Что вас беспокоит?
Кровь в сперме
Здравствуйте. Вчера обнаружил кровь в сперме. Вчера в первый раз она вышла маленьким сгустком в самом конце уже. Через час во время повторного семяизвержения сперма была почти полностью окрашена в ярко-красный цвет. Сегодня то же самое, сначала не очень красная, а в конце можно сказать чистая кровь пошла. Симптомов дополнительных нет никаких от слова совсем. Секс с постоянной партнёршей, но нерегулярный. Из-за последних событий я впал в небольшую депрессию и 2 недели до вчерашнего дня секса не было. Также пристрастился к алкоголю. Не много, но регулярно последнюю неделю. Пару недель назад закончил курс от обострения геморроя: Гепатромбин г, ауробин, свечи натальсид, детралекс (пью до сих пор). Позавчера (как раз за день ДО) использовал повторно ауробин. Кровь алая, не коричневая. Что сейчас нужно сдать до посещения уролога? Стоит ли сейчас уже начинать панику или нужно выждать какое-то время? Может сейчас попить какое-то лекарство, прежде чем бежать сдавать анализы? Возраст - 28, сидячий образ жизни из-за работы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это может быть при воспалении семенных пузырьков, при эпидидимите, туберкулёзе мочеполовых органов - простате. Также может быть и при воспалении семенного бугорка, в таком случае для постановки диагноза необходимо будет выполнить уретроскопию.
Вам нужно обследоваться на все ИППП, путём сдачи соскоба ПЦР из уретры или андрофлор комплекс. Также нужно сдать мазок на микрофлору из уретры, секрет предстательной железы на микроскопию, посев, эякулят на посев с определением чувстительности к антибиотикам. Пройти УЗИ органов мошонки, ПСА крови, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Галина, можете написать по пунктам и в какой последовательности что делать?
Не понял: андрофлор или ПЦР на ИППП. или это не взаимозаменяемые анализы?
1. ПЦР из уретры или андрофлор комплекс. Это одно и тоже.
2. Мазок на микрофлору из уретры.
3. Секрет предстательной железы на микроскопию.
4. Посев секрета предстательной железы или эякулята с определением чувстительности к антибиотикам.
5. УЗИ органов мошонки.
6. ПСА крови.
7. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Не сразу увидела возраст, ПСА крови сдавать не нужно.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Ситуация не редкая. Скорее всего имеет место быть какая-то инфекция на фоне и нерегулярной (в последнее время) половой жизни и алкоголя , как дополнительный неблагоприятный фактор. Вам необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, секрет простаты скопия и посев (можно эякулят) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками, мазок из уретры, соскоб ПЦР на ИППП (можно андрофлор, он содержит сразу несколько показателей), плюс УЗИ/ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Пока необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов. Необходимы умеренные физические нагрузки.
Кровь на ПСА по возрасту вам не показана.
Владимир, все понятно. Секрет обязательно сдавать? Все остальное не может проявить картину? :-)
Как минимум посев спермы на микрофлору, чтобы выявить микрофлору!
Владимир, ТРУЗИ нельзя заменить МРТ? :-)
Можно, но это дороже!
Владимир, но по информативности для лечащего врача не хуже?
Нет, просто лучше начинать с более простых исследований.
Владимир, что касается здоровья, то я готов переплатить, если это избавит меня от повторных телодвижений и лишней траты времени. Скажем так, если МРТ не хуже, а даже на 1% лучше, то я бы пошел на МРТ)
Один вопрос остался к Вам: если МРТ, то лучше сразу с контрастом? Хуже ведь мне от него не будет?
Спасибо большое Вам за все ответы!
Сделайте ТРУЗИ! 99% что этого будет достаточно. Было бы вам лет на 20 больше, тогда можно было начать с МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего сосуд повредился, алкоголь, стресс, нерегулярные контакты могут к такому привести.
Но сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты - надо.
Дмитрий, подскажите, пожалуйста, так же Вы. Все эти УЗИ можно заменить на МРТ органов малого таза + МРТ предстательной железы? И нужен ли контраст при этом? Будет ли это информативные?
В МРТ нет смысла на данном этапе.
Дмитрий, понимаете, если МРТ не хуже, то мне проще заскочить сутра перед работой завтра и сделать его, полежав несколько минут в аппарате. Чем УЗИ мошонки, ТРУЗИ, УЗИ почек. Все это делать по отдельности... А если они ещё и не столь информативны, то чтобы потом не услышать от доктора, мол голубчик, вам бы на МРТ теперь сходить)) Если МРТ хуже, чем все эти УЗИ, тогда пойду на УЗИ
МРТ дольше делать по времени. УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, мошонки - 15 минут.
Ваше право, можете и МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20241 ответ