Не снижается давление — вопрос №3077523

Question

Не снижается давление — вопрос №3077523

Анонимный пользователь

121 просмотр

30 марта 2025

В 2024г был инфаркт, сделали стентирование, сердечная недостаточность, давление было низкое 110-65-55,принимали юперио 50 мг утром, 50мг вечером,бисополол 1,25 где то осенью увеличили дозировку юперио 100 утром, 100 вечером и давление стало подниматься до 150-80, пульс по разному, аритмия, дожали леркамен 20,не снижается, физиотенс тоже не
помогает

Вопрос закрыт

инфаркт

давление

сердечная недостаточность

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 30 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Так как к юперио добавлять от повышенного давления лучше диуретики верошпирон или эплеренон.
Какая фракция была?когда был назначен препарат?
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 марта

Клиент

Добавила последние анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 30 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

На фоне данного лечения рекомендуется провести УЗИ сердца,так как проведено в сентябре.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Сократительная способность была снижена ,был назначен препарат юперио.
Можно скорректировать терапию верошпирон 25-50 мг ,обсудить с лечащим врачом.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 30 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Сдать желательно общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота), коагулограмма.

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 30 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
Изучила вашу медицинскую документацию.
Дозу Юперио максимально Можно увеличивать до 400 мг/сут.
Можно попробовать 200мг утром и оставить 100мг вечером, а затем при необходимости можно и 200 вечером.
Также при необходимости к терапии можно добавить диуретики: например Арифон ретард 1,5мг.
Также при нарастании явлений сердечной недостаточности можно добавить Верошпирон 25мг/сут или Эплеренон 25мг/сут.
Обращайтесь, рада помочь.

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 30 марта

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Дозу Юперио (при хорошей переносимости) титруют каждые 2 недели,повышая до максимальной дозы 200мг 2р/д
Добавить к терапии для снижения давлени можно Арифон 2,5мг 1 таб утром
Также обязательно показ прием АМКР:для вас лучше принимать именно Эплеренон 25мг (так как Верошпирон из этой группы препаратов модет вызывать гинекомастию у мужчин-увеличение молочных желез)
Если есть отеки,то на постоянную терапию добавить Торасемид 5мг
Вся эта терапия снидает мягко давление!

Как часто у вас бывает аритмия?что вы чувствуете во время нее?

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 30 марта

Аритмолог, Кардиолог

Здравствуйте
В данном случае можно дозу юперио увеличить до максимальной дозы- 400 мг, также добавление диуретиков утро, индапамид 2.5 мг, при недостаточном эффекте рекомендуется добавить верошпирон 25 мг, плюс соответственно продолжить принимать статины, антикоагулянт(ксарелто) и Клопидогрел + леркамен

Также учитывая перенесённый инфаркт рекомендуется выполнение эхо кг, липидного профиля

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 31 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
Так как были описаны стенозы в сосудах шеи и коронарных артериях, порой дестабилизация давления бывает вследствие роста бляшек.
Как минимум обычно назначается УЗИ сосудов шеи.
Если нет подагры, есть отёки и/или одышка, возможно добавление в такой ситуации утром торасемида 5-10 мг

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Здравствуйте, узи сделаем, но сейчас отец попал уже в больницу тк давление не снижается, держится 170
Торасемид начали пить после инфаркта и до сих пор пьем

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Может можете подсказать что можно сделать в таком случае? С таким давлением, может есть что то еще чтобы сейчас в моменте помочь. К сожалению в больнице разводят руками, продолжают текущее наше лечение и ничего больше, а это не особо помогает, давление снижается максимум на час и снова 170

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 1 апреля

Кардиолог

Смотрите, если там в шее бляшка 70 и выше, то тут терапия будет мало помогать. Тогда по максимуму подключаются всевозможные препараты (юперио, если нет противопоказвний, веропишрон, моксонидин и прочие)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Сейчас мы принимаем Юперио 100мг(утром и вечером), бесопролол 2,5мг, аторвастатин 40мг, ксарепто 20 мл. Верошпирон принимали раньше, но не долго тк калий поднимается сильно. Как думаете стоит еще что то подключить к текущему лечению? Может снова начать верошпирон?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 1 апреля

Кардиолог

Тут нужно исходить из уровня калия, в больнице под контролем калия доктор может это попробовать, а также блокаторы кальциевых каналов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Добавила так же в файлы свежие анализы калия, ттг и пр

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Из блокаторов принимали Нифедипин, но давление не снижает и амлодипин, но он не подходит

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 1 апреля

Кардиолог

Есть ещё леркамен и фелодип

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 1 апреля

Кардиолог

Катастрофически низкий ттг, это говорит косвенно о гипертиреозе. Поэтому лечение может не помогать!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Леркамен тоже пили, не помогает
Как считаете стоит другие лекарства пробовать и искать что подойдет?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

А что можно сделать при гипертиреозе?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Пили Тирозин по1*3 раза чтобы поднять уровень ттг, но он еще больше снизился

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянно мучает давление

2 ответа

30 января 2022

Эльвин

Вопрос закрыт

Приобретенный порок сердца

3 ответа

20 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Тахикардия при пневмонии

1 ответ

6 января

С, Темиртау

Вопрос закрыт

Нужна консультация КАРДИОЛОГА (эндокардиоз, динамика, усилился кашель)

2 ответа

24 января

Тио, Уфа

Вопрос закрыт

Повышенное АД и тахикардия

5 ответов

14 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос