Консультация лора /

Средний отит — вопрос №1066051

1247 просмотров

Добрый день! Ситуация такая: ребёнок из сада принесла какую то заразу. Сначала у меня чесалось горло, не драло, а чесалось, и мучал сухой кашель от этого. Потом через 3 дня зачесались уши, я их прочесала ватной палочкой и уши заложило, начало болеть одно ухо, я попала сразу на приём к врачу, отит, назначила кандибиотик 2 раза в день и если лучше не будет то флемоксин солютаб 500, 2 раза в день. Я сижу на сосудосуживающих каплях, поэтому ещё тафен-назаль. На следующий день начался насморк, потом через день он пошёл по задней стенке. Я начала антибиотик. Одно ухо заложено, через неделю лечения я еду к другому доктору, фото осмотра прикреплю. Сказала продолжать, но кандибиотик 3 раза в день. Прошла ещё неделя, я добавила грипферон в нос. Улучшения конечно есть, стало в ухе активно булькать, но ухо ещё заложено. На приём к врачу пока попасть не удалось. Что дальше то делать? Это вообще нормально так долго болеть? Уже 2 недели капают кандибиотик, так можно? Какая схема лечения вообще? Спасибо.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
У вас скорее всего эксудативный отит. В лечение есть некоторые нюансы.

Промывайте нос солевыми растворами, лучше даже просто физраствором, далее тщательно высмаркивайте его.
- закапайте в нос начиная например справа 3-4 капельки сосудосуживающего препарата в положении лёжа (именно капли, лучше те в составе которых есть оксиметазолин или ксилометазолин). Как только вы почувствовали что они попали в носоглотку сразу поверните голову в ту же сторону и так на боку надо полежать 5 мин затем повторите с другой стороны. Так капельки попадают на соустье слуховой трубы. Она немного раскроется. После этого проведите самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок, упражнения для слуховых труб. Это важно чтобы жидкость из уха/ушей выходило лучше и быстрее.
Тафен назаль продолжайте в дозе по 2 впрыска 2 раза в день.
Я бы добавила таб. Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, или Синупрет экстра по 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Если нет склонности к аллергии противоаллергическое средство не нужно.
Кандибиотик я бы отменила, не вижу в нем смысла. Основное лечение через нос. Тем более вы и так пьете антибиотик.
Клиент
Татьяна, так вот уже закончила пить антибиотик, не понимаю чего дальше делать. Нос я тоже промываю солевыми растворами, усложняет видимо то что я зависима от капель и отёк сам по себе ещё есть

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Тут в итоге дело не в инфекции а в том что сохраняется отёк и в носу и в носоглотке и естественно в слуховой трубе.
Вам нужно продолжить сейчас Тафен назаль, делать самопродувание, а Синупрет поможет убрать жидкость. Нужно помочь немного своему уху.
Если вообще никак, тогда будет показанно шунтирование барабанной перепонки. Это делают в стационаре и гормональное лечение.
Клиент
Татьяна, а если синупрет жидкий, то его сколько пить?
ЛОР
По 50 кап 3 раза в день.
Клиент
Татьяна, у меня вчера раздулась гланда с той стороны где ухо больное, ночью глотать больновато и болевые ощущения между гландой и ухом ? за время отита это первый раз такое. Это ухо дало так? Или что? Подскажите
ЛОР
Нет, точно не от уха. Там идёт самостоятельный воспалительный процесс, а боль от миндалины может отдавать в ухо.
Фото горла можете выложить?
Клиент
Татьяна, я прикрепила фото, одно вчерашнее второе сейчас сделала, не могу сделать хорошее фото
ЛОР
Дач у вас не только тонзиллит а тонзиллофарингит с этой стороны. То что глотка воспалена вижу чётко, а что с миндалиной не так четко.
Пока могу вам порекомендовать рассасывать Септолете тотал (в нем двойное действие) , и полощите горло раствором Ангидак или Тантум Верде.
Клиент
Татьяна, это не от уха получается?
ЛОР
С уха гной жемне течет по глотке? Просто когда вирусная инфекция в разное время могут заболеть разные лор органы. Бывает все с носа начинается и опускается в низ, и это не нос виночюват а так вирус идет и размножается. Бывает все с гортани начинается и идёт вверх. А лечим мы по мере появления симптомов, симптоматически.
Клиент
Татьяна, спасибо, поняла. Тогда ещё вопрос можно? Была я сегодня у доктора, говорит уши обсалютно здоровы! Я спросила- и жидкости нет в ухе? Говорит- здоровые уши! А то что заложено и хлюпает это остаточное явление? Такое возможно?
ЛОР
Возможно когда слуховая труба ещё не до конца наладила свою работу. То работает но не очень. Но если есть проблема в глотке боль действительно может отдавать в ухо, а смотришь в ухо а там все хорошо.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Есть дисфункция слуховой трубы и вероятнее всего экссудативный отит. Заложенность уха может проходить долго.
Заложенность и выделения из носа есть?
Кандибиотик не нужно больше.
Вместо Тафена, я посоветовала бы Назонекс либо любой Мометазон по 2 спр 2 р/ д 2 недели.
Делайте чаще самопродувание, жуйте жевательную резинку.
Должно в течение 1-2 недель разрешиться.
При отсутствии эффекта: катетеризация слуховой трубы, физо процедуры. И только при отсутствии динамики - шунтирования.
Клиент
Екатерина, по выделениям я не могу сказать, так как в ухо капаю капли и всегда в ухе что то есть... ухо заложено, не так конечно, но заложено
Детский ЛОР, ЛОР
Я уточнила про выделения из носа, а не уха
Клиент
Екатерина, а, ой, из носа вперёд ничего не течёт, текло назад, сейчас тоже есть это явление, но не сильно
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда Мометазона должно быть достояно
Клиент
Екатерина, у меня переодически надувается гланда с этой стороны, это нормально? Я конечно лекарствами орошаю ее или леденцы сосу
Детский ЛОР, ЛОР
Фотографию сможете сделать и приложить?
Клиент
Екатерина, сделала, ну как смогла))
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно скапливаться казеозные массы, отекает сама ткань миндалины, пока только местное лечение
Клиент
Екатерина, за это время гланда стала ещё и болеть где то между ухом и ней, скажите это у меня ухудшается что ли?
Детский ЛОР, ЛОР
Рот широко открывается, затруднение при глотании пищи есть?
Клиент
Екатерина, широко открывается, не скажу что больно глотать, но есть болезненные ощущения
Детский ЛОР, ЛОР
На фоне вируса отёк, воспаление миндалины, отдаёт не от уха, а скорее наоборот
Детский ЛОР, ЛОР
Чем полощете и какие леденцы/спреи используете?
Клиент
Екатерина, Тантум-Верде спрей и леденцы какие то малоизвестные, даже не скажу сейчас название и ещё лизобакт
Детский ЛОР, ЛОР
Полоскайте почаще р-ром Фурацилина 5-6 р/д
При сильной боли можно полоскать р-ром ОКИ 2-3 р/д
Граммидин Нео (Грамицидин) по 1 таб 3-4 р/д
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
добрый день , по описанию похоже на экссудативный отит ( скопление жидкости за барабанной перепонкой) , для уточнения диагноза необходимо выполнить аудиометрию и тимпанометрию
Клиент
Сергей, я была уже у 2х врачей, мне никто ничего не предложил
Детский ЛОР, ЛОР
выполните тогда самостоятельно эти исследования , раз не предложили
Заложенность в ухе в течении нескольких недель сохраняется , есть оущуения " дульканья" в ухе , и нет эффекта от лечения то возможно есть жидкость за барабанной перепонкой
По этим исследованиям определяется дальнейшая тактика
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О чем говорит СРБ 37?
25 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Отит, грибок
14 апреля 2024
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Температура после ОКИ
13 июня 2024
Мария, Ангарск
Вопрос закрыт
Отит, высокая температура
5 декабря 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти