Что вас беспокоит?
Длительный кашель более трех месяцев
Добрый день! Беспокоит длительный кашель более 3 месяцев. Начался в начале июля, очень сильный, сухой, болезненный, похожий на трахеит (трахеит у меня почти каждый год летом). Через 1.5 недели перерос во влажный, с зелёной, густой мокротой. Сделала кт, показало хронический необструктивный бронхит в стадии обострения. Прописали амброксол, витамин с, бронхипрет. Далее перешёл опять в сухой, с белой мокротой. В этот период была в отпуске в краснодарском крае, перенесла все "на ногах". В начале августа сделала повторное кт. Все чисто, прописали сумамед 3 дня. Сразу стало резко легче. Сходила к аллергологу пульмонологу, поставили диагноз хронический обструктивный бронхит, аллергия на цветение (медоносы, цветущие растения), запретили мед и все травы, которые я пила ранее как чай (люблю травяные чаи). Прописали небулайзер с атровентом, сингуляр в таблетках на 2 месяца, и повторный курс сумамеда. Сделала все кроме сумамеда, так как было сильное кишечное расстройство. Сейчас кашель только днем, сухой, приступообразный лающий, боль в груди и спине. К вечеру все симптомы проходят. Весь период болезни наблюдается цианоз губ и слизистой рта. Не сильный, после физ, нагрузки. И в целом слабость, потливость. И отсутствие всех симптомов ближе к вечеру и всю ночь - в этот период чувствую себя отлично. Муж спустя месяц от начала моей болезни тоже стал кашлять, также без других симптомов, только кашель, температуры нет, в том числе субферильной. Что это может быть? Врачи подозревают уже астматический кашель, но с учётом того, что у мужа такой же, возможно ли это? Либо это может быть осложнение после бактериальной инфекции и нужен повторный курс антибиотиков?
Здравствуйте, сдайте Оак с лейкоформулой, ифа иммуноглобулин м и Дж к коклюшу.
Ингаляции с пульмикорт 0.25 /2 =2 мл +2 мл физ раствора 2 р в день. 5 дней.
Ренгалин.
Екатерина, сдавала анализы в начале июня, перед кашлем, проходила обследование после ковида. Были повышены незначительно эозинофилы - терапевт сразу спросила есть ли у меня кашель, так как это симптом аллергической реакции по её словам. И низкий гемоглобин. В тот момент кашля у меня не было, после обследования прошло буквально 2-3 недели и он появился( потом сдавала только гемоглобин и ферритин - все было в норме. Видимо надо провериться все таки на аллергию и астму - это советовал аллерголог в августе если кашель не пройдёт
Принятый ответ
Общий иммуноглобулин Е, Фвд.
Больше данных что кашель после перенесенного орви.
Екатерина, ренгалин пьём второй раз с мужем, после него кажется стало легче. Первый раз в августе пропили 7 дней. Мы тоже думали о коклюше, очень похож кашель. Ещё хотим коделак нео пропить, чтобы снять кашлевый симптом, так как мокроты уже нет
Принятый ответ
Здравствуйте. От остаточного кашля можно пропить Коделак Нео ( Ренгалин, Левопронт) до 10 дней.
Надо сдать кровь 1) на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную аллергологичесую панель,
2) сдать кровь на причинные бронхо-легочные инфекции -хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, коклюш,
3) сделать ФВД ( спирометрию) с бронхолитиком для исключения бронхоспазма.
Екатерина, катионный эозинофильный белок я так понимаю, показатель астматического все таки кашля? Да, коделак нео посоветовал аллерголог на последнем приёме, уже купили. Анализы все будем сдавать, спасибо!
Здравствуйте. А. За это время за 3 месяца пока у вас кашель, что из обследований вам сделали???
В вашем случае, обязательно нужно исключать инфекции - микоплазму, хламидии, коклюш.
Так же нужно смотреть и наличие обратимой обструкции, для этого вам нужно сделать спирометрию с бронхолитиком ( 4 дозы сальбутамола) и сдать анализы крови - эозинофильный катионный протеин и общий имуноглобулин Е.
Так же желательно сдать мокроту на посев и определение антибиотикочувствительности.
Ирина, пока все, что делали - 2 кт, причём платно и я настояла) 3 раза была на приёме у пульмонолога и 2 раза у аллерголога. У всех просила направление на кровь, никто не посчитал нужным( у аллерголога сама настаивала сдать вот этот иммуноглобулин и эозинофильный белок - насколько знаю, это как раз подтверждение на астму либо астматический бронхит, эозинофильный бронхит. В итоге в этой ветке уже 3 врача советуют это сделать) буду сдавать, спасибо большое! В семье есть случаи астмы, сама являюсь носителем кучи аллергий на холод, продукты и тд. Единственный момент, который смущает, то что муж болеет
Как сказал аллерголог, вероятно в июле все таки переболела пневмонией бактериальной и есть вероятность, что поэтому муж подкашливает тоже. Так как после курса сумамеда 3 дня сразу резко стало лучше. Но видимо курс был маловат в моем случае. Знаю,что обычно при таком кашле с такой мокротой пьют не менее 5 дней
Принятый ответ
Да, Кашель мужа ведь не такой продолжительный, как у вас, поэтому у него может быть просто постинфекционный кашель. Хотя на микоплазму, хламидии пневмониии коклюш ему бы я рекомендовала все же тоже сдать анализы
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202220 ответов
- 30 Июля 202212 ответов
- 4 Апреля 202310 ответов
- 10 Августа 20237 ответов