СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как принимать таблетки от давления в нашем случае

Здравствуйте. Обращалась по поводу повышенного давления, а теперь с точностью наоборот. Мама восстанавливается после инсульта. Принимает телзап 40 утром и фелодип 5 мг в 16:00. Некоторое время назад давление начало подниматься, препараты в этой дозировке не снижали. Кардиолог рекомендовала увеличить дозу телзап 80 + Индопамид 1,5 мг. и фелодип 10. Через несколько дней давление понизилось до 96/71 - 111/77. Снизили дозировку - телзап 40+индопомид и фелодип 5 мг. Давление сегодня 89/64 - 102/64. Сегодня еще ничего не принимала. Кардиолог сказала не прекрашать прием и принять сегодня телзап 40 и фелодип 5. Без индопомида. Сейчас давление 95/71. Боюсь давать таблетки от давления при таких показателях. Посоветуйте может как-то можно их распределить?

Гипертония, ХИМ, Гастрит, узлы в щитовидной железе
70 лет
19 Сентября 2022·Просмотров: 1857·Екатерина, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте
оставьте пока один телзап, понаблюдайте за давлением. эти препараты имеют накопительный эффект, поэтому то, что вы дадите препарат на такое давление его критично не снизит, но будет препятствовать подъему АД. если и далее давление будет прогрессивно снижаться, то снимайте дозу до 20 мг и в дальнейшем при необходимости полностью отменяйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, телзап сейчас можно выпить? Обычно она принимает его в 8 утра. Сейчас 5 вечера. И фелодип тогда оставить на вечер?

аспирин и статины принимает мама?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, принимает клопидогрел и розувостатин 20. Холестерин - 4,4. ЛПНП - 2,49

статины давно принимает? уровни общего холестерина и ЛПНП не достигли ещё необходимых значений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, почти 6 месяцев. Сначала 10 мг, сейчас около месяца - 20 мг.

контроль как правило через 1,5-2 мес после изменения дозировки, возможно ещё снизится, целевой уровень холестерина 3,6 ЛПНП 1,4 для нее после инсульта.
если при последующих проверках липидограммы целевые уровни не будут достигнуты, нужна будет дозировка 40 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, спасибо. А с препаратами от давления что делать? Сейчас вечером в 19 часов приняла телзап 40 и больше ничего. Давление на данный момент 106 верхнее. Завтра как принимать телзап и в какой дозировке?

в такой же и в то же время желательно. далее следить за давлением. если будет на таких цифрах, то так и оставить эту дозу. если ближе к 90, то уменьшать до 20 мг.

пульс какой у нее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, пульс сейчас 73-80 в среднем

Принятый ответ

Здравствуйте. Оставляйте телзап утром, введение дневника давления 3-4 раза в день, коррекция постепенно не чаще раз в 5-7 дней. У лекарств накопительный эффект, плюс гипотония бывает после инсульта.
При ад выше 160 мм рт ст таб каптоприл, моксонидин 0,2 мг под язык как первая помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, спасибо. Доктор сказала резко нельзя отменять препараты. Получается сейчас фелодип совсем не давать?

Нельзя все сразу убрать резко. У вас остаётся гипотензивные телзап. То есть, давление мы контролирует. Просто добавлять если будет необходимо понемногу, что бы в гипотония не уходить, так пациенту сложнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, хорошо. Спасибо. Телзап сейчас можно выпить? Обычно она принимает его в 8 утра. Сейчас 5 вечера. А сегодня с утра ничего не принимала. И фелодип при необходимости можно дать на ночь, например, 2,5 мг?

Сейчас какое давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, 97/67. Дала телзап 40 и больше ничего.

Вам нужно восстановить график приёма препаратов. Больше ничего не давайте, утром по давлению лучше напишите, посмотрим как дальше давать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, хорошо. Спасибо. Если будет низкое, что делать? И какое считается таким низким, что нужно что-то предпринимать?

По состоянию.
Если 90/60 переносит хорошо, то ничего. Ниже-вызов скорой, самим поднимать не стоит. Надо сделать ЭКГ и инъекцию
Можно поднять ноги повыше головы чуть чуть, выпить тёплый сладкий чай (если нет сахарного диабета), это обычно поднимает на 10 мм рт ст

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, доброе утро! Ночью давление было 108/84. Утром 97/73. Говорит голова болит, но не сильно.

Хорошо, вы вчера вечером телзап выпили, правильно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, да, вчера в 19 часов вечера. Сейчас давление 110/67, пульс 78. Приняла телзап 40 - 1 т. С утра, чтоб не сбиваться со схемы на которой были. Индопомид пока не давала и фелодип тоже.

Все больше ничего не давайте. Понааблюдайте пару дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, оставить раз в день телзап 40, правильно? Если давление будет в пределах нормы, то фелодип 2,5 может прибавить? Если у них накопительное действие. А то боюсь, что начнет подниматься опять давление. Перед тем как увеличить дозу доходило до 160 - верхнее. И плохо сбивалось.

В вашем случае, давайте смотреть по факту. Сейчас только телзап. Измеряем и наблюдаем. Если однократно повышается выше 150 таб моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25 под язык. Если повышается в течении 2-3х дней подряд добавляем фелодип

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, хорошо. Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, у нас физиотенз 0,4. Под язык можно?

Разломать пополам, 0,4 при давлении выше 180

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, всё понятно. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Контроль давления и пульса.
Вечером фелодип 2,5 мг.
Если давление так прыгает, то необходимо стационарное лечение.
Панангин, Цитофлавин капельно.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, на цитофлавин заболела голова, а мексидол пропила 1,5 месяца.Сейчас ещё принимает церетон. Вазобрал хотели начать. Но пока проблемы с давлением не решаемся. Если выпить телзап 40 (сегодня она его еще вообще не пила), а фелодип оставить на ночь или под утро, можно так?

Телзап рекомендую 40 мг 1/2 таб вечером.
Фелодип можно утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, спасибо! Я правильно понимаю, что нужно выпить телзап при показателях даже 90/60 например?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, и милдронат есть в таблетках. Можно его? У нее слабость постоянная.

Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.

Да, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, извините, просто переживаю - сильно не снизит? Мама говорит, что пониженное давление может спровоцировать инсульт.

Вы понаблюдайте, сейчас контроль давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, а если низкое будет, что можно предпринять? И какое считается уже таким низким, при котором нужно что-то делать?

Низкое ниже 110-120/80 мм рт ст, но в вашем случае сосуды слабые может быть резкий скачок давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, не совсем понятно. Низкое это ниже 110? Сейчас у нее 97. Значит очень низкое. Нужно подымать? Что делать?

Да нужно поднять, крепкий чай или кофе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, спасибо. Поняла. Сейчас 106 верхнее. А завтра утром принимать теперь во сколько? Раньше она пила в 8 утра.

Да как она проснется, померит давление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Регина, принимать телзап 40? При любом давлении?

Можно и 1/2 таб телзап.

Принятый ответ

Здравствуйте пока можно остаться только на телзапе

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гульнара, здравствуйте. Спасибо за ответ. Телзап она принимает утром в 8 утра. А сегодня в связи с низким давлением приняла телзап 40 только в 19 вечера. Как теперь принимать утром телзап?

Можно принять завтра вечером тоже телзап

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.