Консультация дерматолога /

Трещина между ягодицами — вопрос №1077520

20220 просмотров

Здравствуйте! Беспокоит рецидивирующая трещина между ягодицами. После болезни (сильно болело горло, лечила двумя антибиотиками) между ягодицами появилось покраснение, сыпь и трещина. Проктолог выписала тетрадерм и левоцетиризин. Сыпь прошла, трещина затянулась. Но через месяц трещина появилась снова. Залечила левомеколем. Затем трещина рецидивировала каждый месац, зарастет и недели через две три снова появляется. Лечила стелланином, левомеколем, банеоцином, пантенолом. В августе по незнанию мазала акридермом, а это оказался гормон. После отмены акридкрма, кожа междц ягодицами покраснела, покрылась шишками, было жжение. Через неделю эта реакция прошла. Обратилась к дерматологу в сентябре. Дерматолог выписал пимафуцин и на ночь левомиколь с клотримазолом. Лечила так 2 недели. Сдала анализ на микроскопию, ничего не обнаружено. Сдала агализ крови на Общий IgE, результат 27,3, анализ на антитела к тиреопероксидазе - результат 1,3 . Вот уже 12 дней пью иммард 200 мг 1 раз в день. Позавчера вечером опять почувствовала дискомфорт в районе копчика,жжение между ягодицами, образовалась тонкая с волосок трещинка, на ночь намазала ее стелланином, к утру трещина стала больше. Похоже, что рубчик от предыдущей трещины разошелся. Засыпала ее банеоцином. На ночь обработала фукорцином и наложила салфетку бранолинд, зафиксировав ее пластырем космопор. К утру трещина стала еще больше Уже не знаю, что делать. Дерматолог, у которого лечусь, сейчас в отпуске. Куда копать и где искать причину? Все это тянется с февраля 2022 года.

Хронические болезни: хронический гастрит, хронический колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Елена
У меня впечатление, что это формируется свищ
Надо сделать посев с раны на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- обрабатывать бетадин раствор 2 раза в день
- неотанин спрей 2-3 раза в день
Ничем не закрывать
Дождаться результата посева
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Клиент
Виктория, спасибо за ответ. А от чего может формироваться свищ? Я славала соскоб на микроскопию с кожи и рубчика в этом месте в период когда трещинки не было. Ничего не обнаружили. Постараюсь сегодня сдать рекомендуемый Вами анализ.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Посев на флору сделаете, посмотрим, что вырастит на поверхности. Флора могла патогенная заселиться и поддерживать воспаление
Всё лечится
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Елена, после сдачи посева можете начать лечение, что я прописала
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, расположение «трещины» в межьяголичной складке, это не анальная трещина. Анальная находится в зоне анального кольца
Возможно в зоне складки сохнет кожа и при наклоне трескается
Клиент
Виктория, анализ на посев долго делается, а чем лечить сейчас?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я вам выше написала
Посев 7-10 дней
Клиент
Виктория, заметила, что трещина образуется, как мне кажется после долгого сидения на попе на стуле. И перед эти всегда какой-то дискомфорт в области копчика, как-то чувствительно когда сажусь. Ходила к хирургу в мае, когда была трещинка, но ниже в сантиметре от зоны анального кольца. Думала, что может быть эпитеальный копчиковых ход. Но хирург сказал, что непохоже.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Одежда возможно стесненная, узкая, создаёт дискомфорт для кожи
Посев нужен всё равно
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Елена.
Я бы расценила, как уже хроническая анальная трещина.
Причины могут быть и в нарушение стула, трофики, конечно лучше лечиться с проктологом.
Проверить кал на яйца глист и простейшие (парасеп)
Кал на дисбактериоз.
Ферритин, гликированный гемоглобин, сыв.железо, инсулин Хома, асло, трансферрин.
Внутрь вит Д обязательно, капли Вигантол по 7 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Наружно рр бетадина 2 р в день 14 дней.
Крем фуцидин 4 р в день 14 дней, далее метилурациловую мазь 5 рв день на месяц.
Хб нижнее белье, широкие трусы.
Гиниена тёплой водой.
С какой целью пьете Иммард?
Клиент
Татьяна, у меня трещина между ягодицами, на прямой кишке нет. Был нарушен стул после приема антибиотиков в феврале. Лечила дисбактериоз. Кал на дисбактериоз сдавала в конце августа. Почти все в норме , немного повышены клостридии 6 при норме до 5, чувствительность к бактериофагам не определялась в виду того, что не получено роста микробов, к которым осуществляется выпуск промышленных бактериофагов. Сдавала анализ кала на копрограмму, простейших, яйца гельминтов, дрожжевые грибы не обнаружены. Гликированный гемоглобин 5,2.
Клиент
Татьяна, Иммард выписал дерматолог, у которого я лечусь с начала сентября. Сейчас он в отпуске.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Это обшее название поражения. Да, я вижу трещину в складе межъягодичной.
Стараться пить воду 30 мл на кг.
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста, если я пью витамины Компливит Кальций Д3 по 2 таблетки в день, этого не достаточно? Нужна еще подключать капли вигантол?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Осмотр хирургом, узи данной области.Нанести на салфетку мазь стеланин либо аргосульфан,наложить на область поражения(повторять два раза в день.Достаточно быстро ткани регенерируют. Имеет смысл оставлять прокладку с мазью ,дабы не соприкасались поверхности.Непременно посетите хирурга.
Клиент
Сергей,
Венеролог, Дерматолог, Детский
Весь внимание.
Клиент
Сергей, спасибо за ответ. У хирурга была в мае, но тогда трещина была ниже. Вы думаете, что похоже на ЭКХ? Стелланином уже пользовалась, заживает быстро, но потом снова образуется. Сейчас заживает уже медленнее.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Таки значит следует исключить возможную травматизацию.Имеет смысл повторно посетить грамотного хирурга и провести пластику .
Клиент
Сергей, подскажите пожалуйста, какое узи нужно сделать. У нам в клинике нет узи копчика. Есть узи поясничного отдела позвоночника, либо узи кисты(мягких тканей, суставов, сухожилий) Оператор без точного определения не записывает.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Следует исключить кисту.
Клиент
Сергей, Спасибо. Сейчас запишусь на узи кисты (мягких теаней, суставов, сухожилий)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здоровья вам.
Клиент
Сергей, к сожалению пока не могу найти в Челябинске клинику, где делают узи крестово-копчиковой области для исключения кисты. Везде только узии поясничного отдела позвоночника, либо узи мягких тканей.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Начните с посещения хирурга с опытом работы.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте!
Протирайте хлоргекседином и наносите эплан ежедневно. Мытьё мягкими средствами для интимной гигиены. Белье свободное из хб тканей
Клиент
Бэлла, спасибо за ответ! Хлоргексидином протираю уже полгода каждый день. Вся беда в том, что трещина рецидивирует раз в месяц. Я ее залечиваю дней за 5, а она появляется снова и снова. Почему она появляется не могу понять. Как залечить так, чтобы она не пояалялась?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Значит есть какой-то фактор, травмирующий кожу и поддерживающий воспаление. Проанализируйте после чего появляется
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это дерматит складок и трещина . Наружно комбинированные крем Тетрадерм, акридерм гк или кандидерм
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Звезда или герпес?
11 марта 2021
Нина
Вопрос закрыт
Риск заражения столбняком
24 марта 2021
Полина
Вопрос закрыт
Тромбофлибит
5 декабря 2022
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Отклонениях в анализах и выделения
25 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва