Что вас беспокоит?
Кашеобразный стул длительное время
В мае начался расслабленный стул, в капрограмме непереваренная еда, общий анализ крови в норме, анализы на ферменты есть нехватка, прописали креон и омепразол, принимала 3 недели, стало лучше, приём препаратов на две недели прекратила, опять стал размекчатся через неделю, приём препаратов начала опять и стал оформленным, но через неделю омепразол не стала принимать, только креон принимала и в какой-то момент опять стал кашеобразный стул, сначала 2 р в день, но уже через 10 дней по 5-6р . Возобновила омепразол и опять оформился стул, через несколько дней стал кашей, прикрутила принимать все и пошла к врачу, сдали с-реактивный белок, гепатиты в и с, алт и аст все в норме, билирубин, и фракции повышен ( предположительно синдром Жильбера, не подтверждено, но уже не первый раз повышен и проходил), кал копрограмма со скрытой кровью и воспаление, еда не переваривается, на фекальный кальтопротектин 303, эластаза 490. Сделала Колоноскопию она идеальна.Узи без патологий. Лечили линекс, смекта, Энтерол, креон, панкреатин, креон и все это не работает. После лечения повторно Сдавала копрограмму и там есть скрытая кровь и воспаление. По мнению гастроэнтеролога воспаление от кишечных инфекций была, но после лечения воспаление в анализе сохранилось. В начале лета в анализе копрологии воспаления и скрытой крови не было, а в августе и сентябре есть. Вспомнила что в начале лета принимала омепразол и стул наладился, решила его попробовать и стул сразу оформился. Почему воспаление по анализу и почему не переваривается еда, ферменты принимала уже 4 месяца по 3 недели с перерывом на 2 недели. Может быть причина высокого фекального кальпротектина из-за проблем с желудком? Болей нет. На продукты в составе с цельным молоком количество похода в туалет раза 4, а так 2 раза но все кашеобразный стул. Только на омепразоле лучше, если придерживаться диеты
Принятый ответ
Здравствуйте . Панкреатическую эластазу кала сдавали ? Дыхательный водородный тест на сибр ? Лечение для кишечника какое получали ?
Екатерина, смекта, Энтерол, ферменты, линекс
Екатерина, сдавала эластаза 490
Кал на токсины к клостридиям дефицелле а и в проверяли ?
Екатерина, не, не назначили
Рекомендую сдать анализ на клостридий дифицелле а и в .
Дыхательный водородный тест на сибр .
Принятый ответ
Здравствуйте! Если правильно сдавали копрограмму, имеются признаки воспаления и скрытая кровь в стуле.На фоне симптоматики заболевания и повышенного результата на кальпротектин показана колоносокопия. С чем изначальнг в мае связываете неоформленный стул?
Марина, колоноскопия в сентябре все хорошо. В мае была скорее кишечн инфекция у всех дома был кашеобразный стул
Принятый ответ
Здравствуйте, какой у вас вес? Снижение не наблюдаете?
Фекальный кальпротектин повышается при воспалительных заболеваниях в кишечнике.
Рекомендую сдать кал на токсины А и В Clostridium Difficile
Анна, вес 57, похудела на 3 кг когда села на диету, исключала молочные продукты, глютен, жирное, жареное, сладкое, кофе, свежие овощи и фрукты. Колоноскопия без воспаления и патологии
На фоне диеты улучшения наблюдались?
Анна, стул вся равно был кашеобразный, но без диеты до 8 раз походы в туалет. Улучшения только на омепразоле
Рекомендую фгдс с биопсией из тонкой кишки для исключения целиакии
Анна, на фоне приема омепразола глютен включила в рацион и диареи на него нет
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию вероятен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес
Марина, от него бывает воспаление и скрытая кровь и почему на фоне омепразола лучше
да, это и есть воспаление в тонком кишечнике
Марина, а почему омепразол помогает? Не может быть проблема с желудком? И от воспаления желудка анализ с воспалением?
по описанию у вас проблемы с нижними отделами ЖКТ
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол колоноскопии, фэгдс и УЗИ органов брюшной полости
Татьяна, загрузила все анализы которые сдавала, все в норме кроме билирубина ( предположительно синдром жильбера , узи, колоноскопия
Татьяна, только анализы на ферменты ещё в мае нехватка, тоже загружено
А фэгдс вы делали?
Дыхательный водородный тест есть возможность выполнить?
Татьяна, фэгдс не назначали, не делала. Может фекальный кольпратектин повышен из-за проблем с желудком? И скрытая кровь? Завтра хочу сдать кал на хелабактер и на сибр
Кал на скрытую кровь персдать методом ИГХ, кальпротектин может быть повышен при язве и на фоне приема ипп
Татьяна, спасибо, сделаю и напишу
Татьяна, подскажите пожалуйста, фэгдс на фоне приема омепразола можно делать? Результат не исказиться?
Да, можно делать! На результат не повлияет, только на тест хеликобактер
Татьяна, а хеликобактер как сдать чтобы не повлиял? Сколько дней надо не принимать омепразол? И На какой может повлиять анализ? На дыхательный тест хеликобактер или на кал? Или на все
На все анализы! Сдавать через 2 недели после отмены омепразола
Татьяна, спасибо, сдам анализы и напишу
Татьяна, подскажите пожалуйста анализ кала на токсины А и В Clostridium Difficile это сибр?
Нет, сибр это дыхательный водородный тест
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20228 ответов
- 24 Мая 20246 ответов
- 16 Октября 202413 ответов
- 3 Мая 20255 ответов