Консультация гастроэнтеролога /

Обострился гастрит — вопрос №1064746

274 просмотра

Обострился гастрит, очень сильно болит желудок, не могу ни сидеть, ни лежать и ходить уже больно. Обращалась в воскресенье в больницу скорой медицинской помощи, назначили Омез, Алмагель а, Креон и ношпу. Как только поем сразу рвет с желчью. Сегодня уже 3 день. Что делать?

Возраст: 42

Хронические болезни: У меня рак молочной железы, принимаю анастразол и амебоциклиб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Есть результат ФГДС? Прикрепите.
Клиент
Инна, нет Фгдс не делали, только УЗИ. На Фгдс записалась на четверг

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
По УЗИ конкременты, застоя желчи, взвесь что-нибудь есть?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В больнице ФГДС провели? Камней в желчном пузыре нет? Стул какого цвета и моча?
Принятый ответ
Клиент
Анна, Фгдс не делали, только УЗИ, на Фгдс записалась на четверг, кал как такового нет, я же не ем, моча нормальная, в больнице брали анализ
Гастроэнтеролог
Рвота все 3 дня после еды?
Клиент
Анна, в воскресенье я вообще не ела, рвота была 2 раза с желчью, вчера ела и после еды была рвота. Сейчас поела и пока не знаю
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. По УЗИ камней в желчном не описывали?
Клиент
Анна, нет
Гастроэнтеролог
Тогда сейчас :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
-бускопан по 1т 3 раза в сутки 5 дней
-церукал 10 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды 1 день, далее можно мотилак по 1т 3 раза в сутки за 20 минут до еды на 10 дней

Нужно обязательно дообследоваться :
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-копрограмма
При сохранении симптоматики МРТ ОБП с боллюсным контрастироаанием, для исключения камней в протоковой системе.

При усилении боли, появлении светлого кала или тёмной мочи, непрекращающейся рвоте вызов БСМП.
Инфекционист
Здравствуйте! Диета с исключением жирного жареного острого солёного копчёного. Церукал внутримышечно или Мотилиум от рвоты. Омепразол 20 мг два раза в день 10 дней. Можно но-шпу ставить внутримышечно 80 мг три раза в день
Клиент
Мария, диета понятно, но пока все выходит наружу, болит очень желудок, не помогает ношпа не обезбаливает
Инфекционист
Церукал внутримышечно, попробуйте Тримедат по 1т-3р/д. Необходим ФГДС, исключить язву, обратитесь в стационар может экстренно сделают ФГС?!
Клиент
Мария, а обесбаливающее какое нибудь
Инфекционист
Тримедат
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес, церукал 1-2р\сут в\м 5дней, нексиум 20мг\сут 1мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, рекомендую провести обследование :
Сдать оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Фгдс
Рекомендую соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки).
Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде
Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды продолжайте
Алмагель тоже продолжайте
Но шпу заменить на тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или бускопан по 1таб 3рд 14 дней.
Церукал в/м при рвоте 2рс до 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а обесбаливающее какое нибудь?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или бускопан по 1таб 3рд 1мес.
Нпвс могут ухудшить общ состояние
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Очный осмотр доктора !
Необходимо сдать анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин
Узи внутренних органов
Фгдс
Копрограмма
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь имунохимическим методом
На данный момент к терапии выше добавьте мотилиум 10 мл 3 раза в день
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Добавьте к лечению Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Необходимо сделать ФГДС. Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянно вздутие и метеоризм
2 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Обострение ГЭРБ
20 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Болезненное прорезывание зубов
30 декабря 2024
Лилия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Болит живот и прочее
19 января
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Будет ли эффект? Тамифлю.
10 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...