Консультация гастроэнтеролога /

Небольшая тошнота, кислое во рту — вопрос №1067354

5703 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у меня удалён желчный пузырь давно. Сейчас началось небольшое подташнивание, жжёт язык и кислое во рту. 20 дней пила омез ДСР и 2 недели де- нол, затем с омезом ДСР и ребагит. Затем было назначено итомед. Всё было уже не плохо. Перестала пить 2 дня не пила(омез ДСР) и опять всё повторяется. Итомед сказали после пить как закончу ОМЕЗ ДСР., его ещё не успела начать , уже стало всё повторяться.Что можно мне предпринять ещё? По узи поджелудочная и печень в норме. Фиброгастроскопию прикладываю. Анализы врач сказала в норме. Биллирубин 18,4,прямой-7,5,непрямой-10,9, ГаммаГТ -33 фосфатаза щелочная 75. Не знаю что делать подскажите почему это происходит и что предпринять?

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертония, удалён желчный пузырь в 2011 году.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
в общей сложности сколько дней пропили омез дср?
Принятый ответ
Клиент
Мария, омез пропила 20 дней
Гастроэнтеролог
поменяйте немного терапию
омез дср слабоват.

1) разо (ульцернил) 20 мг за 30 мин до еды утром 2 недели, далее разо(ульцернил) 10 мг утром за 30 мин до еды - 2х недель.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3)ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц.
Клиент
Мария, спасибо за рекомендации. Я пила омез дср 20 дней и ещё месяц попить? это не будет много мне когда то говорили что долго пить эти препараты нельзя. И ещё у меня вопрос Вы полагаете это проблема от желудка или из за отсутствия желчного пузыря?
Гастроэнтеролог
2 месяца-это не долго.
и у вас сначала 2 недели идет леченая дозировка, потом 2 недели поддерживающая.
на фоне удаленного желчного пузыря могут быть забросы желчи в желудок, что может поддерживать воспаление.
поэтому при появлении горечи можно добавить урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.
на фгдс заброс желчи не описан.

также необходимо соблюдать антирефлюксный режим
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Клиент
Мария, спасибо за ответ. А как вы думаете разо или нексиум для меня лучше? Очно один врач советовал разо другой нексиум. Вот Вы тоже советуете разо. Я не курю, лишнего веса не много. Диету стараюсь соблюдать. Заброс желчи бывал. Просто во время ФГДС не было.
Гастроэнтеролог
в таком случае добавьте урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.

нексиум тоже хороший препарат. попробуйте его
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Рекомендовала бы заменить омез дср на разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, наверное мне омез дср рекомендовали так как я жалуюсь, что меня подташнивает. А омез дср он с препаратом и от тошноты. Сейчас лучше разо?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Омез дрс это комбинация двух препаратов . Разо и итомед это получается комбинация таких же препаратов только в более выше дозировки .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Лилия.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок)
В антральном отделе желудка воспалительный процесс и эрозии.
Замените Омез дср на нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Итомед по 1 таб 3рд 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, мне пить нексиум и итомед . Или сначала пропить нексиум а потом итомед?
Клиент
Анна, ещё у меня какая то тяжесть в области желудка как будто я переела. Но вообще когда поем мне полегче какое то время.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лекарственные препараты принимать совместно, они совместимы
Клиент
Анна, Вы полагаете лучше нексиум или разо? Очно мне врачи тоже советовали один разо другой нексиум. Или это кому что лучше подходит?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В принципе у них одинаковый эффект, только Разо быстро абсорбируется из кишечника
Клиент
Анна, как вы думаете почему меня подташнивает? И что пить от тошноты?Это желудок или отсутствие желчного?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Из за желудка, на фоне Итомеда должна купироваться
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По ФГДС есть рефлюкс, т. е заброс кислого содержимого в пищевод и не большое воспаление в желудке. Лечение лучше проходить комплексное, регуляторы моторики (ганатон и итоприд) должны быть вместе с остальными препаратами. К лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды 1 месяц

Обязательное соблюдение антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, головной конец кровати во время сна должен быть приподнятна 15 см.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо попробую лечение. Только подскажите что лучше разо или нексиум? Они одинаковые препараты?. И ещё я уже 20 дней пила разо ДСР и ещё месяц попить? Когда то мне говорили что эти препараты долго пить нельзя?
Гастроэнтеролог
Месяц ещё пролечится можно, ничего страшного не случится, под словом долго подразумевается приём "годами". Лучше нексиум, действие его дольше чем разо.
Клиент
Анна, спасибо.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Начните прием препаратов Нольпаза 40мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, почему меня подташнивает? Что можно пить от тошноты? Это из за желудка или так как нет желчного?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как уйти с антидепрессанта совсем
28 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Результат узи
3 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Воспаление похожее на фурункул
2 мая 2024
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ГВ после наркоза и укола антибиотика
1 августа 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург