Консультация гастроэнтеролога /

Как принимать метронидазол при сибр — вопрос №1065435

12386 просмотров

Добрый день. Гастроэнтеролог от сибр назначил метронидазол по 500 мг 3 р 10 дней, флуканазол 150 однократно, также принимаю л- тироксин 100/75 , креон 25000 3 р, энтерол 2к 2 р. По анализам: клостридии++, бластоспоры дрожжеподобного грибка, полож реакция на лейкоциты, белок, повышен соэ. Беспокоит метеоризм, спазмы кишечника, головокружение, постоянная усталость. При моем весе 56 и росте 172 доза метронидазола не велика, не достаточно принимать 2 р по 500? Анализы прикрепила

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипотериоз, хр.гастродуоденит, полип жп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Метронидазол 500м 3 раза в день допустимая дозировка при данном анализе. Что Вас беспокоит?
Клиент
Марина, беспокоят спазмы в животе ниже пупка, метеоризм, головокружение, бывает вздутие, постоянная усталость, хотя высыпаюсь

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина, в туалет хожу 2-4 р в день, часто утром по 2 раза, бывает неоформленный, с непереваренной пищей, с креоном лучше становится. У меня питание очень скудное уже больше года, фрукты, овощи, мясо не перевариваются, почти сразу болит живот и сразу неоформленный стул. Лечусь год, а толку нет.
Гастроэнтеролог
Какие препараты ранее получали?
Клиент
Марина, спасибо что отвечаете. Принимала ферменты периодически, флуконазол 1 раз 150, альфа-нормикс 5 дней, ребагит, лечение от хеликобактер стандартное, разные про и пребиотики
Клиент
Ещё у меня антитела к описторхозу, кал три раза не подтвердил
Гастроэнтеролог
Когда принимали Альфанормикс?
Клиент
В декабре 2021
Гастроэнтеролог
Положительный эффект от приема Альфанормикса отмечали?
Клиент
Я приняла флуконазол и альфа-нормикс, кал стал более оформленный, но боли в животе были.
Гастроэнтеролог
5 дней приема Альфанормикса - это мало. Полноченный прием 10-14 дней. Рекомендуюв настоящее время начать принм препаратов. назначенных лечащим доктором и оценить эффект терапии.
Принятый ответ
Клиент
Марина, извините, последний вопрос. Не могу пить урсофальк и хофитол, живот болит, одестон норм переношу. Есть ли вообще необходимость принимать мне желчегонные?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вам будет достаточно метронидазол 250 мг 3 раза в день, если будете хорошо переносить, то тогда увеличить на 500 3 раза. 2х кратный прием оставляет часть дня без действия препарата, и эффективность лечения снижается. Поэтому трёхкратный приём любой дозы должен быть. Рекомендую вместо флуконазола принять дифлюкан, он намного эффективней при той же заявленной дозе.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо, а я правильно понимаю, что в анализе клостридии - это необязательно патогенная флора? В апреле лечила хеликобактер, подумала о колите
Терапевт
Здравствуйте! Учитывая, что вы уже принимаете достаточное количество препаратов, то более безопасной и эффективной альтернативой метронидазолу является рифаксимин. Этот антибиотик не всасывается и действует только в просвете кишки при СИБР
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
проблема началась не после приема антибиотиков?

Клиент
Мария, проблемы уже больше года, в апреле лечила хеликобактер, клостридий ранее не было выявлено, только сейчас
Гастроэнтеролог
Сдайте для уточнения анализ
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.

и учитывая наличие клостридий,

все же дозировка 500 мг 3 р\д-10 дней.
+энтерол по 2 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 р\д-1 месяц.

Врач УЗД, Инфекционист
Светлана, здравствуйте! Клостридии - часть нормальной микрофлоры кишечника, лечения требует только инфекция токсигенными штаммами Cl.difficile. Если у Вас нет диареи, то дальнейшее обследование и лечение в отношении клостридиоза не требуется. Метронидазол - не лучший вариант для лечения СИБР, в этой ситуации оптимален рифаксимин ("Альфанормикс") курсом 10-14 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Необходимо сдать анализ на токсина к клостридий дифицелле а и в .
Метронидозол 500 мг 3 раза в день , на на фоне его приема энтерол 250 мг 2 раза в день .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Светлана, так как в копрограмме обнаружены Clostridium рекомендую сдать кал на токсины А и В Clostridium Difficile.
Метронидазол 500 мг 3 р\д 10 дней.
энтерол по 2 капс з 2 рд. 10 дней, затем Бак сет 2 капс 2рд 14 дней.
Если будут обнаружены токсины, то ванкомицин 125 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу
1
Виктория
2024-10-29 01:10:25
29 октября 2024
Виктория Вика, 29 октября 2024
Здравствуйте! Тоже назначили метронидпзол. Очень боюсь из-за отзывов. Скажите, пожалуйста, как перенесли его?
Похожие вопросы по теме
Анализ цитологическое исследование матки
24 октября 2019
Маргарита
Вопрос закрыт
Вирусная или бактериальная инфекция
27 августа 2022
Алла
Вопрос закрыт
Желтые кожа и глаза
5 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Плохие анализы и жалобы
18 августа 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...