Что вас беспокоит?
Мастопатия
Здравствуйте. Беспокоят очень сильные боли в груди перед месячными. За 2 недели до. Цикл 30 дней(регулярный). Боли очень сильные, в эти дни шевелиться больно, в основном лежу, ничего делать не могу. Выделений из груди нет. Гормоны все в норме кроме Пролактина(результат прикрепляю) Узи МЖ прикрепляю По Узи малого таза и узи щитовидной железы всё в норме. Маммолог выписал такую схему лечения.(прикрепляю) Что можете сказать о данной схеме? Я не очень понимаю зачем мне препараты для печени(она меня не беспокоит, билирубин в норме). В общем интересно ваше мнение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Схема содержащая витамины + индинол это хорошо.
Назначение гептрала крайне спорное, учитывая молодой возраст.
Я бы гепатопротектор убрала.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Делали ли Вы УЗИ до этого?
Чтобы оценить динамику.
Важно оценивать именно Мономерный пролактин ,он незначительно повышен .
Принимали ли Вы Антибиотики за последние 3 месяца ?
По лечению.
Гипервитаминоз также опасен как и гиповитаминоз ,поэтому без доказанных дефицитов Просто так пить витамины нельзя.
И все витамины пить не нужно ,то что реально стоит проверить в крови ,так это Витамин Д.
(Нижняя граница нормы 30)
Пить круглый год .
Йод 200 в сутки утром ежедневно длительно ,для улучшения дифференцировку тканей молочной железы и снятия отечности .
Мастодинон по 1 -2 раза в сутки до 6 месяцев
Индинол -Форто по 1 -2 раза в день до 6 месяцев .
Магне В6 -1 месяц
При выраженной боли в молочных железах -нурофен 400 мг до 3 раз в сутки
Контроль УЗИ через 3 месяца.
А именно контроль фиброаденомы в левой молочной железе и кисты с неоднородным содержимым ,я бы ее пунктировала и отправила бы содержимое на цитологическое исследование .
Мария, большое спасибо! Подскажите,индинол форто от «МираксБиоФарма»? Или какой-то другой фирмы.
Мария, протокол предыдущего УЗИ прикрепила. Делала его примерно год назад.
Мария, антибиотики последние 3 месяца не принимала.
Часто гепатопротекторы могут назначать после приёма АБ .
Если АЛТ и АСТ а норме ,то смысла в их назначении нет.
По сравнению с предыдущем узи ,то киста/фиброаденома в левой молочной железе увеличилась.
Необходимо сделать пункцию с последующим цитологическим исследованием.
Да,данной фирмы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Из всего перечисленного я бы убрал гепатопротекторы.
Принимайте индинол форто по 1 таб 2 раза в день в течение 6 месяцев, аевит месяц, йодомарин 200 мг в день постоянно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Кисты с неоднорожным содержимым надо пунктировать и брать содержимое на цитологическое исследование.
Динамика по узи чётко не описана, это больше касается образования, которое идёт как Фиброаденома ?. Врач должен был сопоставить во 2м узи данные полученные исходно с новыми данными по локализации, оазмерам итд и дать более чёткое описание, одно и тоже это образование или нет, как оно меняется во времени итд.
Уровень ПРЛ требует консультации эндокринолога, исключения аденом гипофиза, контроля в динамике. Если есть заключение врача, прикрепите к вопросу.
От болей вы можете принимать Мовалис или немисил во 2 ф цикла.
Есть ли у вас избыточный вес?
Препараты для печени могут назначать для улучшения метаболизма (обмена) гормонов.
Светлана,
Рост 170,вес 51.
Эндокринолог направила на повторную сдачу Пролактина. Но на мрт турецкого седла не направила. Т.к макропролактин составляет более 60%. Оценив уровень макропролактина, сказала , что повышен стрессовый пролактин, а не гормональный. И мрт гипофиза на данный момент не нужно.
Пункцию и цитологическое исследование нужно сделать, чтобы определить киста это или фиброаденома? Или же это может быть чем-то ещё?
Да, врач должен дифференцировать с чем связан повышенный уровень ПРЛ и исключить его вклад в описанное состояние
Киста с неоднородным содержимым подлежит аспирационной биопсии как с диагностической, так и лечебной целью (удаляют это содержимое и киста исчезает). Если при аспирации жидкости не получат, тогда возможно это солидное, а не кистозное образование. Относительно него тактика будет зависеть от параметров узи, классификации образования по шкале birads (выставляет врач узи диагностики).
Светлана, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 201910 ответов
- 23 Июня 202113 ответов
- 21 Сентября 202414 ответов
- 20 Февраля 5 ответов