Консультация эндокринолога /

Повышенный Ат к тг , пониженный т3 — вопрос №1077397

683 просмотра

Здравствуйте! Скажите пожалуйста .. Сдала анализы , показали пониженные т4 и т3 при нормальном ТТГ .
Т3св - 1.57( норма 2.38- 4.37)
Т4св- 0.79 ( норма 0.80- 2.10)
ТТГ - 1.430 ( норма 0.27- 4.2)
Пошла к эндокринологу. Она назначила йодомарин , селен . Сказала может в йоде проблема.
Но я решила сдать на антитела . В итоге повышен АТ к Тг ((
АТ-ТГ- 213.8 ( норма 0-115)
АТ-ТПО- 8.49 ( норма 0-34)
Что это может быть? Дальше принимать йод ? С аутоимункой что-то или будет достаточно йода ? Я в отчаянии ..

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Йод принимать не нужно. Сделайте узи щитовидной железы. Гормоны в норме. Повышение антител к тг означает предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Селен можно принимать, 100 мкг в сутки в квартал 1 месяц.
Клиент
Ленар, узи делала. Там нормально всё. А что ещё можно кроме селена ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Гормоны у вас отличные. Антитела к тг не влияют на самочувствие, будет достаточно селена, для профилактики йодированная соль и йод содержащие продукты
Клиент
Ленар, ну не совсем отличные.. т3 понижен же , антитела повышены .. общее состояние ужасное ..
Эндокринолог
извиняюсь, т4 и т3 низкие, можно их пересдать в другой лаборатории, так как бывают и ошибки. обычно они могут снижаться при гипотиреозе но тогда в первую очередь начинает повышаться ттг. такие симптомы могут быть при многих заболеваниях, не только при патологии щитовидной железы, сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови, витамин Д, витамин в12, принимайте селен 100 мкг в сутки 1 месяц
Клиент
Ленар, ну раз ат -тг повышен , вряд ли ошибка лаборатории я думаю . Всё таки значит есть какие-то нарушения (
Эндокринолог
сдайте анализы которые написал, если будут изменения то лечение их может помочь нормализовать гормоны и общее самочувствие
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо !
Эндокринолог
Здравствуйте!повышение антител при нормальных гормонах говорит только о предрасположенности к аутоимунным процессам в щитовидной железе, сейчас лечение вам не нужно, показан контроль гормонов 1 раз в год, йодомарин принимать не обязательно, достаточно употреблять йодированную соль вместо обычной на постоянной основе для профилактики йододефицита, плюс морепродукты и фейхоа включать в рацион по возможности
Витамин Д в профилактической дозировке 2000 ме в сутки во время еды ежедневно с сентября по май, если живете Не в солнечном регионе то можно принимать постоянно
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день.
Ваши анализы в пределах нормы и клинически ничем не проявляються..
Снижение сТ4 и сТ3 говорит о нарушении переобразования гормонов на периферии(то есть нет субстрата для их полноценного синтеза,в тканях и органах)это белок ,селен,цинк и йодированная соль в рацион.
Селен и цинк 1т/сутки в дозе 200мг в течении 1 мес после перерфв и сново можно пить 1 мес.
Достать ферритин и железо крови.
Употреблять белок не менен 120гр/сутки 2 -3 раза в неделю.
Ваш диагноз предрасположенгость щж к гипотирозу. 1 раз в нод контроль Узи щж и гормоны.
Клиент
Фируза, а почему в пределах нормы ? Т3 и т4 понижены же.. антитела повышены ..
Эндокринолог
Ттг это главный гормон показывающий функцию щж.
Есть незначительное нарушение преобразования гормонов в тканях что нк влияет на данный момент на состояние самой щж.
Клиент
Фируза, а то, что Ат- тг повышен так..
Заметила сильное ухудшение состояния .. память хуже, вялость, бессонница, увеличивается вес(
Эндокринолог
На данны ймомент жто состояние не связано с щж.
Большая вероятность того что идет железодефицит в вашем организме(сдать ферритин и витамин Д3) что так жетвлияет на память и плозое разбитое самочувствие в виде" севшей батарейки"
Ферритин 45нг/мл должен быть.
Часто заболеванИ крови маскируються под заболевания щж.
Пока щж работает нормалтно восполните ее ннхватку у будет работать на все 100 процентов. И покрыть дефицит железа и кальций фосфорного обмена.
Клиент
Фируза, железо сывороточное сдавала там нормально всё. Ещё с февраля месячных нет.. все симптомы просто показывают на нарушение щитовидки .. если б показатели были в референтных значениях понятно, что нет нарушений. А так..
Эндокринолог
Восполняйте дефициты щж(так как можно сказать клетки по щж голодные) и проконтролируйте через 3 месяца гормоны.

Клиент
Фируза, как восполнять дефициты ? Йодом ?
Эндокринолог
Целенаправленно йод принимать не нужно.
Йодированная соль в рацион,селе+цинк в дозе 200мг /сутки в течении 1 мес 3 курса в год принимать эти элементы. Витамин Д3 2000ме 1 раз в сутки длительно постоянно утром.Этого будет достаточно для покрытия дефецита по тканям.
Клиент
Фируза, я йодомарин и селен сейчас принимаю , ну витамин Д периодически ..
Эндокринолог
Йодомарин какая доза?.
К селену добавить цинк.
Постоянно принимать виатминД3.
Клиент
Фируза, йодомарин 200 принимаю и оксилик
Эндокринолог
Поняла Вас. 200мкг многова то Вам будет принимайте 100мкг.не более 1мес.
Клиент
Фируза, хорошо .
Ещё скажите , врач сегодня сказала МРТ мозга сделать . Это может соотноситься как-то ?
Эндокринолог
С щитовидной железой нет.
Это в качестве исклбчения потологии заболевания гипофиза рас есть нарушения менустрального цикла.(Пролактин сдавали может вы сдавали он был высокий и поюс нарушения цикла)-в этом случае рекомендуеться чделать мрт головного мозга с рассмоирением турецкого седла(гипофиза)
Клиент
Фируза, совсем запуталась.. в целом дальше принимать йод только в меньшей дозировке и селен и д3 и потом через месяц-два сдать ещё раз анализы. А сейчас сделать МРТ ..
может это быть просто от дефицита йода ? Или нужно именно проверяться полностью
Эндокринолог
Это могут быть дефицита субстрата для синтеза полноценно гормонов щж.
Поэтому йод в мегьшей дозе селен и цинк принимаем1 мес. После через 3 мес контроль гормонов Ттг и свТ4 свТ3.
МРТ не к спеху делать.Планово делаете мрт.
Принятый ответ
Клиент
Фируза, спасибо !
Эндокринолог
Анитела показывают предрасположенность к заболеванию щж. Но не 100процентное ее заболевание. Покрыапя дефициты по щж она может и не проявиться в заболевании.
Так же Вы просто носитель ат-тпо без проявления заболевания(в виде гипотиреоза)
Клиент
Фируза, а как понять что уже проявилось заболевание , а не просто предрасположенность ?
Эндокринолог
Когда ТТГ начнет изменять свои референсы тогда будет явная картина заболевания и будем помогать работать щж.
Клиент
Фируза, он обязательно будет изменяться ?
Эндокринолог
Нет не обязательно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Баквагиноз. Лечение?
1 декабря 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Трудности при вздохе
11 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Сложности с дыханием
7 апреля 2024
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Боль внизу живота
23 августа 2024
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел