Правильно ли назначено лечение — вопрос №1053011

Question

Правильно ли назначено лечение — вопрос №1053011

Светлана

3885 просмотров

17 сентября 2022

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, в схеме лечения. С недавнего времени стало повышаться давление до 140 на 90. Сделала узи сосудов шеи, там шейный остеохондроз. Назначили лечение:кавинтон 3 раза в день по 10 мл, мильгамма 10 уколов. Ещё пью бисопролол 2, 5 мл утром и перенева 2 мл утром. Вчера давление в покое упало до 82 на 55. Сегодня утром решила не пить переневу, так как давление было 120 на 80. Немного походила, закружилась голова, болит ужасно чуть выше шеи. Не знаю, что принять. Голова кружится, не могу ходить. Может мне не идёт это лечение??? Раньше у меня также были проблемы с головокружениями, мне назначали бетагистин. Мне от него было лучше. Ещё у меня регургитация митрального клапана 1 степени. Гемоглобин. 141, ферритин низкий 9. Но пропила феррум лек 2 месяца, пока повторно не сдавала анализы. Узи сосудов прикрепила. Помогите с лечением, может это побочка от кавинтона сильное головокружение????

Возраст: 48

Хронические болезни: Регургитация митрального клапана 1 степени, постменопауза, скачки давления

Вопрос закрыт

помогите с лечением

кружится очень голова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 17 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Обязательно принимайте бетагистин 24 мг 1 т 2 раза в день 1 месяц
Кавинтон отменяйте
Мексидол 5,0 в/м 10 дней
Периневу принимайте половину дозировки которую вам назначили

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Офелия, скажите, а витамины колоть дальше? И что можно обезболивающее в данной ситуации? Голова болит, нет сил никаких, затылок с переходом на виски??

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 17 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Витамины 10 дней достаточно
Ибупрофен, аэртал, спазмалгон любой из них можно

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Офелия, большое спасибо вам

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 17 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Не болейте!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, а также изменения сосудов, характерные для гипертонии.
Ведите дневник давления, проконсультируйтесь с кардиологом для коррекции гипотензивной терапии.
Кавинтон отмените.
От головокружения можно принимать:
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца
- бетагистин 24 мг 2 раза в день 2 месяца
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Головокружение провоцируется поворотами головы?

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Алина, здравствуйте, состояние, как будто упаду в обморок и при этом болит шея и затылок, потом начинают болеть виски, все сдавливает, даже плохо вижу.

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Алина, только встаю, начинаю ходить, и все кружится сразу, может и провоцирует поворота ми головы, я даже не знаю. Когда лежу без движения, мне легче

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 сентября 2022

Невролог

Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Алина, у меня с мая месяца были ПА. Сейчас не много они уменьшились. Но страх за здоровье очень сильный. Не могу работать, сижу дома. Назначали АД пароксетин, пропила 2 недели, стало от него хуже, больше не пью. Пытаюсь без АД справиться. Началось все после ковида, болела 2 раза.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 сентября 2022

Невролог

По описанию похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне тревожно-депрессивных синдромов. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом и вестибулярной реабилитацией.
Возможно пароксетин не подошёл Вам или начали с больших доз. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов, например атаракс или тералиджен.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Неплохо переносится ципралекс.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Алина, большое спасибо за ваше мнение, к АД точно не вернусь, очень уж мне было плохо. Ещё раз большое спасибо

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 сентября 2022

Невролог

Хорошо, если не хотите принимать антидепрессанты, то можно попробовать справиться без медикаментов, при помощи когнитивно-поведенческой терапии с психотерапевтом.
Пока можно принимать вазобрал и бетагистин.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Алина, вы замечательный доктор, большое спасибо, Вам тоже здоровья и всего хорошего

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, 140 это максимальное давление, которое у вас было?

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, было и 160 на 100 от страха, к нам скорая едет 4 часа, потому на нервной почве поднималась выше

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Екатерина, ещё заметила такое.... Стало подниматься именно нижнее давление, бывает 110 на 90. Я сейчас веду малоподвижныйй образ жизни из-за головокружения, ничего не могу делать, может из-за этого оно поднимается?

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Екатерина, ещё я недавно сдавала анализ крови, его я прикрепила сейчас, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Переневу можно не принииать, достаточно бисопрололоп пока, от головокружения добавить бетагистин 16 мг 3 раза в день месяц

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Екатерина, а по анализу крови ничего не скажите? Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Пл анализу нет значимых изменений

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Екатерина, большое спасибо за помощь и ваш ответ

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте! Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Нонна, здравствуйте, давление 110 на 90, на 80 моё, но стало повышаться последнее время до 130 на 90. Голова кружится как будто упаду в обморок и при этом сильно болит затылок и виски.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 17 сентября 2022

Невролог

По клинике ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением шаткости.
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки подсоединить лёгкий препарат т адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, пробейте в интернете и начните выполнять,антидепрессантами если ни помогут лёгкие препараты , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом

Пожаловаться

Светлана, 17 сентября 2022

Клиент

Нонна, большое спасибо, попробую заняться гимнастикой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите пожалуйста

5 ответов

1 июля 2020

Луиза, Казань

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

17 апреля 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Гастроэнтерит

5 ответов

21 апреля 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Болеем уже 16 дней

2 ответа

29 ноября 2023

Аня

Вопрос закрыт

Боль и жжение в стопах

3 ответа

13 июня 2024

Татьяна, Кинешма

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос