Что вас беспокоит?
Омикрон или дельта?
Здравствуйте! Заболела ковидом, положительный ПЦР тест от 26 сентября, хотя заболела резко 25 сентября в воскресенье, я уже писала здесь, что это моя первая встреча с вирусом с начала пандемии. Довольно жёстко, с резкой температурой 38.1,сильной лихорадкой. Была у доктора, она послушала меня, услышала хрипы в левом боку, ещё одна доктор услышала жесткое дыхание. Что это может значить? Бронхит, пневмония? Сдала кровь, анализы прикрепляю. Скажите, чем мне лечиться сейчас, нужны ли антибиотики и в каком случае. Нужно ли сдавать рентген или кт? Можно ли узнать, какой эти тип вируса, омикрон или дельта? Говорили, что этот осенний очень лёгкий. Но в реальности довольно тяжело болеть ковидом. Ни с чем не перепутаешь. Болят глаза, давит на глаза, больно ими шевелить, кашель сильный, тело болит из-за кашля и температура держится уже 3 день 38.1.Сбиваю периодически до 37.8 парацетамолом. В общем, нужны ваши рекомендации. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, сейчас болеют омикроном, но каждый переносит по своему.
прикрепите анализы.
какая сатурация?
односторонние хрипы говорят больше о пневмонии.
Екатерина, анализы прикрепила. Сатурация от 96 до 99. Пульс высокий 80-100.
по крови ничего критичного, больше данных за вирусную инфекцию.
срб в норме.
вам необходимо принимать противовирусные.
при сухом кашле омнитус или коделак нео по 1 * 2 р.д. 5 дней.
при приступах кашля будесонид турбухайлер по 2 доха * 2 р.д.
жаропонижающее при температуре 38.
можно принять бисопролол 5 мг .
Екатерина, это симбикорт? Или другое лекарство?
немного другое, в симбикорт еще бронхорасширяющий компонент.
Екатерина, его можно или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте. Кровь вирусная, СРБ в норме. Антибиотики не нужны. Вы начали противовирусные препараты? От температуры - Ибуклин 1-2 р в день до 5 дней, при влажном кашле -Лазолван 3 р в день 10 дней, дышите Пульмикортом 200 мкг 2 вдоха 2 р в день 10 дней.
Екатерина, у меня есть симбикорт, он подходит вместо пульмикорта или нет? но я не умею им пользоваться. Там очень своеобразная крышка и как отмерять дозы, мне не понятно. Протвовирусные не пью из за их недоказанной эффективности. Температуру сбиваю парацетамолом.
Принятый ответ
Доброго времени суток Анна.Повышение температуры до фебрильных цифр при ковид инфекции может сохраняться до 14 дней, индивидуально возможно больше времени . Субфебрильная температура может сохраняться в период выздоровления до месяца. Вы переносите ковид инфекцию вызванную омикрон штаммом. Омикрон-штамм, имеет скорость распространения во много раз выше дельта-штамма, но в целом протекает в гораздо более лёгкой форме. Клиническими проявлениями омикрон штамма – прежде всего это поражение верхних дыхательных путей: фарингиты, ларингиты, синуситы и все то, что присуще ОРВИ и Гриппу. В ряде случаев можно увидеть бронхит и бронхиолит, и более редко – пневмонию, характерный больше для дельта штамма . Большинство больных выздоравливают дома.По анализу крови признаки вирусной инфекции. Уровень СРБ в норме. Прием антибиотиков Вам не показан.Ковид инфекция как и ОРВИ, грипп - это вирусная инфекция. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию , они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Для исключения присоединения бактериальной инфекции рекомендую через 7 дней повторно сдать общий анализ крови и кровь на СРБ , ферритин, также кровь на Д-димер в плане необходимости приёма антикоагулянтов. Показанием к КТ ОГК является температура выше 38–39 градусов больше 4-5 дней, нарастающая одышка, высокий уровень СРБ, снижение сатурации ниже 93 %. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение.Противовирусное лечение актуально в первые 5 дней болезни. Арбидол по 200 мг 4 раза в сутки в течение первых 5 дней болезни. Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней.
Приём витамина С по 500 мг. 2 раза в день; Вит. Д по 2000 МЕ ежедневно во время еды; цинк по 25 мг в день ;
Если появится сильный непродуктивный кашель до рвоты, то лучше использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт турбохайлер 100 мг/доза.
Три вдоха утром,три вдоха вечер или пульмикорт для ингаляции -1 мл лекарства разводят в 1 мл физраствора, по 2 мл. дышать через небулайзер 3 раза в день, 7-10 дней. При не сильным сухом кашле синекод- сироп 15 мл. 3 раза в день или табл. Омнитус 50 мг. или ( сироп 30 мл. ) 3 раза в день и проводить ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором. При появлении влажного кашля АЦЦ лонг 600 мг сутки, внутрь , можно ингаляции через небулайзер с лазолваном 1-2 раза в день. При высокой температуре выше 38,5 если тяжело переносите нужно принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно в течение дня при не снижаемой температуре принимать ибупрофен ( нурофен ). Нос промывать солевыми растворами типа Аквамарис стронг, АкваЛор.При боли в горле проводить полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Готовится раствор соль-сода -йод следующим образом: на 250 мл кипяченой воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода. Полоскать горло нужно три–пять раз в день до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения. Увлажненяйте воздух в квартире. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг. веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Александр, спасибо большое. Дома есть симбикорт, это то же самое как пульмикорт или нет? Но я не умею им пользоваться. Там своеобразная крышка.
Принятый ответ
Добрый день.
В анализах у вас признаки вирусной инфекции - повышение моноцитов и понижение лимфоцитов, СрБ в норме. Советую принимать противовирусные, потому что снижен уровень лимфоцитов, клеток иммунной защиты.
Схема следующе:
Арбидол 200мг 4 р в сутки от 5 дней, гриппферон (интерферон альфа) капли в нос 3 кап 5-6 р в день 5 дней, нос промываем и горло Мирамистином, омега 3 актив 1 кап в день, вит С 1000 ед в сутки, лучше растворимый, Вит Д 2000 ед в сутки. Частое теплое питье, при температуре выше 38-38.5 С парацетамол до 2000 мг в сутки, можно в комбинации с ибупрофеном.
Для КТО нужны показания в виде одышки и сатурации ниже 95%.
Дома контролируйте температуру, АД, сатурацию.
Екатерина, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции
вит с 500 мг 2 раза в день
вит д 2000 ме в сутки
цинк 50 мг в сутки
селен 100 мг в сутки
при повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1 т внутрь
орошайте ротовую полость мирамистином 3-4 раза в день
назально спрей гриппферон 3 -4 раза в день
полоскайте горло фурациллином 3-4 раза в день 7 дней
лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
контроль температуры и сатурации
показаний для приема антибиотиков нет
Симбикорт можно вместо Пульмикорта. Посмотрите видео уроки, если сомневаетесь в правильности использования.
Екатерина, спасибо
Добрый день. Данные за вирусную инфекцию, пока антибиотик не нужен. Контролируйте сатурацию крови. Кашель сухой? Тогда нужны противокашлевые средства (омнитус, синекод, коделак и так далее). Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен.
Ольга, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202223 ответа
- 21 Февраля 202420 ответов
- 9 Марта 20247 ответов
- 26 Августа 202424 ответа