Консультация кардиолога /

Как принимать таблетки от давления в нашем случае — вопрос №1055767

446 просмотров

Здравствуйте. Обращалась по поводу повышенного давления, а теперь с точностью наоборот. Мама восстанавливается после инсульта. Принимает телзап 40 утром и фелодип 5 мг в 16:00. Некоторое время назад давление начало подниматься, препараты в этой дозировке не снижали. Кардиолог рекомендовала увеличить дозу телзап 80 + Индопамид 1,5 мг. и фелодип 10. Через несколько дней давление понизилось до 96/71 - 111/77. Снизили дозировку - телзап 40+индопомид и фелодип 5 мг. Давление сегодня 89/64 - 102/64. Сегодня еще ничего не принимала. Кардиолог сказала не прекрашать прием и принять сегодня телзап 40 и фелодип 5. Без индопомида. Сейчас давление 95/71. Боюсь давать таблетки от давления при таких показателях. Посоветуйте может как-то можно их распределить?

Возраст: 70

Хронические болезни: Гипертония, ХИМ, Гастрит, узлы в щитовидной железе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
оставьте пока один телзап, понаблюдайте за давлением. эти препараты имеют накопительный эффект, поэтому то, что вы дадите препарат на такое давление его критично не снизит, но будет препятствовать подъему АД. если и далее давление будет прогрессивно снижаться, то снимайте дозу до 20 мг и в дальнейшем при необходимости полностью отменяйте.
Принятый ответ
Клиент
Елена, телзап сейчас можно выпить? Обычно она принимает его в 8 утра. Сейчас 5 вечера. И фелодип тогда оставить на вечер?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
аспирин и статины принимает мама?
Клиент
Елена, принимает клопидогрел и розувостатин 20. Холестерин - 4,4. ЛПНП - 2,49
Терапевт, Кардиолог
статины давно принимает? уровни общего холестерина и ЛПНП не достигли ещё необходимых значений.
Клиент
Елена, почти 6 месяцев. Сначала 10 мг, сейчас около месяца - 20 мг.
Терапевт, Кардиолог
контроль как правило через 1,5-2 мес после изменения дозировки, возможно ещё снизится, целевой уровень холестерина 3,6 ЛПНП 1,4 для нее после инсульта.
если при последующих проверках липидограммы целевые уровни не будут достигнуты, нужна будет дозировка 40 мг.
Клиент
Елена, спасибо. А с препаратами от давления что делать? Сейчас вечером в 19 часов приняла телзап 40 и больше ничего. Давление на данный момент 106 верхнее. Завтра как принимать телзап и в какой дозировке?
Терапевт, Кардиолог
в такой же и в то же время желательно. далее следить за давлением. если будет на таких цифрах, то так и оставить эту дозу. если ближе к 90, то уменьшать до 20 мг.
Терапевт, Кардиолог
пульс какой у нее?
Клиент
Елена, пульс сейчас 73-80 в среднем
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Оставляйте телзап утром, введение дневника давления 3-4 раза в день, коррекция постепенно не чаще раз в 5-7 дней. У лекарств накопительный эффект, плюс гипотония бывает после инсульта.
При ад выше 160 мм рт ст таб каптоприл, моксонидин 0,2 мг под язык как первая помощь.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо. Доктор сказала резко нельзя отменять препараты. Получается сейчас фелодип совсем не давать?
Кардиолог, Терапевт
Нельзя все сразу убрать резко. У вас остаётся гипотензивные телзап. То есть, давление мы контролирует. Просто добавлять если будет необходимо понемногу, что бы в гипотония не уходить, так пациенту сложнее
Клиент
Мария, хорошо. Спасибо. Телзап сейчас можно выпить? Обычно она принимает его в 8 утра. Сейчас 5 вечера. А сегодня с утра ничего не принимала. И фелодип при необходимости можно дать на ночь, например, 2,5 мг?
Кардиолог, Терапевт
Сейчас какое давление?
Клиент
Мария, 97/67. Дала телзап 40 и больше ничего.
Кардиолог, Терапевт
Вам нужно восстановить график приёма препаратов. Больше ничего не давайте, утром по давлению лучше напишите, посмотрим как дальше давать.
Клиент
Мария, хорошо. Спасибо. Если будет низкое, что делать? И какое считается таким низким, что нужно что-то предпринимать?
Кардиолог, Терапевт
По состоянию.
Если 90/60 переносит хорошо, то ничего. Ниже-вызов скорой, самим поднимать не стоит. Надо сделать ЭКГ и инъекцию
Можно поднять ноги повыше головы чуть чуть, выпить тёплый сладкий чай (если нет сахарного диабета), это обычно поднимает на 10 мм рт ст
Клиент
Мария, доброе утро! Ночью давление было 108/84. Утром 97/73. Говорит голова болит, но не сильно.
Кардиолог, Терапевт
Хорошо, вы вчера вечером телзап выпили, правильно?
Клиент
Мария, да, вчера в 19 часов вечера. Сейчас давление 110/67, пульс 78. Приняла телзап 40 - 1 т. С утра, чтоб не сбиваться со схемы на которой были. Индопомид пока не давала и фелодип тоже.
Кардиолог, Терапевт
Все больше ничего не давайте. Понааблюдайте пару дней
Клиент
Мария, оставить раз в день телзап 40, правильно? Если давление будет в пределах нормы, то фелодип 2,5 может прибавить? Если у них накопительное действие. А то боюсь, что начнет подниматься опять давление. Перед тем как увеличить дозу доходило до 160 - верхнее. И плохо сбивалось.
Кардиолог, Терапевт
В вашем случае, давайте смотреть по факту. Сейчас только телзап. Измеряем и наблюдаем. Если однократно повышается выше 150 таб моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25 под язык. Если повышается в течении 2-3х дней подряд добавляем фелодип
Клиент
Мария, хорошо. Спасибо!
Клиент
Мария, у нас физиотенз 0,4. Под язык можно?
Кардиолог, Терапевт
Разломать пополам, 0,4 при давлении выше 180
Клиент
Мария, всё понятно. Спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Контроль давления и пульса.
Вечером фелодип 2,5 мг.
Если давление так прыгает, то необходимо стационарное лечение.
Панангин, Цитофлавин капельно.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз.
Принятый ответ
Клиент
Регина, на цитофлавин заболела голова, а мексидол пропила 1,5 месяца.Сейчас ещё принимает церетон. Вазобрал хотели начать. Но пока проблемы с давлением не решаемся. Если выпить телзап 40 (сегодня она его еще вообще не пила), а фелодип оставить на ночь или под утро, можно так?
Кардиолог, Функциональный диагност
Телзап рекомендую 40 мг 1/2 таб вечером.
Фелодип можно утром
Клиент
Регина, спасибо! Я правильно понимаю, что нужно выпить телзап при показателях даже 90/60 например?
Клиент
Регина, и милдронат есть в таблетках. Можно его? У нее слабость постоянная.
Кардиолог, Функциональный диагност
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, конечно
Клиент
Регина, извините, просто переживаю - сильно не снизит? Мама говорит, что пониженное давление может спровоцировать инсульт.
Кардиолог, Функциональный диагност
Вы понаблюдайте, сейчас контроль давления.
Клиент
Регина, а если низкое будет, что можно предпринять? И какое считается уже таким низким, при котором нужно что-то делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Низкое ниже 110-120/80 мм рт ст, но в вашем случае сосуды слабые может быть резкий скачок давления
Клиент
Регина, не совсем понятно. Низкое это ниже 110? Сейчас у нее 97. Значит очень низкое. Нужно подымать? Что делать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да нужно поднять, крепкий чай или кофе.
Клиент
Регина, спасибо. Поняла. Сейчас 106 верхнее. А завтра утром принимать теперь во сколько? Раньше она пила в 8 утра.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да как она проснется, померит давление.
Клиент
Регина, принимать телзап 40? При любом давлении?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно и 1/2 таб телзап.
Кардиолог
Здравствуйте пока можно остаться только на телзапе
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте. Спасибо за ответ. Телзап она принимает утром в 8 утра. А сегодня в связи с низким давлением приняла телзап 40 только в 19 вечера. Как теперь принимать утром телзап?
Кардиолог
Можно принять завтра вечером тоже телзап
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы, боль в спине, давление.
10 марта 2023
Светлана, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Есть ли что то серьёзное по УЗИ?
21 января 2024
Оксана, Саранск
Вопрос закрыт
Давление в груди. Боль в спине. Тяжело дышать
14 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Неделю беспокоит давление
5 марта 2024
Михаил
Вопрос закрыт
При каких показателях давления пить таблетки?
14 октября 2024
Римма, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир