Что вас беспокоит?
Температура 40 грудничок
Здравствуйте. Мальчик 11 мес, на ГВ. Сегодня утром был капризным, списали на зубы. Первый сон спал плохо, после померила температуру - был горячий -40.5. Вставила свечу цефикон, спала до 38.3. Приезжала скорая, укол делать не стали. Горло немного красное. Снова поспал, сейчас -39, слюни рекой, очень вялый, постоянно клонит в сон, трет глазки. Купили Нурофен жидкий - пока дать не удалось, плачет, отказывается, как и воду. Грудь худо бедно сосёт. Беспокоит его состояние, именно плохо, вялый, скулит периодически. Бутылочки не берет. Вставляла свечку ещё одну Цефикон спустя 4 ч после первой Подскажите, пожалуйста, как быть? Какие красные флаги для обращения в скорую повторно? Можно ли калгель? (Говорят в последнее время, что с ледокаином нельзя)
Принятый ответ
Добрый вечер, Екатерина! Красные флаги у деток до года : вялость, слабость, отказ от еды, постоянный сон, ребёнок стонет или кряхтит. В даном случае желательно обратится в Педиатрическое Отделение для осмотра ребёнка, проведения аускультации, проведения соответствующих лабораторных исследований, назначения соответствующего лечения. Температура 40 очень высокая температура, может послужить развитию судорог.
Нина, у нас есть красные флаги, нам вызывать скорую? Сейчас вечер, педиатрические отделения не работают
Посоветуйте, что делать в нашей ситуации
Если температура опять поднимается желательно вызвать СМП, бригада должна доставить вашего ребёнка до ближайшей больницы, где будет очный осмотр педиатра. Также желательно, что врачи проведи ребёнку экспресс - тест на COVID-19 .
Нина, подскажите, пожалуйста, если ковид 19, то тактика лечения как-то меняется по сравнению с лечение обычного вируса?
Противовирусная терапия одинаковая абсолютно. Специфического лечения не треьует
Нина, мы сделали тест на ковид, положительный. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы для проверки грудничку? КТ?(Сейчас 6-ой день, только кашель)
Дополнительные обследования вашему ребёнку не нужны, только можно сдать ОАК , если есть возможность. Кашель грудничкам можно лечить только с помощью ингаляции с физ р- ром 1 мл 2 р вдень. Обязательно проведения аускультации , измеренное сатурации у ребёнка , через день, участковым врачом педиатром. КТО ребёнку делать не нужно. Красных флагов за пневмонию у ре нка нет.
Нина, подскажите, пожалуйста, красные флаги по пневмонии?
Пневмония сопровождается кашлем, наличием температуры не менее 38 , плохо купируется жаропонижающими. Сатурация мене 95% . Ребёнок вялый, отказывается от еды, постоянно спит. Также может появляться отдышка
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас у ребенка инфекция, для зубов температура высокая.
Если температура будет высокой более 3 дней, нужно сдать оак и оам
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Скорая нужна при невозможности сбить температуру ниже 38,5 , полном отказе от воды/еды
Для облегчения симптомов прорезвания. попробуйте гель при прорезывании зубов Dentinal natura( без лидокаина на основе алоэ вера и ромашки) на дёсны 3 раза в день.
Днём почаще давайте грызть охлажденные прорезвватели.
Делайте массаж дёсен силиконовой щеточкой.
Ангелина, Красные флаги у деток до года : вялость, слабость, отказ от еды, постоянный сон, ребёнок стонет или кряхтит.
У нас это все есть. Что нам делать? Лучше скорая?
Так как скорая уже была, то повторно при таких симтомах не нужно. При такой высокой температуре эти жалобы будут всегда.
Сейчас главное следим и сбиваем температуру, вот если не сбивается или ребёнок совсем не кушает не пьет, тогда вызываем повторно.
Завтра обязательно осмотр педиатра
Ангелина, очень слаб, только на ручках, только грудь сосокт, от остального отказывается....
Что делать в данной ситуации?
Если грудь берёт это уже хорошо, какая температура сейчас?
Как сбивается?
Ангелина, сейчас вырвало.
38.5
Постоянно в сон клонит
Сбивается не очень
Слабость при температуре это нормально.
Рвота 1-2 раза может быть из-за интоксикации на фоне температуры.
Пока наблюдайте, если температура не будет снижаться после жаропонижающего либо будет частая рвота, тогда вызов смп
Ангелина, подскажите, пожалуйста, если ночью будет выше 38.5 будить и давать лекарство/поить? Пока 38.3.
Нужно ли укрывать ребенка, если мурашки? Спать без памперса? То, что спит беспокойно-норма в его состоянии (как просыпается плачет, на груди успокаивается)
Как прошла ночь?
Если температура выше 38,5 то даем лекарство или вставляем свечу даже если ребёнок спит.
Стараемся максимально находиться без памперса.
Оставлять ребенка только в одной майке, если температура дома выше 22 градусов
Ангелина, ночью температура была 38-39, когда выше 38.5 - вставляла свечку.
Сейчас малыш ещё хуже - слюни уже не глотает, текут сильно. Грудь пока берёт, спит только на руках. Такой же вялый и сонный. Дерет ушки, трет глазки
Сдали мочу. Писает часто, но не большими порциями
Вызвали педиатра, ждём
Вчера скорая сказала, что если темп будет подниматься выше 39.5, тогда нхсть в больницу
Вас осмотрел врач?
Ангелина, да, сказал вирус. У малыша на 3 сутки температура спала, только капризничает и сегодня спал беспокойно, тяжело укладывался (наверное, норма ?) У нас пока 38-39 темп
Здравствуйте.
Да конечно, при болезни дети капризнее
Ангелина, здравствуйте. У нас положительный тест на ковид. Подскажите, пожалуйста, нужно ли специфическое лечение? ( Сейчас 6-ой день болезни, только кашель). Нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы, КТ?
Здравствуйте.
Лечение только симптоматическое, если в целом самочувствие хорошее, то дообследование не нужно.
Через 10 дней после выздоровления необходимо сдать оак, оам и сделать экг.
Ангелина, подскажите, пожалуйста, сколько дней находится на карантине?
Сейчас срок сокращен до 7 дней от положительного мазка
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько температура на данный момент? Легко ли сбивается?
Александра, 39, нет, не легко. Очень слаб, только на руках
Руки и ноги холодные?
Александра, теплые
Давайте чаще грудь, у вас только симптоматическое лечение - туалет носа и горла раствором аквамарис мягкий душ и мирамистин 3 раза в день, при температуре свыше 38,5 градусов свечи ректально цефекон детский или сусп. Нурофен детский, увлажняйте воздух, обильное тёплое питье 40-50 мл на кг массы тела.
Если будет плохо сбиваться, вызывайте смп, вас увезуь для дообследования в дежурный стационар
Александра, подскажите, пожалуйста, если ночью будет выше 38.5 будить и давать лекарство/поить? Пока 38.3.
Нужно ли укрывать ребенка, если мурашки? Спать без памперса? То, что спит беспокойно-норма в его состоянии (как просыпается плачет, на груди успокаивается)
Если ребенок крепко спит, специально будить не нужно, крепкий сон важнее всего. При“ мурашках “ руки и ноги холодные? Если есть возможность, то да, без памперса. Да, это норма, больше пейте жидкости, может ребёночек хочет очень пить, предлагайте воду.
Александра, У нас положительный тест на ковид. Подскажите, пожалуйста, нужно ли специфическое лечение? ( Сейчас 6-ой день болезни, только кашель). Нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы, КТ?
Сейчас при ковид-инфекции лечение только симптоматическое. Лёгкие слушали повторно? По выздоровлению обследуетесь.
Александра, слушали последний раз в пятницу. Ещё раз вызвать врача? Какие анализы и обследования нужны малышу?
Принятый ответ
Да, чередовать парацетамол и нурофен при выскоой температуре.
Калгель нельзя.
Скорее всего вирусная инфекция (не исключена розеола)
Сдать общий анализ мочи.
Евгений, У нас положительный тест на ковид. Подскажите, пожалуйста, нужно ли специфическое лечение? ( Сейчас 6-ой день болезни, только кашель). Нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы, КТ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Катя. При температуре на фоне приема цефекона 40 и выше - вызывать скорую.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, на фоне приёма 38.3. Но периодически поднималась до 39
Лучше вызвать скорую для постановки литической смеси, так как температура выше 39 увеличивает риск судорог
Здравствуйте. Пока наблюдайте за ребенком и лечитесь симптоматически. Обильное теплое питье. Чередуйте ибупрофен из расчета 10 мг/кг веса (Нурофен) и парацетамол (например, панадол детский на основе парацетамола) дозировка 15 мг/кг массы тела) при температуре 39 и выше, не более 3 раз в день с интервалом не менее 4 часов. Калгель не рекомендуется детям раннего возраста, так как в состав входит лидокаин. Лучше использовать Холисал 3 раза в день (наносить на десны).
Увлажнение воздуха, проветривание помещения. По возможности - промывайте нос солевыми растворами (аквалор, аквамарис).
Если на фоне жаропонижающих температура будет держаться выше 38,5 - вызывайте СМП.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20171 ответ
- 14 Августа 20181 ответ
- 24 Апреля 201916 ответов
- 7 Ноября 20193 ответа