СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отёк ноги после операции

Здравствуйте. Диагноз: Атеросклероз вен нижних конечностей,Окклюзия ПоА слева,стеноз ПБА справа до 60%. Операция:Реканализация,ТЛБАП ПоА,МБА,ПББА слева 18.08.22 После операции сильный отек, сейчас немного меньше, но к вечеру нога на которой была операция опухает в подъёме, пальцы. Выше подъёма отёка не видно. Нет возможности сделать полноценное УЗИ из-за отека. Скажите пожалуйста как можно убрать, что проверить? До операции отёков ног не было

Сахарный диабет 2 типа, гастрит, атеросклероз, гипертония
63 года
10 Октября 2022·Просмотров: 3411·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Вы ошиблись в описании - атеросклероз артерий, а не вен.
Перед выпиской из стационара УЗДГ сосудов ног делали?
Какие показатели сахара крови сейчас?
Нет ли в анамнезе ИБС, других проблем с сердцем, почками?
Пальцы и стопа теплые или холодные? Какой их цвет? (или фото прикрепите).
Какие препараты принимаете сейчас? Или выписку прикрепите.
Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Да, ошиблась в описании про артерии. Проблем с сердцем и почками нет. Сахар контролируем инсулином показатели на тощак 7 после еды 9. Пальцы теплые.Ступня по ощущениям как-будто стянута жгутами,дёргает,отёчная, наступать больно и УЗИ полноценное сделать не получается. Принимает сейчас ксарелто , кардиомагнил, и инсулин. Сейчас прикреплю фото ног (отекает одна только), Выписку из стационара(там результаты УЗИ после операции) и еще УЗИ из платной клиники (там не помогли).

Все просмотрел и прочитал.
Так Вы всего один день находились в стационаре? Интересно (хотя не знаю что там за правила такие в больнице). Ну с неделю хотя бы надо наблюдать было (но это только мое мнение)?
Не увидел анализов крови и липидограммы.
То что Вы принимаете ксарелто и клопидогрель то это все правильно. А вот статины Вы принимаете? И в какой дозировке и что? (у Вас написан аторвастатин 20 мг, не маловато ли будет?). Месяц прошел, анализы не помешало бы повторить.
На счет отека стоп. Скажу честно, но никакой критичности я не вижу. Да, есть небольшой, но не особо он и выражен.
Двигаться, ходить все равно надо. Надо контролировать давление. Не помешает повторить ЭКГ.
Можете на стопу 1-2 раза в день наносить гель Индовазин (и обезболивающий и сосудистый препарат).
Выполняйте назначения врача. В принципе отек не сразу, но должен пройти.
Пока как то так.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, из стационара быстро выпихнули.Кровь сейчас прикреплю, что сдавали.Аторвастатин принимает по назначению 20 мг раз в день. В какой дозировке и по сколько раз принимать надо? Я так понимаю, что боли из-за отёка и нельзя полноценно УЗИ сделать.Поэтому надеялись, что как-то снять можно...

Принятый ответ

По анализам немного повышен общий холестерин, триглицериды. ЛПВП практически в норме.
Я бы сделал так: отек проведению УЗДГ сосудов нижних конечностей никак не мешает, поэтому надо пройти для исключения тромбоза вен; пересдать холестерин, ЛПВП, АЛТ, АСТ, билирубин. Если печеночные пробы в пределах нормы, то аторвастатин я бы назначил по 40 мг 1 раз в сутки.
Мазь Индовазин все таки попробуйте.
Будут свежие анализы и обследование - обращайтесь.

Здравствуйте. Нет ли сердечной недостаточности? В таклм вопросе лучше опираться на мед документацию и локальный статус(фото ног). Прикрепите пожалуйста если сможете

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Проблем с сердцем нет. Документы и фото прикрепила

Здравствуйте , Екатерина !
Что Вы сейчас принимаете кроме КЛОПИДОГРЕЛА и АСПИРИНА ?
Раз отёк у Вас только на одной ноге , с оперированной стороны , то уже хорошо, проще , значит нет сердечной недостаточности !
Показатели коагулограммы у Вас конечно в пределах нормы , но вместе с тем , и МНО и протромбиновый индекс указывают на то , что кровь сворачивается чуть быстрее ! В пределах нормы , но быстрее чем хотелось
бы !
Думаю , что есть смысл с своим доктором рассмотреть вопрос назначения Вам небольших доз антикоагуляната , например ВЕССЕЛ ДУЭ - Ф !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте . Аторвастатин еще назначили. Из кроворазжижающих только 2 препарата пока. Обращались к нескольким врачам одни отменяют вессел, другие назначают. Спасибо, я сдам кровь и посмотрю, что со свёртываемостью

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.