Лечение при хронический ВЭБ — вопрос №1077561

Question

Лечение при хронический ВЭБ — вопрос №1077561

Елена

2315 просмотров

7 октября 2022

Добрый день вопрос такой у ребенка по крови выявили вэб антитела, подозреваю что переболели в апреле был сильный отек носа ,чихание,зуд в носу лечение обычное при орви ,далее были приступы кашля сухого (были у многих врачей лор,педиатр,пульмонолог,алерголог ) по итогу добрались до анализа только в сентябре (все анализы приложу) Чтотсейчас беспокоит?! Заложеность в носу (сдали риноцитограмму приложу) жалуеться на слизь постоянную в горле(по рентгену 1ст аденоиды) иногда покашливает !скажите пжл можнт нам пролезть вэб ,ах да кстати сходили сделали узи брюшной полости дабы исключить рефлбкс а там увеличение органов!Как нам быть какое лечение?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нос

заложеность

чтотсейчас беспокоит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
По результату анализа у ребенка есть признаки перенесенной ВЭБ инфекции, имеются защитные антитела, которые будут сохраняться всю жизнь. Вероятно, апреле ребенок и заразился, потому, что антитела к ядерному антигену еще не выработались, сейчас по этому поводу лечение не требуется.

А Вы сдавали общий аназ крови, биохимию, кровь на ЦМВ?

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Инна, спасибо)да я ещё загрузила анализы

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Инна, анализ крови от 27.07 новый пойдём только сдавать на днях

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

По анализам ЦМВ - нет, организм ребенка с возбудителем не встречался. Кровь спокойная, не вирусная.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Просто вот именно после апреле у нас с носом не понятная ситуация и слизь по задней стенке конечно не исключаю других проблем но думаю вдруг этот вэб тау поиздевался над организмом может какие препараты по имунитету пропить ?и скажите пжл если мы не правильно лечили вэб а судя по всему так и есть мог ли начаться кашель с обструкцией без темпер так как у нас где то в июне начался кашель сухой приступообразный снимали беродуалом пульмикортом!потом ещё были эпизоды алерголг конечно написал лечение принимаем сингуляр но по результатам алергопроб сказала не критично

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Инна, скажите пжл читала много что кто встретился с вэб лечились интереферонами или инозим пробонекс имеет ли смысл пролечится?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Лечение ВЭБ у деток симптоматическое, многие и не знают, что у них ВЭБ, т.к. часто протекает он как обычное ОРВИ. Лечения данная ситуация в отношении ВЭБ не требуется, это антитела, хоть даже Вы пропьете какие нибудь препараты с недоказанной эффективностью -точки приложения нет, кровь прежняя и останется.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Инна, спасибо вам за пояснение

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Инна, Извините а можете ещё проконсультировать вот у ребенка уже второй месяц либо после физ нагрузки либо когда долго смеяться нпчинаеться сухой приступообразный кашель когда даю антигистаминое все нормально как отменяю м начинается кашель были у алерголога сказала есть чувств на некоторые алергены но не сильно, но вот такая реакция есть

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Можно, когда такое состояние сдать кровь на общий IgE, если показатель будет завышен, повторно проконсультируйтесь с аллергологом.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Инна, а это может бы гиперактивность бронхов после инфекции такое вообще возможно?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Может быть, так же как и в ответ на действие аллергена.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Инна, а вот после вэб может быть кашель как осложнение я где то читала что респираторные вирусы нарушают что то в бронхах и может проявляться кашлям с бронхообструкциец так ли это?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Нет, точка приложения ВЭБ - небные миндалины, л/узлы, печень, селезенка (т.е. кроветворные органы).

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Инна, спасибо вам огромное за ответ

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Инна, а скажите пжл вот ваша коллега говорит сдать пцр кровь что она покажет?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

ПЦР (кровь) показывает наличие вируса в крови.
Мое мнение - сдавать этот анализ не стоит, по ИФА (антителам все понятно), в крови нет лимфоцитоза и/или моноцитоза, клиника другая.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Инна, я просто думала сдают только анализ к А,М и G и по ним видно в каком процессе вирус

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Есть и ПЦР анализ (кровь и мазок с миндалин).

Пожаловаться

Елена, 8 октября 2022

Клиент

Инна, добрый день сегодня получили результаты мазка из горла можете посмотреть? Может наш кашель с этим связан ?заранее спасибо

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

В мазке высеян золотистый стафилококк в 7 степени, который требует назначения антибактериальной терапии (лучше амоксиклав), если он может вызвать у ребенка неприятные ощущения в горле, задней стенки глотки, это может провоцировать кашель.

Пожаловаться

Елена, 8 октября 2022

Клиент

Инна, ребенок часто жалкеться что болит небо, горло у него красноватое и да вот этот кашель (как будто подавился) и вот жалуеться на слизь в горле все время(

Пожаловаться

Елена, 8 октября 2022

Клиент

Инна, ну вот как то стала замечать что как побегает на улице начинает кашлять по приходу домой у алерголога мы были сдавали кровь на алергены сама врач сказала что метод который использовали мы не очень точен аозможно и нет реакции совсем или ещё меньше!и да вот ещё такое наблюдение с папой долго смеялся после этого кашель начался(Что к чему не понятно!и вот все эти симптомы начались после сильного орви (вэб)в апреле!

Пожаловаться

Елена, 10 октября 2022

Клиент

Инна, здравствуйте я вас попрошу можете ещё вот по какому вопросу проконсультировать разговаривала с врачом описала нашу ситуацию она сказала что можно пропить препарат курсом инозим пробонекс я решила сама не назначать а у вас проконсультироваться можно ли ребёнку прожить его?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Не советую давать этот препарат без явных показаний, это иммуностимулятор, мы не знаем как на самом деле он отразится на организме, нельзя вмешиваться в иммунную систему.
Я за назначение иммуностимуляторов, если их назначает иммунолог, или есть острая инфекция или реактивация, во всех других случаях - против.

Пожаловаться

Елена, 10 октября 2022

Клиент

Инна, спасибо вам за ответ

Пожаловаться

Елена, 10 октября 2022

Клиент

Инна, а на будущее скажите какие анализы нужно сдать чтобы понять активен ли вирус

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 7 октября 2022

Инфекционист

Здравствуйте! В гемотесте вы сдавали на вирус Эпштейн-барра что , кровь или мазок из зева? если чего то одного нет нужно досдать. Также нужно сдать ПЦР кровь на цитомегаловирус

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Мария, добрый день сдавали вэб так как он обнаружен в крови поэтому решили сдать именно на него!

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 7 октября 2022

Инфекционист

Я вас поняла и видела анализ, ПЦР это кровь или мазок из зева? В анализе материал не указан

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Мария, да мазок из зева на вэб

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 7 октября 2022

Инфекционист

Нужно сдать ПЦР кровь на вирус эпштейн-барра

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Мария, на цитомегавирус мы сдавали кровь анализ есть в файлах

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 7 октября 2022

Инфекционист

У вас ИФА, это антитела

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 7 октября 2022

Инфекционист

У здоровых детей и взрослых нет хронического вируса эпштейн-барра обычно один раз переболели - пожизненно антитела . переходит он в хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии у пациентов с иммуносупрессией

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Мария, спасибо что объяснили !А как проверить ?просто или это совпадение или нет с носом начались проблемы после этой болезни в апреле

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Мария, ну и вот ещё есть увеличение печени селезеньки

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 7 октября 2022

Инфекционист

Поэтому я вам рекомендовала сдать ПЦР кровь на цитомегаловирус и вирус эпштейн-барра Если всё в норме переделайте УЗИ через 2 недели может быть увеличение органов за счёт быстрого роста только переделывайте в другом месте

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Мария, может я не так поняла вас мы сдали кровь пцр на эти вирусы!Месяц назад сдавали!

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 7 октября 2022

Инфекционист

Проблемы с носом могут быть связаны с аденоидами

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 7 октября 2022

Инфекционист

У вас в прикрепленных анализах ИФА к ВЭБ и ЦМВ+ ПЦР ВЭБ

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Мария,в гемотесте мы сдавали мазок из горла к вэб

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 7 октября 2022

Инфекционист

Елена, в любом случае у ребенка нет сейчас никаких признаков хронической ВЭБ! Сдайте ПЦР кровь на ЦМВ и ВЭБ, сделайте УЗИ в другой клинике через 2 недели. Сейчас симптоматическое лечение

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 7 октября 2022

Инфекционист

Здравствуйте!
Антитела к ВЭБ Ig G говорят лишь о том что организм встречался с вирусом, и судя по всему это был недавнее инфицированин, поэтому печень с селезенкой немного увеличены, на данный момент герпес не активен и не является причиной состояния. Любой вирус герпеса попавши в организм остается там навсегда в неактивной форме, от вируса избавиться не возможно, нет таких препаратов. И на сегодня герпес распространен повсеместно, носителями являются около 90% людей, для иммунно компетентного человека он не представляет никакой опасности, лечить ВЭБ ребенку не нкжно.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2022

Клиент

Ирина, спасибо вам за ответ вот что странно в апреле у ребенка началось сомнение похоже на течение вэб это я сейчас понимаю но после двух недель состочний у него начался приступообразный сухой кашель один раз в день копировал пульмик и беродуал больше приступов не было потом проходило 4 дня и опять приступ ,до предполагаемой вэб таких состояний не было,поэтому я и пытаюсь найти ответ может ли он как то влиять на организм таким путем

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 8 октября 2022

Инфекционист

Для ВЭБ такое не характерно, тут нужно с аллергологом разбираться, больше характерно для приступов аллергии.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 октября 2022

Инфекционист

Здравствуйте! Ребенок инфицирован ВЭБ. В настоящее время лечения не требуется. По результатам исследований активности процесса. нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Першение в горле, постоянный насморк.Прилагаю результаты бакпосева

7 ответов

4 января 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Простуда на ранних сроках беременности

5 ответов

30 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровка риноцитограммы

5 ответов

2 февраля 2023

Артем, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вазамоторный ринит(медикаментозный)

1 ответ

6 мая 2023

Рус

Вопрос закрыт

Кашель при аденоидах

3 ответа

29 сентября 2023

Рита

Вопрос закрыт

Воспаление на губе у ребенка

6 ответов

27 августа 2024

Любовь, Вологда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T22:39:36+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Если в общем анализе крови будет лимфоцитоз и/или моноцитоз, IgG к раннему антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ, ПЦР на ВЭБ (кровь).

Принятый ответ