Что вас беспокоит?
ОРВИ и лейкоциты в моче
Здравствуйте. Дочке 2 года. В ночь с вс на пн поднялась t 38-38,5. Сбила нурофеном. С пн по четверг днем и ночью температура такая же высокая, в чт утром 39.2. Во вторник был врач, сказала, что красное горло и в горле стоит сопля - промывайте нос, полоскайте ромашкой, тантум Верде 3р/день, обильно поить. При этом ни кашля ни насморка не было явного. В среду сама начала ставить ребёнку виферон 150000. Температура стала подниматься реже, но к вечеру все равно была до 38.ребёнок при откашливании сопли жаловалась на боль в горле, для обезболивания жевала так же нурофен 2,5-3 мл, перед сном и один раз под утро две ночи. Вчера началось частое покашливание, сдала лак и там, вызвала врача, дыхание в лёгких чистое, сказала, в гортани жёсткое, назначила пульмикорт и физраствор 1/1 по 2 мл. ингаляции и из-за мочи назначен канефрон по 16 кап три раза в день. Аппетит у ребёнка плохой с пн, сегодня более-менее поела, настроение тоже чаще капризное. Правильно ли мы лечимся? Пятый день температура, не показан ли антибиотик?
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ мочи, кровь не сдавали?
Дарья, здравствуйте. Все прикрепила, спасибо.
Инна, кровь спокойная, антибиотик не показан.
А анализ мочи рекомендую контрольно пересдать. Обязательно ребенка подмываем(мочу собираем не из горшка), немного даем ребенку выпустить мочи и собираем среднюю порцию
Дарья, все верно, но только не средняя порция мочи была. Завтра пересдам
Пересдайте общий анализ мочи и сдайте по нечипоренко мочу
Дарья, это все в один контейнер можно мочу? На оба исследования
Это разные исследования, 2 контейнера
Здравствуйте. Тут либо плохо подмыли, либо действительно инфекция мочевыводящих путей, поэтому да, канефрон тут целесообразен. Как собирали мочу?
Мария, мочу собирала утром: подмыла с мылом, посадила на горшок, в горшок поставила контейнер.
Тогда стоит проверить анализ мочи по Нечипоренко и выполнить узи почек
Мария, спасибо. Канефрон быстро срабатывает? Пятый день температурит, начала канефрон только сегодня вечером давать
Да, на 3 день эффект есть уже, его пить 10 дней
Мария, эффект будет в том, что температура спадёт, если дело в плохой моче?
Да, воспаление минимизируется
Мария, а на воспаление в мочеполовой системе такая температура длительная это нормально? Не маловато ли будет канефрона одного?
Поэтому я и говорю вам сдать мочу по Нечипоренко, можно еще раз пересдать оам, чтобы выявить бактерии.
Если будут высокие показатели, то нужно будет подключить антибактериальный препарат ( флемоксин солютаб или фурагин)
По анализам крови антибиотик не требуется
Здравствуйте!
Общий анализз мочи стоит передать для оценки, возможно, что в первый раз собирали с дефектом, поэтому ориентироваться на него на 100 нельзя.
По результатам анализа крови процесс вирусный и только симптоматическое лечение. Пульмикорт тут возможен лишковатый будет, если в дыхание кроме жесткости ничего нет (если одышки нет), больше давайте пить, промывайте нос солевым раствором.
На 4-5 день если динамика положительная не будет, температура не будет снижаться, то ОАК сдать повторно (оценить нет ли все-таки присоединения бактериального процесса).
Артур, спасибо. Но анализ крови и Мочи как раз был сдан сегодня (пятый день болезни)
Вирусный процесс может длится до 7-10 дней, сейчас исходя из анализа антибиотик не требуется. В таком случае наблюдайте и возможно следует повторно сдать через пару дней для оценки в динамике.
Здравствуйте! В полном анализе крови отреагировали эозинофилы. Ребенок склонен к аллергии? Остальные показатели в пределах возрастной нормы, антибиотик не показан.В полном анализе мочи лейкоцитоз, возможно дефект сбора мочи. Мочу собирали сразу в контейнер ? Перед этим ребенка тщательно подмыли?
Зульфия, здравствуйте. Да, подмыла, контейнер в горшок, ребёнка посадила на горшок.
Зульфия,ребёнок не склонен к аллергии
А в области половых органов покраснения, воспаления нет?
Зульфия, Покраснения есть иногда, периодически ребёнок говорила ранее, что больно ей там, просила мазать кремом - так бепантен у нас зовётся. Проходило все после него .
Таким образом может проявляться аллергия
Зульфия, тогда температура пятый день почему у нас?
С этим нужно разбираться. После того как будут готовы результаты повторного анализа мочи, ситуации прояснится . Можете прикрепить завтра-послезавтра их к вопросу, посмотрю
Зульфия, здравствуйте. Сдали сегодня мочу по Нечипоренко - результат прикрепила. Посмотрите, будьте добры. Кашель по-прежнему у нас сухой и частый. Может амбробене давать?
Здравствуйте! Посмотрела, показатели в анализе мочи по Нечипоренко в норме . Амбробене может сильно ухудшить ситуацию, лучше делайте ингаляции с физраствором
Температура не повышалась?
Зульфия, нет, перед сном вчера только нурофен дала, так как 38 была, ночью и днём нормально сегодня, но кашель изнуряет ее, вижу. Делаем второй день пульмикорт с физрастврлм. Оставить ?
Отлично! Положительная динамика есть.
Ингаляцию с Пульмикортом сделайте ещё раз сегодня вечером, дальше отменяйте
Зульфия, но кашель. А канефрон отменить?
Зульфия, а канефрон не нужен больше? Раз моча хорошая
Осиплость голоса есть? Задыхается?
Рекомендую пропить весь курс, возможно моча на фоне приема улучшилась
Зульфия, осиплость слегка, не задыхается
Если после Пульмикорта легче, продолжайте делать ингаляции
Зульфия, не легче. Из положительного- только отсутствие температуры днём, но и вчера днём ее не было, только к вечеру поднялась
Приложите пожалуйста фото горла, если возможно
Зульфия, сфотографировать не удаётся. Но свиду не красное и педиатр вчера сказала,что не очень красное уже горло
Опишите пожалуйста подробнее кашель: приступообразный, сухой, кашель до рвоты, в какое время дня чаще, становится ли меньше кашля на свежем воздухе?
Зульфия, кашель сухой, порой кажется, что до рвоты вот-вот, и днём она кашляет и ночь уже вторую. Не только в положении лёжа, кашляет и играя. В комнате, где спим, имеется увлажнитель воздуха и не жарко отнюдь. После того, как покашляет , нет в дыхании вроде бы ни свиста ничего
Зульфия, а также, беру на руки, сажаю даже на колени, полусидя тоже кашляет, но потом все равно сама ложится. Кашель вот прямо непродуктивный, нечем ей откашлять
Возможно причина кашля обычная респираторная инфекция. Но нельзя исключить коклюш. Рекомендую сдать ПЦР на коклюш
Пока можно давать Синекод по 15капель 3-4 раза в день. Это противокашлевой препарат
Зульфия, спасибо огромное. Но синекода вот сейчас, ночью, нет у меня под рукой. Есть дома бронхобосс, амбробене и турецкий сироп khoo (может слышали о таком) и таблетки ренгалин. Не подойдёт ничего сейчас, на ночь ?
Можно попробовать Ренгалин 1/2 таблетки, но это гомеопатия, не уверена, что поможет. Остальные препараты муколитики, их лучше не давать
Зульфия, вчера кашель спустя час как легли, подуспокоился, стал реже немного, но в 3 ночи поднялась температура, думаю, 38,5. , не мерила, сбоила нурофеном.
Принятый ответ
Хорошо, в течение дня наблюдайте пока. Если температура тела будет повышаться и днём, нельзя исключить присоединение другой инфекции
Добрый вечер. В общем анализе крови признаки вирусной этиологии воспалительного процесса. В общем анализе мочи повышен уровень плоского эпителия и лейкоцитов. Как собирали мочу? Улалось подмыть ребенка? Нет ли покраснений в области наружных половых органов?
Елена, мочу собрала, предварительно подмыв с мылом, поставила в горшок контейнер и посадила ребёнка. Покраснения есть , периодически ребёнок говорила ранее, что больно ей там, просила мазать кремом - так бепантен у нас зовётся. Проходило все после него .
Изменения в анализах мочи могут быть результатом воспаления в области наружных половых. Рекомендую консультацию гинеколога. Сейчас проделайте теплые сидячие ванночки с отваром ромашки, использование мыла при подмывании сократите до 2-3 раз в неделю. Анализ мочи нужно пересдать, собирать желательно среднюю порцию.
Елена, а температура 5-ый день тогда почему?
Елена, оам или по Нечипоренко тоже рекомендуете?
Мочу лучше по Нечипоренко. Лихорадит ребенок из-за вирусной инфекции.
Елена, то есть из-за орви? У нас первый раз при орви так долго температура. Это нормально?
Елена, ещё подскажите, пжл, сбить эту температуру сейчас на ночь? Она не выше 38, но ребёнок спит беспокойно
Елена, то есть оам завтра могу не сдавать? Только по Нечипоренко достаточно будет?
Некоторые вирусы дают повышение температуры до 7 дней, а потом ещё и длительный хвост субфебрилитета. Лечения достаточно симптоматического - обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя. Вместе с жаропонижающим средством можно использовать 1/4 таблетки Но-шпы, предварительно измельчить. Это поможет раскрыть периферию, улучшит теплоотдачу и даст возможность реже прибегать к жаропонижающим средствам.
Елена, да, спасибо, так и делаю. Ношпу даю, когда ножки холодные при жаре
Да, достаточно по Нечипоренко
Елена, а сбивать температуру? На ночь сейчас
На ночь лучше снизить, ребенку надо дать возможность отдохнуть и восстановить силы.
Елена, спасибо. Нечипоренко анализ не быстро ведь делается?
Так же как и общий анализ мочи. Долго делается посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, но пока не торопитесь его сдавать
Елена, здравствуйте. Пришли результаты мочи по Нечипоренко. Прикрепила. Просмотрите, будьте добры.
Анализ мочи по Нечипоренко хороший, показаний для антибактериальной терапии сейчас нет.
Елена, канефрон отменить ? А как с кашлем быть? Она из-за него вялая, спать не может , он сухой
Канефрон сейчас не нужен. Кашель чаще ночью или во время бодрствования? Нос дышит?
Елена, кашель и ночью и днём, сейчас уснула на ночь, не прошло 15 мин - начала кашлять сильно, отдохнёт минут 4-5, снова кашляет, но не прям уж приступом, но секунд 7-10, кажется долго
Елена, нос промываем и протаргол капаю - дышит, да, хорошо.
От коклюша ребенок привит? Ингаляции с пульмикортом облегчают состояние? До рвоты может закаляться?
Елена, о. Коклюша привита. Почти до рвоты кашель. Ингаляции особо не помогли за 2 дня
Я бы рекомендовала очный осмотр врача с решением вопроса о необходимости проведения рентгена и сдайте анализ на коклюш, привитые сейчас тоже болеют, а кровь при коклюше будет иметь картину как при вирусной инфекции
Елена, спасибо за помощь
Выздоравливайте!
Елена, доброе утро. вчера кашель спустя час как легли, подуспокоился, стал реже немного, но в 3 ночи поднялась температура, думаю, 38,5. , не мерила, сбила нурофеном. Временами казался чуть повлажней он ночью уже
Принятый ответ
Вам нужен очный осмотр врача, надо слушать ребенка, исключить обструкцию и пневмонию
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202315 ответов
- 17 Декабря 202537 ответов