Пункция коленного сустава — вопрос №1072102

Question

Пункция коленного сустава — вопрос №1072102

Елена, Санкт-Петербург

683 просмотра

3 октября 2022

Такой вопрос.
Перед введением гиалуроновой кислоты в сустав ( ферматрон) врач делал пункцию сустава. Предполагалось, что вдруг стягивание в колене и небольшие боли вызваны накоплением жидкости в суставе.
Но в шприце вообще не было никакой жидкости.
Это норма при здоровом колене или , возможно, врач просто не попал в полость колена, что маловероятно?
Далее врач ввел гиалуроновую через эту же иглу. Было больно.
Это норма ?
Если попал в полость. то и введение гиалуроновой не должно вызывать болезненные ощущения?

Возраст: 61

Вопрос закрыт

жидкость

здоровое колено

полость колена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 3 октября 2022

Клиент

Виталий, спасибо.
Ферматрон 1% есть смысл вводить после артроскопии (резекция мениска) через 2 месяца или это совсем низкая концентрация?
Лучше 1,5 %?
И второй вопрос. А можно вместо 3-5 раз с интервалом в неделю колоть гиалуронку раз в 1-2 месяца, допустим в течение года?
Постоянно поддерживая колено? Так не делается?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 3 октября 2022

Клиент

Константин, Спасибо. А можно гиалуроновую вводить не 3-5 раз, с перерывом в неделю ( концентрацией 1%), а допустим вводить постоянно раз в 1-1,5 месяца в течение года? То есть постоянно добавлять гиалуронку, но дискретно. Нет такой практики?
то есть условно, смазывать механизмы маслом. понемногу, но постоянно?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Нет такой практики?
3-5 раз с недельным интервалом - это устаревшая методика.
Уже давно используют однократное введение более концентрированного раствора гиалуронки, которого хватает на 6-8 мес.

Например, Хорошо себя зарекомендовали для коленного сустава Флексотрон Соло или Флексотрон Кросс. Можно использовать Армавискон Платинум или др. аналогичные препараты.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 октября 2022

Клиент

Надежда, Спасибо. Конечно, врач опытный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Влияние метилурацила на ребёнка

1 ответ

27 декабря 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Заключение мрт

5 ответов

6 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Наросты в ушках

3 ответа

28 августа 2023

Ирина, Курган

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 3 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-03T12:02:18+03:00

Здравствуйте,

в шприце вообще не было никакой жидкости. Это норма при здоровом колене или , возможно, врач просто не попал в полость колена, что маловероятно?
- если в суставе физиологичное количество жидкости то при пункции ее получить не получиться (только если скопление дидкости избыточное, в среднем если больше 10 мл, еще реально получить при пункции, если меньше даже пытаться не стоит).

Далее врач ввел гиалуроновую через эту же иглу. Было больно.
Это норма ?
- иголка прошла кожу и проколола капсулу сустава, боль будет но не сильнее, в среднем, чем от обычного укола в ягодицу (зависит от Вашего порога болевой чувствительности)

Если попал в полость. то и введение гиалуроновой не должно вызывать болезненные ощущения?
- дискомфорт и небольшая боль допускается после введения гиалуронки на протяжении последующих 3х сут.

Тищенко Константин Эдуардович, 3 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-03T12:27:41+03:00

Это норма при здоровом колене или , возможно, врач просто не попал в полость колена, что маловероятно?
Да, это норма.
При нормальном количестве жидкости в коленном суставе при пункции ее получить удается не всегда.
Не попасть в полость сустава - это, действительно, маловероятно.

Было больно. Это норма ?
Обычно болевые ощущения возникают в конце введения гиалуроновой кислоты, когда сустав наполняется и гиалуронка растягивает капсулу сустава. Болевые ощущения длятся 5-10 мин и затихают.

введение гиалуроновой не должно вызывать болезненные ощущения?
Примерно 2-3 дня после введения гиалуронки в колене может быть ощущение инородного тела. Потом гиаалуронка равномерно распределяется по полости сустава, смешивается с собственной внутрисуставной жидкостью и эти ощущения проходят.
По Вашему описанию нет признаков того, что врач не попал в сустав.

Accepted Answer · 2022-10-03T12:28:54+03:00

Здравствуйте, Елена!
Да норма.
Если в суставе нет избыточного скопления жидкости,а присутствует лишь физиологический ее объем, то при пункции ничего не получим.
Небольшие боли и дискомфорт после введении гиалуроновой кислоты могут присутствовать,но в течение 2-3х дней все должно пройти.
В действиях врача нет никаких отклонений
Будьте здоровы!