайте приём розукард 20 мг одна таблетка на ночь.Серез месяц липидограмму повторить .Чтоб определиться с адекватностью дозы
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, этот препарат можно будет при беременности?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.При беременности нельзя.Как она наступит,сразу отмените,а после родов возобновите
Эндокринолог
Здравствуйте. Омегой 3 тут не получится снизить, нужны статины так как очень высокий лпнп и триглицериды, принимайте розувастатин 10 мг вечером, через 2 месяца контроль лпнп, триглицериды, гипотиреоза у вас нет
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Гипотиреоза у Вас нет. Высокий уровень так называемого "плохого" холестерина, триглицеридов. В настоящее время омега-3 не поможет его снизить. Начните принимать статины, аторвастатин 10 мг на ночь. Контроль холестерина, АЛТ, АСТ через 1 месяц от начала приёма препарата. Так же необходимо соблюдать диету-исключить жирное мясо, полуфабрикаты, готовые продукты (колбасы, сосиски, копчение)
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Я бы рекомендовала отменить омега-3, а принимать супрозафен - комбинированный препарат. При нормализации липидограммы можно перейти на только розувастатин. Гипотиреоза у вас нет. достинекс продолжайте принимать в прежней дозе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит витамина Д
20 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Прошу дать расшифровку анализам
6 октября 2024
Гузель, Челябинск
Вопрос закрыт
Кисты шейки матки
25 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Аллергия на собаку
1 февраля
Кира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь