СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак лёгкого, просьба помочь советом

Доброго времени! Поддержите, пожалуйста, советом. Дедушка 77 лет, обнаружен рак лёгкого с прорастанием в средостение. Ухудшение состояние произошло в течение последних 2-3 месяцев, всё это время ходили по больницам и проходили ненужные обследования по локальным симптомам, пока в один момент один из врачей не назначил СКТ ОГК, при котором было выявлено заболевание. В данный момент стоим на очереди на консультацию в краевой онкологический центр (за 500 км от нас), которую назначили аж на 5-е октября. На данный момент дедушке очень плохо: сильная отёчность лица, шеи, рук, постоянный кашель, боли, чувство "горения" внутри, плохо спит. Состояние с каждым днём ухудшается. Интересует несколько вопросов: 1) Как можно помочь дедушке, что ему попить, чтобы как то облегчить состояние, если это возможно? 2) Какие реальные шансы того, что при таком состоянии еще как то можно помочь? Дело в том, что дедушке уже тяжело вставать с кровати, боимся, что состояние к сроку еще больше ухудшится, как везти его в другой город уже сейчас не представляем. В нашем городе, к сожалению, помочь никак не могут. Не знаем даже как быть, стоит ли вообще планировать поездку, или уже не стоит лишний раз дедушку дёргать? Все имеющиеся обследования прикрепляю.

77 лет
19 Сентября 2022·Просмотров: 361·Александр, Комсомольск-на-Амуре

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете прикрепить обследования, которые проходили и анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Виктория, Здравствуйте! То, что есть - прикрепил.

тяжело помочь советом по корректировке лечения без анализов крови.
НО! если есть болевой синдром его нужно купировать приемом НПВС или трамадолом.
Как можно раньше попадать на прием к онкологу. Все дообследования по приказу 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья, Здравствуйте! То, что есть - прикрепил.

Пациента с подозрением на онкозаболевание направляют к онкологу в течении 5-7 дней, это прописано в приказе МЗ. Берите письменный отказ, обращайтесь в свой минздрав.
Без осмотра и биопсии образования, назначить лечение нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте

Без биопсии образования и гистологического, игх и молекулярного (при необходимости) исследований нельзя дать рекомендаций по лечению.
Запись на 05.10 -не законна, пациента с подозрением на онкодиагноз должны обследовать в кратчайший срок. В вашем случае надо делать бронхоскопию, биопсию, кт брюшной полости с контрастом, скенирование скелета и мрт головы с контрастом.
Требуйте записи на ближайшее время, если нет врачей, пусть дают направление в др.учреждение, просите письменный отказ в записи к онкологу с обоснованием причины и пишите жалобу в роспотреб, минздрав,, прокуратуру итд . По другому помочь не получится.

По обследованиям: необходима консультация кардиолога или терапевта тк по снижена функция сердца, решение вопроса о необходимости дренирования плевральных полостей, если есть одышка и др.клинически значимые жалобы.

Принятый ответ

Здравствуйте, соглашусь с коллегами онкологами. Но, по - моему мнению как вариант, пациента в ближайшее время нужно госпитализировать как минимум в црб в терапевтическое отделение для стабилизации его состояния!и к 5. 10 пациент после лечения, сможет пройти дообследование в онкодиспансере.
Т к по данным эхокг, холтер экг, отмечается прогрессирование сердечной недостаточности на фоне имеющихся нарушений ритма сердца (фибрилляции предсердий).
Необходимо, во-первых, решать вопрос о проведении плевральной пункции, Во-вторых, учитывая зно лёгкого, и хсн, необходимо определить сатурацию крови, вероятно пациент нуждается в кислородной поддержке. В-третьих, решать вопрос о нутритивной статусе(питание, уход за пациентом). В - четвёртых, требуется антиаримическая, антикоагулянтная, и диуретическая терапия. По показаниям, применение обезболивания.

Принятый ответ

Здравствуйте. При подозрение на онкозаболевание пациента должны направить к онкологу в течение 7 дней. Требуйте запись на ближайшее время. Либо для стабилизации состояние его необходимо госпитализировать в терапевтическое отделение. Далее после стабилизации состояния пройти дообследование в онкодиспансере. Если в настоящий момент имеется болевой синдром то для купирования болей необходим прием препаратов нпвс или трамадола.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.