Консультация терапевта /

Приступы кашля, свистящее дыхание — вопрос №1077821

720 просмотров

Приступы около 6 месяцев, бывают ночью, но редко и днем. Начинается с першения, потом начитается свистящее дыхание, скапливается мокрота, откашливается. И так на час-полтора, пока не уснешь. Обследовалась у лора, давно проблемы с заложенностью и запахами, но стекание по задней стенке исключили. Спреи гормональные заложенность убирают, но на кашель не влияют. На ренгене поставили гайморит, но это было как раз во время сильного насморка при орви в течении которой, что примечательно- приступы совершенно пропали. Дней на 10. С выздоровлением началось снова. Параллельно делала флюрографию- норма. Обследовала желудок, пролечила хеликобактер, гастроскопию(там почти норма, слизистые в порядке, немного не до конца не смыкается клапан). Даже эзофагит пытались лечить- эзомепразол и мотилииум - никак не повлияли. Анализ крови- все в норме, только немного повышены эзонофилы. Спиронометрия тоже в норме. Эндокринолог по узи поставил чуть увеличенную щитовидку, но сказала что кашель с мокротой от этого вряд ли может быть. Я в тупике, никогда не было жалоб на здоровье и у врачей я была не частый гость( подскажите верное направление: Может мне вообще к онкологу или к паразитологу!?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Похоже на типичный приступ бронхиальной астмы ( свист на выдохе?, отхождение мокроты). Спирометрия может быть нормальной, если в этот момент не было нарушений функции лёгких.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, я не чувствую удушья или нехватки воздуха. Свист на вдохе. Даже пульмикортом дышала через небулайзер, не помогает(
Терапевт, Кардиолог
Если проводить медикаментозную пробу в этот момент, то с сальбутамолом. При бронхоспазме будет положительная реакция. Из обследования можно провести общий анализ мокроты. Если подозрение на глистную инвазию -сдать кровь ( ПЦР на глисты)
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Согласно с коллегой. Вам нужно приобрести пикфлуомерт, и проводить измерения скорости выдоха в течение пары недель. Можно пробовать провести противовоспалительную терапию будесонидом 14 дней, и принимать на ночь Монтелар 30 дней.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можете ваши обследования прикрепить?
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Если свистите именно на вдохе, то это могут быть пароксизмы ларингоспазма. Это диагностирует ЛОР, или психотерапевт, если в основе приступ ларингоневроз.
Клиент
Лариса, а бронхоспазм и ларингоспазм это не одно и тоже? С помощью ингаляций может купироваться?
Терапевт, Нефролог
Это спазмы разные по анатомическому приложению: гортань и бронхи. Могут купироваться пульмикортом и беродуалом, соответственно. Если же это ларингоневроз, то седативной терапией.
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Правильно ли я понимаю, что если это ларингоспазм- попытаться пульмикортом купировать. А сальбутамол купирует бронхоспазм?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Да. Лариноспазм купирует Пульмикорт, а бронхоспазм Беродуал или сальбутамол. Если не помогает ни один, значит причина иная.
Клиент
Лариса, пробовала и то , и другое, но в виде аэрозоля. Особой разницы не почувтсвовала.Или нужен именно небулайзер? Кашель и хриплый свист в горле, пока приступ сам не закончится. Во время кашля немного отдает в легкие в районе лопаток. Не болит, а скорее небольшой зуд. А в чем еще может быть причина?
Терапевт, Нефролог
Не обязательно небулайзер, дозированный ингалятор помог бы, если бы это был бронхо- или ларингоспазм. Теперь больше данных за невропатию, ларингоневроз. Попробуйте какой-нибудь седативный препарат, Атаракс, Фенибут или Мебикар. Сделайте МРТ органов шеи.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки бронхообструкции.
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
Проведите спирометрию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Евгения
2024-11-04 10:11:26
4 ноября 2024
Евгения, 4 ноября 2024
Здравствуйте, Вы нашли проблему? Лечение подобрали?
Похожие вопросы по теме
Круглогодичный ренит
4 мая 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Бронхосептикоз и кашель
10 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
У ребенка с вечера среды поднимается температура
1 июня 2024
k-sitkova@mail.ru, Пермь
Вопрос закрыт
Температура и кашель 9 дней
5 января
Мария консультация для ребёнка
Вопрос закрыт
Надорваны голосовые связки
1 апреля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Арсеньева
115 отзывов
Терапевт, Эндокринолог
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Остался очень доволен консультацией. Врач внимательно выслушал, подробно ответил на все...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Очень благодарен врач очень грамотный Консультация была очень полезная. Врача всем рекомендую.
— Александр, г. Москва