Консультация хирурга /

Тянущая боль после удаления аппендицита — вопрос №1072330

2285 просмотров

Здравствуйте, 19 сентября было лапароскопическое удаление аппендицита. Флегмонозный. Меня периодически беспокоит боль в том же месте (справа, снизу), как и перед операцией. Была у хирурга, гинеколога, сдавала Клинический анализ крови. Всё хорошо. Но тянущая боль беспокоит. Хочу сделать узи. Подскажите, на какое узи нужно записаться? Брюшной полости? И на что нужно обратить внимание узиста? Что он должен посмотреть, чтобы понять, нет ли у меня осложнений после операции?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, какой аппендицит у Вас был по гистологическому анализу?
Сдавали ли Вы анализы мочи?
Нет ли проблем со стулом и мочеиспусканием?
А в плане обследования надо пройти УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза, а также почек, мочевого пузыря. УЗИ желательно также провести трансвагинально.
Что смотреть грамотному специалисту УЗИ диагностики подсказывать не надо, они сами знают что и где смотреть. Просто Вам самой надо показать где и как болит.
Ну а дальше по результатам обследования уже смотреть у какого специалиста надо дополнительно проконсультироваться.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, добавила фото выписки и анализ крови. С мочеиспусканием и стулом проблем нет. Узи сделаю.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Все посмотрел. Но не увидел общего анализа мочи.
И не увидел гистологического заключения червеобразного отростка (то что написано в выписке это не то). Поэтому поинтересуйтесь у докторов проводили ли гистологию вообще.
Помимо УЗИ сдайте повторно анализ крови с лейкоформулой, общий анализ мочи и повторите сахар крови (а то повышен немного).
Анализ крови увидел - норма. Значит не надо.
Клиент
Андрей, по гистологии не знаю. До врача дозвониться невозможно. Узи брюшной полости, гинекологическое узи сделала. Все хорошо.
Сдам завтра анализы и запишусь еще на узи почек и мочевого пузыря.
Спасибо вам огромное. Когда врач оставляет пациента после операции и просто не берет трубку, такая помощь очень важна. Я теперь знаю, в каком направлении двигаться в обследовании.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.

Так и скажите доктору, что хотите пройти УЗИ кишечника, заодно посмотрите все органы брюшной полости и забрюшинного пространства. В вашем случае это может быть мало информативно, если имеются спайки.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Если нет температуры, то говорить о каких-либо послеоперационных осложнениях не приходится. Возможно вы так реагируете на наличие раны. Возможно имеют место спайки, которые могли образоваться после операции. Кроме узи брюшной полости, почек и малого таза дедать ничего не нужно. Контролируйте температуру. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Артем, спасибо большое.
Хирург
Здравствуйте , Ирина !
Раз доктора написали флегмонозный , а не катаральный аппендицит , то это деструктивная форма аппендицита , значит аппендицит был на самом деле , ошибка исключена , хотя вызывает небольшое сомнение то , что форма аппендицита была флегмонозной , а лейкоцитов в крови при этом всего 6,8 (!) ! Так или иначе , если имело место действительно флегмонозный аппендицит , то это значит , что причиной Ваших болей до операции был именно воспаленный отросток , его удалили и по логике боли давно пора исчезнуть !
Какие вообще осложнения бывают в послеоперационном периоде ?
Это :
- НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ ПЕРЕВЯЗКИ И ПОГРУЖЕНИЯ КУЛЬТИ ОТРОСТКА И РАЗВИТИЕ ПЕРИТОНИТА (это редкое осложнение, развивается в первые трое суток после операции , с сильнейшими болями , с картиной
перитонита ), - ЭТОГО ЯВНО У ВАС НЕ БЫЛО И НЕТ ! ;
- ПРИКУЛЬТЕВОЙ ОГРАНИЧЕННЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ИЛИ АБСЦЕСС (это тоже проблема первых дней , проявиться должно максимум через 5 - 7 дней , при этом кроме боли обязательно должна быть как минимум субфебрильная температура , а при склонности к нагноению , - и
высокая , - 38 - 39 !), ДАННЫХ ЗА ЭТО У ВАС ТОЖЕ НЕТ , НИ ПО СРОКАМ, НИ ПО ПРОЯВЛЕНИЯМ! ;
- СПАЙКИ , НО ПРЕДПОЛОЖИТЬ , ЧТО В ТАКИЕ СРОКИ У ВАС УЖЕ УСПЕЛИ СФОРМИРОВАТЬСЯ МОЩНЫЕ СПАЙКИ, КОТОРЫЕ СТЯГИВАЮТ, СКОВЫВАЮТ ОРГАНЫ ТАЗА , - ТОЖЕ МАЛОВЕРОЯТНО !;
- ТЕРМИНАЛЬНЫЙ ИЛЕИТ , НА ФОНЕ КОТОРОГО РАЗВИЛСЯ (так совпало !) АППЕНДИЦИТ , ОТРОСТОК УДАЛИЛИ , А ИЛЕИТ ОСТАЛСЯ (теоретически это возможно , но если бы
илеит уже был во время операции , то доктора бы заметили ! Если только допускать, что позже мог
развиться ?!), - МАЛОВЕРОЯТНО , НО ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧИТЬ НЕЛЬЗЯ ;
- ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ (киста яичника , аднексит ), ЭТО НА МОЙ ВЗГЛЯД НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ВАРИАНТ , Т.К. ОНИ МОГЛИ БЫТЬ И ДО АППЕНДИЦИТА И МОГЛЛИ ПОЯВИТЬСЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ТОЖЕ !

На какое узи нужно записаться?
Если у Вас сейчас уже продолжительное время (неделя !) нет повышения температуры тела , аппетит нормализовался , кишечник заработал и нет проблем со стулом , то нет необходимости шарить по всему животу и искать там какие -то сформировавшиеся или сформирующиеся гнойники , Вам достаточно провести УЗИ тазовых органов (матка , придатки !) и обратиться к гинекологу с результатом !
Вот такой примерно ответ !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Тянущие боли имеют право быть. Могут быть спайки как после операции, так и до неё от перенесенных воспалительных процессов по гинекологии.
Если нет температуры, то никакой катастрофы в животе нет. Узи в этом случае неинформативно - будет только видно есть жидкость или нет, в зоне операции будут инфильтративные изменения, это нормально
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий