Что вас беспокоит?
Повышенный липопротеин а
Мне 42 года, обратилась к врачу, т.к. волнуюсь по поводу своей наследственности по СЗЗ. У моей мамы очень сильный атеросклероз, в 2009 60 лет было аорто-коронарное шунтирование, тех пор еще ставили стенты в сердце и в ноги. В 74 года был инфаркт. Постоянно пьет статины. Мне врач посоветовал сдать анализ на холестерин и липопротеин а. ЛПНП 2,93 ЛПВП 2,13 Липопротеин а повышен в 2 раза: 66. Врач сказал мне уменьшить потребление мяса, заменить птицей и пить Омегу 3. Этого достаточно? Что я могу еще сделать? Как понизить содержание ЛПНП и повысить ЛПВП? Придется ли начинать пить статины? Нужны ли сейчас исследования сердца?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо пройти узи брюшной полости (исключить патологию желчного пузыря или печени).
Омега можно курсами 2 раза в год.
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Регина, спасибо! УЗИ брюшной полости делала месяц назад из-за болей в желудке (гастрит), обнаружен загиб желчного пузыря (у меня это с детства)
Желчегонные сборы обязательно или аллохол курсом!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, безусловно, правильный образ жизни положительно влияет. Соблюдение гипохолестериновой диеты, приём омега.
Для решения вопроса о необходимости приёма статинов, необходимо сделать узи бца, так же узи брюшной полости, для оценки состояния печени и желчного пузыря, что тоже может влиять на повышение холестерина.
Мария, спасибо! Узи брюшной полости делала совсем недавно, загиб желчного пузыря, больше ничего нет.
А по поводу приема статинов: читаю, что они очень вредны и повышают риски развития рака...
Надо оценивать риск и пользу. Если есть атеросклеротического поражение, то рака можно и не дождаться... В общем вы поняли.
В любом случае, лучше сделать узи бца, посмотреть стенки сосудов.
Так же можно пропить курс урсофальк (расчёт дозы по весу)
Мария, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Для нормализации холестерина важное значение имеет питание и физические упражнения ( ходьба, лечебная физкультура). Это может снизить уровень ЛПНП. Через три месяца надо сделать для принятия решения о приёме лекарственных препаратов повторное исследование. ЭКГ, УЗИ серда, печени, биохимия крови ( креатинин, СКФ).для уточнения диагноза можно сделать.
Игорь, спасибо! Т.е. возможно, что статины нужно приниматьь уже сейчас?
Здравствуйте! Необходима нормализация питания и физическая активность. Эти два фактора могут быть определяющими. Решение о приёме статинов после повторного анализа через три месяца.
Принятый ответ
здравствуйте
стоит выполнить УЗИ сосудов шеи, чтобы понять есть ли на данный момент там бляшки или нет. если будут бляшки, то однозначно начинать прием статинов.
с липопротеином а, маловероятно, что получится бороться, он генетически детерминирован.
повысить уровень ЛПВП помогает омега 3. 1000 мг в сутки месяц. лучше всего подходит препарат омега-3. 2 раза в год такой курс будет вполне достаточно.
обязательно умеренная физ активность, как минимум ходьба в умеренном темпе 4-5 раз в неделю 40-60 мин. борьба с лишним весом, если он есть. ограничение животных жиров. увеличение в пище овощей, фруктов.
Елена, а какому врач обратиться за назначением УЗИ брахеоцефальных артерий? У меня ДМС, хочу пойти с этим анализом, не знаю, к кому.
И по поводу статинов: прочитала, что они очень вредны...чуть ли не хуже атеросклероза, вызывают рак...Это так?
как и любой препарат они имеют побочные действия. без показаний принимать их естественно не стоит. чтобы статины вызывали рак, маловероятно конечно. в вашем случае нужно бояться атеросклероза. а они доказанно влияют на него. пойти за направлением лучше всего к кардиологу, также можно и к терапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. ЛПВП у вас в пределах нормы, ЛПНП верхний порог. Пока приём статинов пока считаю не целесообразно, пока достаточно диета, более подвижный образ жизни. Дополнительно пройти УЗИ брахиоцефальныз артерий и УЗИ бришной полости(печень, желчный пузырь, поджелудочная железа).
Олег,
Спасибо! а как уменьшить ЛПНП? Физ. нагрузка любая? Я хожу в спорт. зал 2 раза в неделю: 1 раз силовые, 1 раз кардио, это подходит?
Да, конечно думаю этого пока достаточно, тут главное плановость, то есть не раз от раза а постоянно.
Зд сделайте узи сосудов шеи, а также в связи с застоем желчи вам необходимо принимать желчегонные
Гульнара, спасибо!
Добрый день, для определения рисков развития атеросклероза необходимо сдать кровь на такие показатели как омега-3 индекс и гомоцистеин. А пока да, соблюдение диеты и приём омега 3
Анна, спасибо!
Здравствуйте, Юлия. На лп а к сожалению практические ничем нельзя повлиять. Но зная свою насдедственность, вы можете начать принимать статины для того что бы предупредить развитие атеросклероза. Не вижу смысла ждать последствий, лучше начать розувастатин в небольшой дозе, делать узи сосудов шеи раз в год и жить спокойно. Статины прекрасная группа препаратов, бояться их совершенно не нужно. Здоровья!
Яна, спасибо!
Яна, а они не вызывают рак?
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20202 ответа
- 9 Ноября 20217 ответов
- 31 Января 20221 ответ
- 19 Ноября 20233 ответа