Консультация гастроэнтеролога /

Как вылечить болезнь уже нет сил — вопрос №1068955

351 просмотр

Началось все 10 лет назад, вызывала после еды рвоту регулярно. Потом появилась пенистая густая слюна. Обратилась к врачу. Поставили Гэрб потом отключились запахи. Сейчас постоянно приступы. Баллоны не помогают, антибиотики тоже. Спадают на гармоны. Когда пью преднизолон или метипред регулярно, нет ни приступов ни слизи ничего. Пролечили и от паразитов. И от хилокобактери. Ничего не помогает. Приступ может быть и если не ем вообще ничего и может быть после еды. Сидела месяц на овсянке и воде и все равно приступы не уходят. Запах возвращается только при длительном курсе преднизолона. Дома уже как аптека, все лекарства но ничего не помогает. На основе ГЭРБ тавот астму и ринит. Аллергии не обнаружено ни на что. Все анализы в норме кроме эзинофилов 18
Ночью не сплю, батончики от астмы не помогают, кашель до рвоты, если вызвать рвоту приступ прекращается. При рвоте много слизи. На ФГДС и при процедуре с глотанием бария, очень много пузырьков в животе, барий плохо проходит. Опущение желудка, грыжа переводного отверстия и рефлекс эзофагит. Утром после сна, нос весь забит, сначала выходят желтые отделения потом как белая пена, тоже самое при откашливании.
Как подняться на ноги. Уже нет сил, постоянная слабость так как ночью не сплю, бывает температура 37,-37,4

Возраст: 38

Хронические болезни: Гэрб, астма, фазоматорный ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
А можете пожалуйста прикрепить анализы крови
Принятый ответ
Клиент
Александр, подгрузила
Клиент
Александр, вот что писал мне мой Гастроинтеролог и чем лечил первый и второй.
Воспаление поверхностное, без язв и эрозий. Хеликобактера достаточно много - 2 степень. Перистальтика очень вялая. Предлагаю вначале полечить воспаление, включая хеликобактер, это будет схема с антибиотиками на 10-14 дней, потом уже приём прокинетиков.
Принимать:
нексиум 20мг и улькавис 240 мг (2 табл по 120 мг) за 30 мин до еды, клацид 250 мг во время еды, макмирор 400мг (2 табл по 200мг) после еды, бифиформ по 1 капс через 1 час после еды. Всё пить 2 раза в день утром и вечером с интервалом 12 часов на 14 дней. Антибактериальные препараты (клацид, макмирор) смотреть по переносимости, можно пропить 10 дней, при нормальной переносимости лучше тоже 14 дней. От улькависа будет чёрный стул, от макмирора оранжевая моча, это закономерно.
Здравствуйте! Антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе в норме, то есть продукты с глютеном нормально переносите. Антител к лямблиям и аскаридам нет, это хорошо. Слабо положительный результат антител к токсокарам. Если бы не было повышения эозинофилов и дыхательных нарушений, то можно было бы не обратить внимание, но за этим придётся следить, и, возможно, даже позже полечить.
После курса лечения хеликобактера через 3-4 дня можно начать принимать немозол 200 мг (1 /2 табл) 2 раза в день после еды на 10-14 дней, урсосан 250 мг 1 р в день после ужина на 15 дней, риофлораиммуно по 1 капс 1 р в день с едой на 20 дней.

Второй врач
Церукал по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц, альфазокс по 1 пакет Через час после еды 3 раза в день и 4-й раз на ночь 1 месяц. Хайрабезол 20 мг по 1 таб перед завтраком 1 месяц
К лечению можно добавить 4-й приём гевискона на ночь, а так же инъекции метоклопрамида (церукал) 2 раза в день внутримышечно (в ягодицу) 7-10 дней!
Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 мес, Хайрабезол 20 мг по 1 таб за 30 мин до завтрака и ужина 1 месяц, гевискон двойное действие по 1 таб через 1 час после завтрака, обеда и ужина 2 нед

Все это пропила и изменений нет, пока не начинаю колоть кенолок 40 или метипред
Педиатр
Прикрепите обследование, всё что у вас есть, интересует контрастный рентгеноскопия желудка, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ крови, исследование функции внешнего дыхания
Принятый ответ
Клиент
Наталья, подгрузила
Клиент
Наталья, вот что писал мне мой Гастроинтеролог и чем лечил первый и второй.
Воспаление поверхностное, без язв и эрозий. Хеликобактера достаточно много - 2 степень. Перистальтика очень вялая. Предлагаю вначале полечить воспаление, включая хеликобактер, это будет схема с антибиотиками на 10-14 дней, потом уже приём прокинетиков.
Принимать:
нексиум 20мг и улькавис 240 мг (2 табл по 120 мг) за 30 мин до еды, клацид 250 мг во время еды, макмирор 400мг (2 табл по 200мг) после еды, бифиформ по 1 капс через 1 час после еды. Всё пить 2 раза в день утром и вечером с интервалом 12 часов на 14 дней. Антибактериальные препараты (клацид, макмирор) смотреть по переносимости, можно пропить 10 дней, при нормальной переносимости лучше тоже 14 дней. От улькависа будет чёрный стул, от макмирора оранжевая моча, это закономерно.
Здравствуйте! Антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе в норме, то есть продукты с глютеном нормально переносите. Антител к лямблиям и аскаридам нет, это хорошо. Слабо положительный результат антител к токсокарам. Если бы не было повышения эозинофилов и дыхательных нарушений, то можно было бы не обратить внимание, но за этим придётся следить, и, возможно, даже позже полечить.
После курса лечения хеликобактера через 3-4 дня можно начать принимать немозол 200 мг (1 /2 табл) 2 раза в день после еды на 10-14 дней, урсосан 250 мг 1 р в день после ужина на 15 дней, риофлораиммуно по 1 капс 1 р в день с едой на 20 дней.

Второй врач
Церукал по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц, альфазокс по 1 пакет Через час после еды 3 раза в день и 4-й раз на ночь 1 месяц. Хайрабезол 20 мг по 1 таб перед завтраком 1 месяц
К лечению можно добавить 4-й приём гевискона на ночь, а так же инъекции метоклопрамида (церукал) 2 раза в день внутримышечно (в ягодицу) 7-10 дней!
Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 1 мес, Хайрабезол 20 мг по 1 таб за 30 мин до завтрака и ужина 1 месяц, гевискон двойное действие по 1 таб через 1 час после завтрака, обеда и ужина 2 нед

Пока не начинаю колоть кенолок 40 или пить метипред этот ад не прекращается
Педиатр
Как на дисбактериоз я не нашла, в основном ваши жалобы связаны с тем что у вас идёт опущение желудка достаточно сильное, с затруднённой эвакуацией содержимого из него, это последствия вашей булимии.
Зачем было столько энтеросептиков назначает, не видя Что именно творится с форой кишечника? Это анализ на дисбактериоз был у вас?
Педиатр
Можно ФГДС более объёмно снять, там обрезаны начало и конец фразы
Клиент
Наталья, подкрепила ещё раз.
Какие мне лекарства сейчас оставить и продолжать? Какие добавить или убрать всё?
Педиатр
https://gimnactika.com/lfk-gastroptoz/

Есть комплексы упражнений для поднятия опущенных брюшных органов, и есть специальные врачи такие как Висцеральные терапевты или остеопаты которые могут помочь с помощью массажа поднять желудок, если приподнять желудок, то эвакуация из него восстановится , делали ли вы анализ на хеликобактер пилори после того как пролечились всеми этими энтеросептиками?
Было ли повторение ФГДС?
Однозначно У вас есть ещё и рефлюкс из желудка в пищевод, заброс, при рефлюксе тоже бывают комплексы упражнений, для того чтобы снизить зияние и заброс перестанет происходить. Плюс нужен антирефлюксный режим, поднять головной конец кровати на 5 см, высокая подушка, после еды ложится и наклоняться нельзя, стол номер пять по певзнеру маленькими порциями, пить только за час или через час после еды, профилактика запоров
Клиент
Наталья, так я и так ничего не ем кроме каши на воде, и после каши тоже может научатся приступ, минут через 40. На дисбактериоз мне не назначали анализы.,фгдэс после лечения нет смысла повторять потому что улучшений нет, только ухудшения. И почему преднизолон или кенолок 40 убирает все симптомы? Если его пить нет ни приступов ничего. Нос дышит ощущаю запахи?
Клиент
Наталья, какие анализы нужно ещё сдать?
Педиатр
Потому что любые проблемы в организме, абсолютно любые вызываются воспалением, а то что вы перечислили это нестероидный противовоспалительные препараты и гормональные противовоспалительные препараты которые убирают воспаление. Вам нужно разобраться с положением желудка в первую очередь у вас проблемы не из-за гастрита, А из-за того что у вас именно идёт опущение желудка из которого очень трудно эвакуируется пища, Попробуйте делать упражнения, Найдите Хорошего остеопата, вам физически нужно поправить внутренние органы сначала, а всё остальное уже будет потом. Сначала нужно вернуть на место то что сдвинуто.
Эффект от консервативных процедур всегда наступает очень сложно, но в вашем случае даже небольшой шаг в возвращении желудка на своё место будет С положительной динамикой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ринит и лимфоузлы
6 сентября 2019
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прием препарата "Урсофальк"
28 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Чихание и насморк после пробуждения
27 марта 2024
Тиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
195 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина