Консультация педиатра /

Температура 40 грудничок — вопрос №1067829

1359 просмотров

Здравствуйте.
Мальчик 11 мес, на ГВ.
Сегодня утром был капризным, списали на зубы. Первый сон спал плохо, после померила температуру - был горячий -40.5. Вставила свечу цефикон, спала до 38.3. Приезжала скорая, укол делать не стали. Горло немного красное. Снова поспал, сейчас -39, слюни рекой, очень вялый, постоянно клонит в сон, трет глазки. Купили Нурофен жидкий - пока дать не удалось, плачет, отказывается, как и воду. Грудь худо бедно сосёт. Беспокоит его состояние, именно плохо, вялый, скулит периодически.
Бутылочки не берет. Вставляла свечку ещё одну Цефикон спустя 4 ч после первой
Подскажите, пожалуйста, как быть? Какие красные флаги для обращения в скорую повторно?
Можно ли калгель? (Говорят в последнее время, что с ледокаином нельзя)

Возраст: 25

Хронические болезни: Гипотонус
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер, Екатерина! Красные флаги у деток до года : вялость, слабость, отказ от еды, постоянный сон, ребёнок стонет или кряхтит. В даном случае желательно обратится в Педиатрическое Отделение для осмотра ребёнка, проведения аускультации, проведения соответствующих лабораторных исследований, назначения соответствующего лечения. Температура 40 очень высокая температура, может послужить развитию судорог.
Принятый ответ
Клиент
Нина, у нас есть красные флаги, нам вызывать скорую? Сейчас вечер, педиатрические отделения не работают
Посоветуйте, что делать в нашей ситуации
Педиатр
Если температура опять поднимается желательно вызвать СМП, бригада должна доставить вашего ребёнка до ближайшей больницы, где будет очный осмотр педиатра. Также желательно, что врачи проведи ребёнку экспресс - тест на COVID-19 .
Клиент
Нина, подскажите, пожалуйста, если ковид 19, то тактика лечения как-то меняется по сравнению с лечение обычного вируса?
Педиатр
Противовирусная терапия одинаковая абсолютно. Специфического лечения не треьует
Клиент
Нина, мы сделали тест на ковид, положительный. Подскажите, пожалуйста, нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы для проверки грудничку? КТ?(Сейчас 6-ой день, только кашель)
Педиатр
Дополнительные обследования вашему ребёнку не нужны, только можно сдать ОАК , если есть возможность. Кашель грудничкам можно лечить только с помощью ингаляции с физ р- ром 1 мл 2 р вдень. Обязательно проведения аускультации , измеренное сатурации у ребёнка , через день, участковым врачом педиатром. КТО ребёнку делать не нужно. Красных флагов за пневмонию у ре нка нет.
Клиент
Нина, подскажите, пожалуйста, красные флаги по пневмонии?
Педиатр
Пневмония сопровождается кашлем, наличием температуры не менее 38 , плохо купируется жаропонижающими. Сатурация мене 95% . Ребёнок вялый, отказывается от еды, постоянно спит. Также может появляться отдышка
Педиатр
Здравствуйте.
Сейчас у ребенка инфекция, для зубов температура высокая.
Если температура будет высокой более 3 дней, нужно сдать оак и оам

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)

Скорая нужна при невозможности сбить температуру ниже 38,5 , полном отказе от воды/еды

Для облегчения симптомов прорезвания. попробуйте гель при прорезывании зубов Dentinal natura( без лидокаина на основе алоэ вера и ромашки) на дёсны 3 раза в день.
Днём почаще давайте грызть охлажденные прорезвватели.
Делайте массаж дёсен силиконовой щеточкой.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, Красные флаги у деток до года : вялость, слабость, отказ от еды, постоянный сон, ребёнок стонет или кряхтит.
У нас это все есть. Что нам делать? Лучше скорая?
Педиатр
Так как скорая уже была, то повторно при таких симтомах не нужно. При такой высокой температуре эти жалобы будут всегда.
Сейчас главное следим и сбиваем температуру, вот если не сбивается или ребёнок совсем не кушает не пьет, тогда вызываем повторно.
Завтра обязательно осмотр педиатра
Клиент
Ангелина, очень слаб, только на ручках, только грудь сосокт, от остального отказывается....
Что делать в данной ситуации?
Педиатр
Если грудь берёт это уже хорошо, какая температура сейчас?
Как сбивается?
Клиент
Ангелина, сейчас вырвало.
38.5
Постоянно в сон клонит
Сбивается не очень
Педиатр
Слабость при температуре это нормально.
Рвота 1-2 раза может быть из-за интоксикации на фоне температуры.
Пока наблюдайте, если температура не будет снижаться после жаропонижающего либо будет частая рвота, тогда вызов смп
Клиент
Ангелина, подскажите, пожалуйста, если ночью будет выше 38.5 будить и давать лекарство/поить? Пока 38.3.
Нужно ли укрывать ребенка, если мурашки? Спать без памперса? То, что спит беспокойно-норма в его состоянии (как просыпается плачет, на груди успокаивается)
Педиатр
Как прошла ночь?

Если температура выше 38,5 то даем лекарство или вставляем свечу даже если ребёнок спит.
Стараемся максимально находиться без памперса.
Оставлять ребенка только в одной майке, если температура дома выше 22 градусов
Клиент
Ангелина, ночью температура была 38-39, когда выше 38.5 - вставляла свечку.
Сейчас малыш ещё хуже - слюни уже не глотает, текут сильно. Грудь пока берёт, спит только на руках. Такой же вялый и сонный. Дерет ушки, трет глазки
Сдали мочу. Писает часто, но не большими порциями
Вызвали педиатра, ждём
Вчера скорая сказала, что если темп будет подниматься выше 39.5, тогда нхсть в больницу
Педиатр
Вас осмотрел врач?
Клиент
Ангелина, да, сказал вирус. У малыша на 3 сутки температура спала, только капризничает и сегодня спал беспокойно, тяжело укладывался (наверное, норма ?) У нас пока 38-39 темп
Педиатр
Здравствуйте.
Да конечно, при болезни дети капризнее
Клиент
Ангелина, здравствуйте. У нас положительный тест на ковид. Подскажите, пожалуйста, нужно ли специфическое лечение? ( Сейчас 6-ой день болезни, только кашель). Нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы, КТ?
Педиатр
Здравствуйте.
Лечение только симптоматическое, если в целом самочувствие хорошее, то дообследование не нужно.
Через 10 дней после выздоровления необходимо сдать оак, оам и сделать экг.
Клиент
Ангелина, подскажите, пожалуйста, сколько дней находится на карантине?
Педиатр
Сейчас срок сокращен до 7 дней от положительного мазка
Педиатр
Здравствуйте, сколько температура на данный момент? Легко ли сбивается?
Принятый ответ
Клиент
Александра, 39, нет, не легко. Очень слаб, только на руках
Педиатр
Руки и ноги холодные?
Клиент
Александра, теплые
Педиатр
Давайте чаще грудь, у вас только симптоматическое лечение - туалет носа и горла раствором аквамарис мягкий душ и мирамистин 3 раза в день, при температуре свыше 38,5 градусов свечи ректально цефекон детский или сусп. Нурофен детский, увлажняйте воздух, обильное тёплое питье 40-50 мл на кг массы тела.
Если будет плохо сбиваться, вызывайте смп, вас увезуь для дообследования в дежурный стационар
Клиент
Александра, подскажите, пожалуйста, если ночью будет выше 38.5 будить и давать лекарство/поить? Пока 38.3.
Нужно ли укрывать ребенка, если мурашки? Спать без памперса? То, что спит беспокойно-норма в его состоянии (как просыпается плачет, на груди успокаивается)
Педиатр
Если ребенок крепко спит, специально будить не нужно, крепкий сон важнее всего. При“ мурашках “ руки и ноги холодные? Если есть возможность, то да, без памперса. Да, это норма, больше пейте жидкости, может ребёночек хочет очень пить, предлагайте воду.
Клиент
Александра, У нас положительный тест на ковид. Подскажите, пожалуйста, нужно ли специфическое лечение? ( Сейчас 6-ой день болезни, только кашель). Нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы, КТ?
Педиатр
Сейчас при ковид-инфекции лечение только симптоматическое. Лёгкие слушали повторно? По выздоровлению обследуетесь.
Клиент
Александра, слушали последний раз в пятницу. Ещё раз вызвать врача? Какие анализы и обследования нужны малышу?
Педиатр
Да, чередовать парацетамол и нурофен при выскоой температуре.
Калгель нельзя.
Скорее всего вирусная инфекция (не исключена розеола)

Сдать общий анализ мочи.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, У нас положительный тест на ковид. Подскажите, пожалуйста, нужно ли специфическое лечение? ( Сейчас 6-ой день болезни, только кашель). Нужно ли сдать какие-то дополнительные анализы, КТ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Катя. При температуре на фоне приема цефекона 40 и выше - вызывать скорую.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, на фоне приёма 38.3. Но периодически поднималась до 39
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Лучше вызвать скорую для постановки литической смеси, так как температура выше 39 увеличивает риск судорог
Педиатр
Здравствуйте. Пока наблюдайте за ребенком и лечитесь симптоматически. Обильное теплое питье. Чередуйте ибупрофен из расчета 10 мг/кг веса (Нурофен) и парацетамол (например, панадол детский на основе парацетамола) дозировка 15 мг/кг массы тела) при температуре 39 и выше, не более 3 раз в день с интервалом не менее 4 часов. Калгель не рекомендуется детям раннего возраста, так как в состав входит лидокаин. Лучше использовать Холисал 3 раза в день (наносить на десны).
Увлажнение воздуха, проветривание помещения. По возможности - промывайте нос солевыми растворами (аквалор, аквамарис).
Если на фоне жаропонижающих температура будет держаться выше 38,5 - вызывайте СМП.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки полисубсегментарной пневмонии
30 мая 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Чувство тошноты
19 мая 2021
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Сложно лечить от ОРВИ сына аутиста
2 января
Ольга
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик?
23 июля
Динара
Вопрос закрыт
Ветрянка с воспалением
1 декабря
400.00 р.
Кристина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
40 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Наталья Александровна Фефлова
23 отзыва
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Надежда Александровна Андреева
85 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
358 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстро доступно профессионально Мои сомнения подтвердились Однозначно посоветую
— Анастасия, г. Мурманск
фотография пользователя
Педиатру Хеди Балаева
Заинтересован в помощи Врач задал некоторые вопросы для уточнения, посмотрела анализы, и сделал...
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный доктор. Быстро ответила на мой вопрос. Очень помогла в моих сомнениях по поводу...
— Анастасия, г. Краснодар