Что вас беспокоит?
Высокий д димер
Здравствуйте. Месяц назад заболела коронавирусом. Со второго дня принимала элеквис 2.5 мг. На пятый день болезни сдала д димер 1,46 мг/л, при норме до 0.55. Сегодня переслала д димер, он не много снизился, но не до нормы - 1.05 мг/л. Что делать дальше принимать элеквис? Увеличить его дозировку или пить 2.5 мг? И посему он не снижается до нормы?!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую продолжить прием эликвис 2,5 мг х 2 раза в день на 2 недели, затем сдать повторный анализ + коагулограмму.
Гемостаз нужно оценивать в совокупности с остальными данными, а не по одному маркеру. Д-димер может повышаться по причинам не связанным с тромбами, воспалительными процессами например.
Принятый ответ
Здравствуйте, продолжайте приём эликвис 2,5 мг 2 раза
Повторить общий анализ крови, коагулограмму, д диммер через месяц, выполнить узи вен нижних конечностей
Дарья, УЗИ делала чуть больше недели назад. Врач сказал все в норме
Хорошо, тогда не нужно выполнять узи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Продолжить прежнюю дозировку эликвис и через 2 недели проконтролировать Д димер и коагулограмму, Д димер может повышаться изолировано, но это не означает что есть риск тромбоза, поэтому важно смотреть его в комплексе с коагулограммой.
Ирина, в первый раз сдавала вместе с другими показателями свёртываемости. Там вроде было все нормально. Могу приложить прошлые анализы
Нам нужно смотреть что произойдет с коагулограмой после этого лечения. Раз до этого было все хорошо, значит нет повода для продления антикоагулянта, Д димер должен самостоятельно снизиться. Изолированое его повышение не требует назначения антикоагулянта.
Ирина, посему он вообще так повысился? Анализы я приложила прошлые на всякий случай
Он может реагировать на воспалительный процесс и после ковида еще долго восстанавливается до нормы. Еще на 2 недели продолжите эликвис и посмотрите что будет по коагулограмме и Д димеру, если будет прежняя картина то можно будет отменить антикоагулянт.
Ирина, спасибо. Какие показатели коагулограммы сдать? У нас берут все показатели отдельно
Протромбиновое время, МНО, АЧТВ, фибриноген.
Ирина, спасибо. Модно ещё один вопрос? У меня переодически бывают боли в одной ноге, бывает как сводит икру, а бывает как будто болит в области колена. УЗИ вен делала чуть больше недели назад, врач сказал что все в порядке с венами. На этой ноге у меня удалена БПВ и были небольшие проблемы с коленом. От чего это боль может быть? Может что то ещё проверить? А какое обезболивающее можно принять?
Возможно есть ущемление нерва. С этими жалобами лучше к неврологу. Можно выполнить мрт крестцового и поясничного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эликсир продолжайте принимать месяц по 2.5 мг 2 раза в день 1 месяц, потом повторите анализ, можно с коагулограммой. Д димер снижается постепенно, как и другие показатели.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Продолжайте принимать эликвис 2,5 мг*2 раза в день, и через 14 дней сдайте коагулограмму, включая Д-димер.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20202 ответа
- 26 Августа 202015 ответов
- 26 Мая 20211 ответ
- 18 Августа 20212 ответа