Консультация гепатолога /

Обнаружили цирроз, геп с уже 13 лет — вопрос №1067447

309 просмотров

Здравствуйте доктор,у мкжа на фиброскане обнаружили цирроз,показатели плотности 21,1.Врач поставила диагноз цирроз печениF4 вирусной этиологии(у мужа геп с 3 генотип с 2009г) .Назначила лечение Софосбувир +Велпатосвир и еще Рибоверин.
Правильно ли подобранно лечение, она сказала,что 3генотип хуже поддается терапии,чем другие и комбинация СОФ + ДАК может не помочь?Хотелось бы узнать мнение еще одного врача по этому вопросу!

Возраст: 47

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист
Здравствуйте!
Доктор обьяснил все верно, у софосбувира + велпатасвира эффективность к 3 генопипу выше нежели чем у даклатасвира. Рибавирином мы усиливаем действие препарата, главное не оттягивать и начинать как можно быстрее терапию, чем раньше начнете тем она эффективней.
Клиент
Ирина, добрый день.Спасибо Вам за разъяснение.Хотела кое-что еще уточнить.Слышала,что лечение рибоверином вызывпет много побочных эффектов,.выдержит ли такое лечение человек с циррозом и на сколько оно тяжелое?
И еще один вопрос,у мужа проблемы с засыпанием по ночам,что бы Вы посоветовали принимать для улучшения сна при его диагнозе?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Для улучшения сна нужно согласовать препарат с неврологом, он более компетентен в данном вопросе и уже мы посмотрим по таблице совместимости. У рибаверина действительно есть достаточно большой спектр побочных, но не обязательно что они проявятся, при циррозе мы как раз таки его и назначаем, если с побочными будут достаточно выражены, то тогда препарат придется отменить, но он необходим для усиления эффективности противовирусных препаратов, чтоб терапия помогла.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ.
Инфекционист
Пожалуйста! Будьте здоррвы!
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Всё верно, Соф Дак давно исключен из рекомендаций большинства стран.
Соф вел риб 12 недель наиболее оптимальный вариант лечения.
Клиент
Павел, спасибо за ответ.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Инфекционист, Гепатолог
Татьяна, добрый день!
Терапия противовирусная подобрана абсолютно верно, эффективность при 3 генотипе выше, чем при лечении софосбувиром и даклатасвиром.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Инна, большое спасибо!
Инфекционист
Здравствуйте терапия подобрана верно необходим ежемесячный контроль ПЦР гепатит С количественный при отрицательном результате только качественный. Иногда приходится продлять терапию до 6 месяцев в зависимости от того как быстро наступает вирусологический ответ
Клиент
Мария, спасибо Вам за ответ.Скажите пожалуйста лечение дженериками такое же тяжелое,как и рибоверином?И каков шанс избавиться от вируса если вир.нагрузка у мужа 2.1 *10*6?
Инфекционист
Здравствуйте лечение дженериками без побочных действий основные побочные действия от рибавирина, но в принципе всё хорошо переносится. У вашего мужа высокая степень вирусемии, невозможно предугадать как будет уходить вирус для этого нужен ежемесячный контроль ПЦР до получения отрицательного результата количественного и качественного
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо Вам за разъяснения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак поджелудочной
23 августа 2023
Сергей, Сызрань
Вопрос закрыт
Редкий стул
1 декабря 2023
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Мужской оргазм
27 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Результат ЭКГ
8 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Собаку побили
11 марта
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария