Консультация эндокринолога /

Пролактин и чем его понизить — вопрос №1056392

10099 просмотров

Здравствуйте) скажите пожалуйста у меня Пролактин 755 , это очень много ? Это мешает что забеременеть ? И как его понизить ? Врач прописал диклодинон но не знаю поможет ли слишком длительный курс 3 месяца почти

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Чтобы понять нужно ли понижать пролактин необходимо определить в каком соотношении в крови находится биологически активный (то есть оказывающий гормональный эффект) и неактивный пролактин. Вам необходимо оценить уровень мономерного пролактина и макропролактина. Если пролактин повышен в основном за счёт макропролактина, тогда никак снижать его не надо, макропролактин никаким гормональным эффектом не обладает.
У вас повышение пролактина совсем небольшое, его уровень может банально от стресса, физической активности или полового акта накануне подняться.
Поэтому советую пересдать анализ пролактин+макропролактин. За 3 дня до анализа исключить половую активность, спорт, постараться не нервничать и высыпаться.

Что касается вопроса о невозможности забеременеть - если много мономерного, то есть биологически активного пролактина, то да, это может помешать зачатию.

Есть ли у вас нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, макропролактин тоже сдавала , менструальный цикл в норме
Эндокринолог
Какой уровень макропролактина? Есть есть бланки с анализами, то можете прикрепить их к сообщению.
Клиент
Анастасия, прикрепила
Эндокринолог
Вы не принимаете КОКи, антидепрессанты? Какая-то постоянная лекарственная терапия присутствует?
Клиент
Анастасия, щас пью циклодин только
Клиент
Анастасия, все плохо ?
Эндокринолог
Нет конечно. Во-первых, у вас не нарушен менструальный цикл, про зачатие вы только мне не сказали, неуспешно или вы пока только на стадии планирования?
Во-вторых, как я уже писала выше, физиологических причин для повышения пролактина множество, не факт, что они не повлияли на анализ.
Функцию щитовидной железы не оценивали? Кровь на гормоны - ТТГ, Т4 свободный? Если нет, нужно сдать, гипотиреоз может провоцировать повышение пролактина.

При таких пограничных результатах, чтобы удостовериться, мы пересматриваем анализ дважды. Циклодинон тоже отменить на 3 дня перед анализом!

Если бы мономерный пролактин был более 1500-2000, то тут бы уже могли появится проблемы с менструальным циклом и встал бы вопрос о назначении лечения.
Клиент
Анастасия, прикрепляю на гармоны сдавала какие посмотрите
Клиент
Анастасия, зачать не выходит где то 7 месяцев
Клиент
Анастасия, к эндокринологу ещё не обращалась
Эндокринолог
С щитовидной железой у вас все хорошо.

Со стороны гинекологии вы полностью обследованы? Проверяли ли проходимость труб? Партнёр сдавал спермограмму?

Я рекомендую вам пересдать пролактин+макропролактин, соблюдая все правила анализа. Если он так и будет повышен за счёт биологически активного (того, что у вас в анализах отмечен как более 611 мМе/л), то нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы.
И при исключении других причин ненаступления беременности можно будет начать принимать достинекс по 1/2 таблетки 1 раз в неделю для снижения пролактина до наступления беременности, после - сразу отменить.
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
Пролактин ваш повышен незначительно.И не может быть причиной для затруднений при зачатии.
Вы до этого противозачаточные не принимали?
Причина затруднений другая.Вы ФСГ в какой день цикла сдавали?И я не увидела эстрадиол.
УЗИ малого таза если есть прикрепите.
А проходимость маточных труб вам смотрели?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам нужно сдать в один день крови на пролактин и макропролактин, если повышение в основном за счет макропролактина,то делать ничего не нужно
Принятый ответ
Клиент
Дарья, в критические дни не сдавать или без разницы когда ?
Эндокринолог
На 3-5 день цикла
Эндокринолог
Здравствуйте. Такое повышение пролактина возможно из за стресса или несоблюдения правил сдачи крови, повышение за счёт мономерного то есть активного пролактина но так как цикл регулярный то ни на что не влияет. Можете переслать пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи крови.
Принятый ответ
Клиент
Ленар, может пропить циклодинон месяц и пересдать ?
Эндокринолог
Он снизит пролактин. Нужно пересдать до начала приёма
Клиент
Ленар, меня врач просил сделать мрт но что то не хочется этого делать
Эндокринолог
При аденоме пролактин обычно повышается выше 1000, если повторный анализ опять будет высоким то сделаете мрт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик Амоксиклав 1000
21 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Цистит у мопса
19 июня 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Длительный приём Тералиджен
21 августа 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак