Консультация нейрохирурга /

Гемангиома в позвоночнике — вопрос №1064222

689 просмотров

У мамы (67 л) сильные боли в гр отделе позвоночника, отдающие в правую руку, на протяжении 4 мес, обезбол плохо помогают, плохо спит. МРТ гр отдела позвоночника - дегенеративно-дистроф изменения, протрузии дисков, признаки передней клиновидной деформации тел, деформирующий спондилез. Участок изм сигнала в Th12 - вероятно, гемангиома. Может ли она давать такие боли, какие варианты лечения?

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. При больших размерах может приводить к патологическим переломам позвонка. Боли появляются только когда уже произошел перелом.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ грудного отдела позвоночника.
МРТ шейного отдела позвоночника проходили?
Клиент
Алина, добрый день. Нет, шейный пока не делали. Фото заключения прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Гемангиома средних размеров, она не является причиной болей.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров.
Клиновидная деформация позвонка может быть врождённой, а может быть посттравматического генеза.
Боль в руке не может быть связана с изменениями в грудном отделе, так как руки иннервируются от шейного отдела позвоночника. Нужно пройти МРТ шейного отдела.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить полностью протокол МРТ?
Клиент
Ирина, добрый день. Прикрепила.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ грудного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием протрузий,которые оказывают влияние на нервные корешки.
И выявлена гемангиома средних размеров(это доброкачественная сосудистая опухоль).
Она не является причиной таких болей в спине.
Протрузии с влиянием на нервные корешки могут вызывать болевой синдром.
Боль в руке можете уточнить-по локализации где именно боль?
Нейрохирург
Здравствуйте! Нет не может! Гемангиома в теле Th12 позвонка диаметром 1,5 см давать болей не может. 12 грудной позвонок находится уже на границе с поясничным отделом позвоночника и там нет нервных структур, иннервирующих руки. Надо делать МРТ шейного отдела позвоночника, т.к. может быть сдавление нервного корешка грыжей или чём-то ещё, а нервные структуры, иннервирующие руки, находятся только в шейном отделе позвоночника. Гемангиомы вообще чаще всего протекают бессимптомно и не требуют лечения. Симптоматику могут давать только крупные агрессивные гемангиомы, приводящие к перелому позвонка или сдавлению нервных корешков, что бывает крайне редко.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Напряжение шеи
27 ноября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Спондилолистез L5
29 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
22 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово