Что вас беспокоит?
Трещина между ягодицами
Здравствуйте! Беспокоит рецидивирующая трещина между ягодицами. После болезни (сильно болело горло, лечила двумя антибиотиками) между ягодицами появилось покраснение, сыпь и трещина. Проктолог выписала тетрадерм и левоцетиризин. Сыпь прошла, трещина затянулась. Но через месяц трещина появилась снова. Залечила левомеколем. Затем трещина рецидивировала каждый месац, зарастет и недели через две три снова появляется. Лечила стелланином, левомеколем, банеоцином, пантенолом. В августе по незнанию мазала акридермом, а это оказался гормон. После отмены акридкрма, кожа междц ягодицами покраснела, покрылась шишками, было жжение. Через неделю эта реакция прошла. Обратилась к дерматологу в сентябре. Дерматолог выписал пимафуцин и на ночь левомиколь с клотримазолом. Лечила так 2 недели. Сдала анализ на микроскопию, ничего не обнаружено. Сдала агализ крови на Общий IgE, результат 27,3, анализ на антитела к тиреопероксидазе - результат 1,3 . Вот уже 12 дней пью иммард 200 мг 1 раз в день. Позавчера вечером опять почувствовала дискомфорт в районе копчика,жжение между ягодицами, образовалась тонкая с волосок трещинка, на ночь намазала ее стелланином, к утру трещина стала больше. Похоже, что рубчик от предыдущей трещины разошелся. Засыпала ее банеоцином. На ночь обработала фукорцином и наложила салфетку бранолинд, зафиксировав ее пластырем космопор. К утру трещина стала еще больше Уже не знаю, что делать. Дерматолог, у которого лечусь, сейчас в отпуске. Куда копать и где искать причину? Все это тянется с февраля 2022 года.
Здравствуйте, Елена
У меня впечатление, что это формируется свищ
Надо сделать посев с раны на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- обрабатывать бетадин раствор 2 раза в день
- неотанин спрей 2-3 раза в день
Ничем не закрывать
Дождаться результата посева
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Виктория, спасибо за ответ. А от чего может формироваться свищ? Я славала соскоб на микроскопию с кожи и рубчика в этом месте в период когда трещинки не было. Ничего не обнаружили. Постараюсь сегодня сдать рекомендуемый Вами анализ.
Посев на флору сделаете, посмотрим, что вырастит на поверхности. Флора могла патогенная заселиться и поддерживать воспаление
Всё лечится
Елена, после сдачи посева можете начать лечение, что я прописала
Да, расположение «трещины» в межьяголичной складке, это не анальная трещина. Анальная находится в зоне анального кольца
Возможно в зоне складки сохнет кожа и при наклоне трескается
Виктория, анализ на посев долго делается, а чем лечить сейчас?
Я вам выше написала
Посев 7-10 дней
Виктория, заметила, что трещина образуется, как мне кажется после долгого сидения на попе на стуле. И перед эти всегда какой-то дискомфорт в области копчика, как-то чувствительно когда сажусь. Ходила к хирургу в мае, когда была трещинка, но ниже в сантиметре от зоны анального кольца. Думала, что может быть эпитеальный копчиковых ход. Но хирург сказал, что непохоже.
Принятый ответ
Одежда возможно стесненная, узкая, создаёт дискомфорт для кожи
Посев нужен всё равно
Здравствуйте, Елена.
Я бы расценила, как уже хроническая анальная трещина.
Причины могут быть и в нарушение стула, трофики, конечно лучше лечиться с проктологом.
Проверить кал на яйца глист и простейшие (парасеп)
Кал на дисбактериоз.
Ферритин, гликированный гемоглобин, сыв.железо, инсулин Хома, асло, трансферрин.
Внутрь вит Д обязательно, капли Вигантол по 7 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Наружно рр бетадина 2 р в день 14 дней.
Крем фуцидин 4 р в день 14 дней, далее метилурациловую мазь 5 рв день на месяц.
Хб нижнее белье, широкие трусы.
Гиниена тёплой водой.
С какой целью пьете Иммард?
Татьяна, у меня трещина между ягодицами, на прямой кишке нет. Был нарушен стул после приема антибиотиков в феврале. Лечила дисбактериоз. Кал на дисбактериоз сдавала в конце августа. Почти все в норме , немного повышены клостридии 6 при норме до 5, чувствительность к бактериофагам не определялась в виду того, что не получено роста микробов, к которым осуществляется выпуск промышленных бактериофагов. Сдавала анализ кала на копрограмму, простейших, яйца гельминтов, дрожжевые грибы не обнаружены. Гликированный гемоглобин 5,2.
Татьяна, Иммард выписал дерматолог, у которого я лечусь с начала сентября. Сейчас он в отпуске.
Это обшее название поражения. Да, я вижу трещину в складе межъягодичной.
Стараться пить воду 30 мл на кг.
Татьяна, скажите пожалуйста, если я пью витамины Компливит Кальций Д3 по 2 таблетки в день, этого не достаточно? Нужна еще подключать капли вигантол?
Здравствуйте.Осмотр хирургом, узи данной области.Нанести на салфетку мазь стеланин либо аргосульфан,наложить на область поражения(повторять два раза в день.Достаточно быстро ткани регенерируют. Имеет смысл оставлять прокладку с мазью ,дабы не соприкасались поверхности.Непременно посетите хирурга.
Сергей,
Весь внимание.
Сергей, спасибо за ответ. У хирурга была в мае, но тогда трещина была ниже. Вы думаете, что похоже на ЭКХ? Стелланином уже пользовалась, заживает быстро, но потом снова образуется. Сейчас заживает уже медленнее.
Таки значит следует исключить возможную травматизацию.Имеет смысл повторно посетить грамотного хирурга и провести пластику .
Сергей, подскажите пожалуйста, какое узи нужно сделать. У нам в клинике нет узи копчика. Есть узи поясничного отдела позвоночника, либо узи кисты(мягких тканей, суставов, сухожилий) Оператор без точного определения не записывает.
Следует исключить кисту.
Сергей, Спасибо. Сейчас запишусь на узи кисты (мягких теаней, суставов, сухожилий)
Здоровья вам.
Сергей, к сожалению пока не могу найти в Челябинске клинику, где делают узи крестово-копчиковой области для исключения кисты. Везде только узии поясничного отдела позвоночника, либо узи мягких тканей.
Принятый ответ
Начните с посещения хирурга с опытом работы.
Здравствуйте!
Протирайте хлоргекседином и наносите эплан ежедневно. Мытьё мягкими средствами для интимной гигиены. Белье свободное из хб тканей
Бэлла, спасибо за ответ! Хлоргексидином протираю уже полгода каждый день. Вся беда в том, что трещина рецидивирует раз в месяц. Я ее залечиваю дней за 5, а она появляется снова и снова. Почему она появляется не могу понять. Как залечить так, чтобы она не пояалялась?
Значит есть какой-то фактор, травмирующий кожу и поддерживающий воспаление. Проанализируйте после чего появляется
Здравствуйте, это дерматит складок и трещина . Наружно комбинированные крем Тетрадерм, акридерм гк или кандидерм
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202224 ответа
- 7 Октября 202210 ответов
- 7 Октября 20229 ответов
- 7 Октября 202211 ответов
- 7 Октября 202232 ответа
- 7 Октября 20228 ответов
- 7 Октября 202215 ответов
- 6 Октября 20228 ответов
- 6 Октября 202220 ответов
- 6 Октября 20228 ответов
Доброго времени. Почитал проблему этой девушки и хочу добавить, меня мучает таже самая трещина уже как пару лет. Ходил к врачам но они к сожалению не могут поставить диагноз. Обращаюсь к девушке если вы все-таки найдете причину напишите пожалуйста. Спасибо
Костя, здравствуйте! Трещина у меня заросла и больше не беспокоит. Мой дерматолог подозревал, что это герпесвирус. После противогерпетического лечения таблетками Фамвир и мазью Девирс все прошло. Фамвир пила месяца 2 или 3. Сейчас уже не помню, но длительно.
Это 100% герпес. У меня тоже самое. Хорошо, что вас больше не беспокоит. У меня рецидив каждый месяц уже два года. Даже супресивная терапия не помогает.
Константин, сдайте анализ на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа отдельно и все станет ясно
11.05.2025 года. Такая же проблема. Трещинка в низу под кобчиком между ягодицами. И кожа красная вокруг анального выхода. К какому врачу обратиться и какие анализы сдать. Скажите пожалуйста.
Сергей, здравствуйте! Вам нужно найти хорошего дерматолога. Я лечилась у дерматолога. Сдавала соскоб, делала узи, чтобы исключить эпителиальный копчиковый ход. За время лечения у дерматолога перепробовала кучу мазей и назначений. Ничего не помогало. В один из приемов, мой дерматолог сказала, что это похоже на герпесвирус, так как перед тем как треснуть кожу я чувствовала жжение. Выписала Фамвир и мазь Девирс. После этого лечения у меня, все прошло.
Мучаюсь уже с этой проблемой полтора года, рана в ягодичной складке 2см не заживает, а если затягивается потом открывается снова, чем лечили? И если герпес как это может быть связано?
Артемий, мой врач заподозрил именно герпес. Назначил длительно фамвир в таблетках и мазь Девирс. Ещё длительно пила Л-Лизин. После противогерпетического лечения все прошло и больше рецедивов не было с весны 2023 года. Герпес видимо имеет различные проявления.
У меня такая трещина поялаилась года два назад. Она заживала и трескалась периодами. Сейчас вот 3-4 месяца не заживает вообще. Мазала метилурацилом, вроде зажило, но потом опять треснул. Еще временами был зуд когда мазала метилурауилом, и там покраснело сейчас. Походу надо к другому дерматологу идти на консультацию. А вы сдавали на герпес анализ крови или соскоб с места?
Галя, здравствуйте! Анализ крови на герпес и соскоб на герпес не сдавала. Но то, что герпес у меня в организме сидит это точно. Как только простыну появляется герпес на губах. И ещё в анамнезе был опоясывающий герпес. Трещина постепенно прошла именно после противогерпетического лечения. Попробуйте сдать анализ на герпес. Может и у вас эта трещина от герпеса.