Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1056392

Что вас беспокоит?

Пролактин и чем его понизить

Здравствуйте) скажите пожалуйста у меня Пролактин 755 , это очень много ? Это мешает что забеременеть ? И как его понизить ? Врач прописал диклодинон но не знаю поможет ли слишком длительный курс 3 месяца почти

Нет
30 лет
19 Сентября 2022·Просмотров: 30387·Алсу

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтобы понять нужно ли понижать пролактин необходимо определить в каком соотношении в крови находится биологически активный (то есть оказывающий гормональный эффект) и неактивный пролактин. Вам необходимо оценить уровень мономерного пролактина и макропролактина. Если пролактин повышен в основном за счёт макропролактина, тогда никак снижать его не надо, макропролактин никаким гормональным эффектом не обладает.
У вас повышение пролактина совсем небольшое, его уровень может банально от стресса, физической активности или полового акта накануне подняться.
Поэтому советую пересдать анализ пролактин+макропролактин. За 3 дня до анализа исключить половую активность, спорт, постараться не нервничать и высыпаться.

Что касается вопроса о невозможности забеременеть - если много мономерного, то есть биологически активного пролактина, то да, это может помешать зачатию.

Есть ли у вас нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием?

Анастасия, макропролактин тоже сдавала , менструальный цикл в норме

Какой уровень макропролактина? Есть есть бланки с анализами, то можете прикрепить их к сообщению.

Анастасия, прикрепила

Вы не принимаете КОКи, антидепрессанты? Какая-то постоянная лекарственная терапия присутствует?

Анастасия, щас пью циклодин только

Анастасия, все плохо ?

Нет конечно. Во-первых, у вас не нарушен менструальный цикл, про зачатие вы только мне не сказали, неуспешно или вы пока только на стадии планирования?
Во-вторых, как я уже писала выше, физиологических причин для повышения пролактина множество, не факт, что они не повлияли на анализ.
Функцию щитовидной железы не оценивали? Кровь на гормоны - ТТГ, Т4 свободный? Если нет, нужно сдать, гипотиреоз может провоцировать повышение пролактина.

При таких пограничных результатах, чтобы удостовериться, мы пересматриваем анализ дважды. Циклодинон тоже отменить на 3 дня перед анализом!

Если бы мономерный пролактин был более 1500-2000, то тут бы уже могли появится проблемы с менструальным циклом и встал бы вопрос о назначении лечения.

Анастасия, прикрепляю на гармоны сдавала какие посмотрите

Анастасия, зачать не выходит где то 7 месяцев

Анастасия, к эндокринологу ещё не обращалась

С щитовидной железой у вас все хорошо.

Со стороны гинекологии вы полностью обследованы? Проверяли ли проходимость труб? Партнёр сдавал спермограмму?

Я рекомендую вам пересдать пролактин+макропролактин, соблюдая все правила анализа. Если он так и будет повышен за счёт биологически активного (того, что у вас в анализах отмечен как более 611 мМе/л), то нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы.
И при исключении других причин ненаступления беременности можно будет начать принимать достинекс по 1/2 таблетки 1 раз в неделю для снижения пролактина до наступления беременности, после - сразу отменить.

Принятый ответ

Доброе утро.
Пролактин ваш повышен незначительно.И не может быть причиной для затруднений при зачатии.
Вы до этого противозачаточные не принимали?
Причина затруднений другая.Вы ФСГ в какой день цикла сдавали?И я не увидела эстрадиол.
УЗИ малого таза если есть прикрепите.
А проходимость маточных труб вам смотрели?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно сдать в один день крови на пролактин и макропролактин, если повышение в основном за счет макропролактина,то делать ничего не нужно

Дарья, в критические дни не сдавать или без разницы когда ?

На 3-5 день цикла

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое повышение пролактина возможно из за стресса или несоблюдения правил сдачи крови, повышение за счёт мономерного то есть активного пролактина но так как цикл регулярный то ни на что не влияет. Можете переслать пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи крови.

Ленар, может пропить циклодинон месяц и пересдать ?

Он снизит пролактин. Нужно пересдать до начала приёма

Ленар, меня врач просил сделать мрт но что то не хочется этого делать

При аденоме пролактин обычно повышается выше 1000, если повторный анализ опять будет высоким то сделаете мрт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.