Консультация невролога /

Годен ли к мобилизации? Что дополнительно исследовать? — вопрос №1070919

580 просмотров

Симптомы: периодическое онемение в ногах, сводит мышцы утром, с левой стороны межрёберная невралгия.
Результаты МРТ.
Шейный отдел позвоночника
Правосторонняя сколиотическая деформация до 4⁰. Смещения тел позвонков не выявлено. Тела позвонков обычной формы и размера, высота тел позвонков сохранена.
3амыкательные пластинки тел позвонков с четкими ровными контурами. Сигнальные характеристики тел и отростков позвонков не изменены.
Высота межпозвонковых дисков С3-С7 снижена, высота остальных дисков на уровне исследования не изменена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены.
Краевые остеофиты в телах С5-С7 позвонках.
3адние медианные протрузии дисков С5\С6, С6\С7, размером до 2,3мм, с оттеснением задней продольной связки и компрессией дурального мешка.
Щели дугоотростчатых суставов не сужены и не деформированы краевыми остеофитами.
Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину, структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён. Участков патологического расширения или сужения не определяется.
Патологические изменения в мягких тканях не выявлены. Позвоночные артерии на аксиальных проекциях симметричны (D=S).

Грудной отдел позвоночника
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков нес ниженаа, сигналы от дисков по Т2 не изменены.
Небольшая левосторонняя сколиотическая деформация до 5⁰ в с\грудном отделе. Смещения тел позвонков не выявлено.
Тела позвонков обычной формы и размера, деформированы мелкими краевыми остеофитами кпереди, высота тел сохранена. 3амыкательные пластинки позвонков с чёткими ровными контурами, МР-сигнал костного мозга тел и отростков позвонков не изменен. В теле Th7 позвонка определяется гиперинтенсивный по Т2 и Т1 очаг неоднородной структуры, с четкими контурами, размером 0,8*0,9см /более вероятно гемангиома/.
Задних грыж и протрузий не визуализируется.
Щели дугоотростчатых суставов не сужены, не деформированы краевыми остеофитами, спинной мозг на уровне исследования обычной формы и размеров, с четкими не ровными контурами, структура однородная без участков патологической интенсивности.
Переднее и заднее субдуральное пространство без патологических сигналов.
Позвоночный канал не изменен. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2, ST|R в трех проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5-S1 снижена, сигналы от этого диска по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена. Левосторонняя сколиотическая деформация до 5⁰. Смещения тел позвонков не выявлено.
Тела позвонков обычной формы и размера, деформированы мелкими краевыми приострениями кпереди на уровне L5-S1, высота тел сохранена, замыкательные пластинки позвонков с четкими ровными контурами. МР-сигнал костного мозга тел и отростков не изменен.
3адняя медианная протрузия диска L5\S1, размером до 4,0мм, с оттеснением задней продольной связки и компрессией дурального мешка.
Щели дугоотростчатых суставов не сужены и не деформированы краевыми остеофитами.
Терминальный отдел спинного мозга обычной формы, с четкими ровными контурами, сигнальные характеристики его не изменены. Конский хвост обычной формы, с четкими ровными контурами, структура его не изменена. Субарахноидальное пространство без патологических сигналов.
Связочный аппарат без особенностей.
Позвоночный канал вторично сужен на уровне изменений, без компрессионно значимых сужений.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
максим, здравствуйте!

Вы можете пожалуйста прикрепить сами обследования, результаты МРТ?
Клиент
Виталий, я сразу хотел прикрепить результаты МРТ, но сайт не даёт такой возможности. Я могу направить Вам результаты. Или подскажите, пожалуйста, как прикрепить их на этом сайте

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий, разобрался. Но, у меня результаты МРТ в виде программы на флешке. Есть и распечатанные, но они большие формата А3
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненные маленькой протрузией(выпячиванием диска) с влиянием на нервные корешки.
По данным МРТ грудного отдела выявлены признаки остеохондроза,небольшого искривления позвоночника,протрузий и грыж нет на момент исследования(по крайней мере,по описанию).
Выявлена гемангиома-это доброкачественная сосудистая опухоль,которая не вызывает клинических проявлений.
Требует динамического наблюдения и стоит ограничить посещение сауны,бани,исключить физиолечение.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлена протрузия средних размеров с влиянием на нервные корешки.
В целом,изменения есть,но некритичные.
Ограничения по мобилизации могут быть по решению комиссии на срок от 1 до 3 месяцев.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, в принципе, годны, может быть присвоен только категория Б
Невролог
Здравствуйте Максим !Изменения не критичны Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес
По лечению Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Немулид мазь в отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такие изменения по МРТ не являются противопоказаниями к военной службе, отсрочку вам не дадут
Невролог
Добрый день, Максим. Выявленные изменения не катастрофичны. Всё зависит не только от данных дополнительного обследования, но и от клинической картины, данных осмотра, неврологического статуса. Грудной и пояснично-крестцовый отдел достаточно сохранны. Я бы рекомендовала обратиться очно к неврологу по поводу шейного отдела позвоночника. Там хоть протрузии в сегментах 5 -6-7 шейного позвонков, сдавление продольной связки и компрессия дурального мешка. Это можно вытянуть на категорию В. Получить отсрочку сроком 1-3 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Дополнительно пройти ЭНМГ нижних конечностей.
По мобилизации будет категория В - ограниченно пригодный,при выраженной клинической картине отсрочка до 3 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу дать рекомендацию
26 августа 2020
Кристина, Калининград
Вопрос закрыт
Боль в шее в задней левой части.
15 июня 2021
Игорь, Вологда
Вопрос закрыт
Какой диагноз?
29 сентября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Спинс спина
23 октября 2022
Абрек
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
11 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород