Затруднённое дыхание, заложенность носа, отсутсвие обоняния — вопрос №1077423

Question

Затруднённое дыхание, заложенность носа, отсутсвие обоняния — вопрос №1077423

Ольга, Петушки

301 просмотр

7 октября 2022

Добрый день, ситуация следующая, женщина 53 года. С лета 2021 года сильная заложенность носа, содержимое носа не отходит, почти полностью пропало обоняние. Обращалась к Лору, сделали снимок, гайморит не обнаружили, но антибиотик все же прописали (клацид), а так же капли мамат рино, далее консультация аллерголога, сделали респираторную панель, аллергии не обнаружено. Далее сделала КТ ППН (фото прилагаю). После результатов КТ лечащий ЛОР направил на операцию, а заведующая ЛОР отделением отговорила, выписала капли назонекс, улучшений нет, нос не дышит, ночью сильный храп, обоняние не восстановилось. Вопрос, как с этим жить и бороться, заранее спасибо!

Возраст: 53

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 7 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Просмотрела заключение. Почему вас отговорили от операции, чем обосновали? Есть противопоказания по сопутствующей патологии? Если нет, то пока позволяет возраст и здоровье я считаю нужно выполнить оперативное лечение, а вот потом поддерживать состояние Назонексом. Он возможно уменьшит полипы в полости носа, так они во всех пазухах и тотально заполняют их.. а не дышать это очень тяжело…

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Марина, снимок загрузила, от операции отговорили, сказав, что через пол года будет тоже самое, после этого сходила ещё на консультацию к платному ЛОРу тоже сказал, что нужно попытаться решить проблему без операции.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 7 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Если нет эффекта от консервативной терапии, то нужно оперироваться пока позволяет возраст и здоровье. У вас и в полости носа и в пазухах. Полностью… как вы дышите? Это же не выносимо( я наблюдаю пациентов с длительной ремиссией после операции, они практически постоянно на назонексе, с перерывами. Не мучайтесь, нужно оперировать, от недостатка кислорода организм страдает весь. И головной мозг и сердце

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Марина, а каким способом эффективнее всего проводить операцию?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 7 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Эндоскопически. Чтобы во всех пазухах все убрали и соответственно в полости носа

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Сергей, назонексом пользуюсь уже около 5 месяцев, улучшений нет.

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 7 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

там в описании написано что полипозная ткань субтотально обтурирует носовые ходы , что препятствует току воздуха
Если нет эффекта от назонекса то только операция нужна- удаление полипов , других средств лечения нет

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Сергей, а каким способом эффективнее всего проводить операцию?

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 7 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

существуют несколько методик удаления , это классический способ с помощью специальной петли , шейверная полипотомия, с помощью лазера
В разных клиниках разными методами делают, шейверная и лазерная полипотомия считаются более современными методами

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Сергей, а эффективность у этих способов одинаковая?

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 7 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Да

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Сергей, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Екатерина, а каким способом эффективнее всего проводить операцию?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 7 октября 2022

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

по кт ппн решается объем и оперативный доступ.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Екатерина, к сожалению снимка КТ на руках нет

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 7 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Найдите хорошего хирурга, который по возможности максимально удалит полипы из верхнечелюстных и решётчатой пазух. Тогда есть шанс на восстановление обоняния и длительное отсутсвие заложенности носа

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Екатерина, а каким способом эффективнее всего проводить операцию?

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 7 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Сейчас чаще всего с помощью шейвера. Зависит от оснащения больницы.
Советую ориентироваться на оперирующего врача.

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфортные ощущения.

1 ответ

9 марта 2021

Натали

Вопрос закрыт

Результаты анализов

1 ответ

18 сентября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Орви при беременности 1 триместр

7 ответов

11 декабря 2024

Алина, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-07T09:37:42+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 7 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. А нет снимков? Как длительно пользовались Назонексом?

Принятый ответ

Крюков Сергей Александрович, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T09:46:17+03:00

По результатам КТ имеется полипозная ткань в верхнечелюстных пазухах, вероятнее всего и в носовых ходах тоже, что является причиной затруднения дыхания
В таких случаях все таки показано оперативное лечение , если в операции отказывают , то назонекс курсом по 1 дозе 2 раза в день в течении 3 месяцев попробуйте

Белышева Екатерина Юрьевна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T10:19:15+03:00

Здравствуйте, если длительно использовали назонекс более 2х месяцев и нет эффекта - обязательно на прием к оперирующему лору в областную поликлинику для назначения даты операции .
тем более нужно оценить динамику очно ( на сколько выражена обтурация в носу?) .
если не восстановить сообщение пазух с полостью носа не будет улучшения.

Розова Екатерина Валерьевна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T10:28:45+03:00

Здравствуйте.
Снимок КТ, а не рентгена есть возможность приложить?
Если Вам проведут качественную полипотомию, и на поддерживающей терапии ингаляциоными глюкокортикостероидами за пол года они скорее всего не вырастут до таких размеров.
Если без операции то курс капельниц Дексаметазона в стационаре под контролем АД и сахара. Либо курс перорально. + Назонекс.
Но эффект будет меньше, чем после оперативного лечения.