Высокая температура без признаков орви — вопрос №1062602

Question

Высокая температура без признаков орви — вопрос №1062602

Анна

447 просмотров

25 сентября 2022

Добрый день! В пятницу у девочки 4 года поднялась температура 39,1. Ничего не болело, один раз сказала, что горло болит, потом отвечала, что не болит. В субботу без температуры, всё хорошо. Вечером субботы снова 38,9, в воскресенье от 37,8 до 37,1. Сдали кровь и мочу. Были у дежурного педиатра, сказала, гнойники в горле. Может быть бактериальная ангина?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 25 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Прикрепите фото горла, пожалуйста

Пожаловаться

Анна, 25 сентября 2022

Клиент

Яна,

Пожаловаться

Анна, 25 сентября 2022

Клиент

Яна, загрузила. Не знаю, видно или нет горло

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 25 сентября 2022

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте, ацетон в моче на фоне высокой температуры, желательно фото зева

Пожаловаться

Анна, 25 сентября 2022

Клиент

Екатерина, фото загрузила

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 25 сентября 2022

Инфекционист, Педиатр

По вашему зеву гнойных налётов нет, вероятнее это все-таки вирусная инфекция, так и по ОАК нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик тут не показан, только симптоматическая терапия, направленная на облегчение боли, санация носика и обильное питьё

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 сентября 2022

Педиатр

Анна, здравствуйте. В анализе крови изменения, характерные для микробной инфекции. В сочетании с выявленными "гнойниками" на миндалинах, это и есть, скорее всего, бактериальный тонзиллит. В таких ситуациях хорошо бы сделать мазок на пиогенный стрептококк ( стрептатест его аналог или в лаборатории) . Если пиогенный стрептококк будет выявлен, то приём антибиотика обязателен. Если температура снова будет подниматься, то антибиотик имеет смысл начинать и без дополнительного обследования.

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Лариса, сделали домашний тест на стрептококк, если ооочень сильно приглядеться под определённым углом, то можно вроде бы заметить слабую розовую полоску. Это положительный результат? Горло сегодня смотрели, похоже на герпетическую ангину, гнойников нет

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 26 сентября 2022

Педиатр

Анна, здравствуйте. Тест делали утром натощак и за 3 часа до исследования ничего не ели и не пили? Фото языка можете приложить?
Как сегодня температура и самочувствие?

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Лариса, загрузила фото. С утра и днем темп не было, весёлая была, часов с 17 снова поднялась до 37,8-38

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Лариса, тест делала после дневного сна до еды и питья

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 26 сентября 2022

Педиатр

Анна, язык очень похож на "малиновый". Скорее всего это стрептокркокковая ангина. Даже слабая полоска на тесте, расценивается как положительная. Особенно если учесть, что мазок взят далеко не в первый день. Сыпи никакой нет? Кожа не шершавая? Антибиотик лучше пропить. Если это стрептококк, то большой риск осложнений. Препараты выбора -аминопенициллины ( аугментин, амоксиклав).

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Лариса, большое спасибо!!!! А если есть подозрение ещё и на вирус герпетическую й группы или эпштейн-барр, то не страшно будет флемоксин? Сыпи нет, кожа вроде бы не стала суше

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 26 сентября 2022

Педиатр

Анна, по крови вме таки бактериальная инфекция. Эпштейн Барра чаще всего даёт много увеличенных лимфоузлов. На чем основано подозрение на ВЭБ? При герпетической инфекции пенициллины не противопоказаны.

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Лариса, при осмотре горла педиатр сказала, что герпангина. Нет белых гнойников.

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Лариса, из-за флемоксина может появиться сыпь в таком случае? Или более серьёзные побочки?

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Лариса, ещё врача смутили повышенные Моноциты в оак, как при вирусной инфекции

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 26 сентября 2022

Педиатр

Стрептококковая ангина может быть и без налётов. Но на сколько я помню, в начале заболевания налёты всë таки были. Если всё таки предполагать микстинфекцию ( ВЭБ+ пиогенный стрептококк), тогда препаратом выбора может быть суспензия клацид.
Моноциты могут повышаться и при бактериальной инфекции тоже.

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Лариса, большое спасибо, вы очень помогли. Клацид выписали по 7,5 мл 2 раза в день. А по инструкции, вес 15,5 кг вроде бы получается 5 мл. Оправдано такое превышение Дозировки?

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Лариса, все-таки я вспомнила, про вэб ничего не говорил врач. Сказала, герпесная ангина. Но лучше не буду рисковать, клацид возьму

Пожаловаться

Ильясова Гульназ Мухтаровна, 25 сентября 2022

Педиатр, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. ПО оАК незначительное повышение лейкоцитов. в 4-5 лет происходит второй физиологический перекрест нейтрофилов и лимфоцитов. Нейтрофилы в норме- до 65%.
По ОАК однозначно сказать нельзя. Надо смотреть горло. Приложите фото.
Есть Стрептатест, продается в аптеке. Используют для выявления в гемолитического стрептококка, который является возбудителем ангины острой. Тест проводить по инструкции. Если результат будет положительный- антибиотик необходим.

Пожаловаться

Анна, 25 сентября 2022

Клиент

Гульназ, фото загрузила

Пожаловаться

Ильясова Гульназ Мухтаровна, 25 сентября 2022

Педиатр, Гастроэнтеролог

На миндалинах нет гнойных наложений. Да и при тонзиллите остром очень сильно болит горло. Ребенок буквально ничего не может проглотить обычно. Антибиотик не показан, лечение симптоматическое. Выздоравливайте.

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Гульназ, сделали домашний тест на стрептококк, если ооочень сильно приглядеться под определённым углом, то можно вроде бы заметить слабую розовую полоску. Это положительный результат? Горло сегодня смотрели, похоже на герпетическую ангину, гнойников нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Получила травму колена и держиться температура

1 ответ

15 февраля 2021

Евгения

Вопрос закрыт

После лечения бронхита снова поднялась темг

2 ответа

24 ноября 2021

Ева

Вопрос закрыт

Болит горло, опухли гланды

4 ответа

16 сентября 2023

Любовь, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Ребёнок температурит

4 ответа

5 июня 2024

Юлия, Шахты

Вопрос закрыт

Сдвг синдром

5 ответов

28 ноября 2024

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-26T20:38:51+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 26 сентября 2022

Педиатр

Доза клацида для веса 15, 5 кг.
Если суспензия 125 мг/ 5 мл- по 5 мл 2 раза
Если суспензия 250 мг/5 мл - по 2,5 мл. 2раза.
Есле предполагать, что это всё таки пиогенный стрептококк, то курс лечения 10 дней.
На здоровье)

Принятый ответ