Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №2183915

Что вас беспокоит?

Результаты УЗИ

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста,результаты узи моей мастопатии за 4 года (прикрепила к вопросу 3 узи, 2020, 2023 и от сегодня) Подробности: Отделяемое из сосков я сдавала на цитологию, результат: мастопатия, плохого нет Мастопатия много лет На узи от 2023 мне сказали что это не кисты и узлы а протоки (это написано в описании). Это меня смутило Сегодня на узи сказали, что это образования типа фиброаденом, с жидкостным наполнением. Смотреть в динамике Все три узи делали разные люди и аппараты И еще, в данный момент я нахожусь в искусственном климаксе перед удалением миом (бусерелин, первый укол, еще 3) Скажите пожалуйста, как влияет это искусственное понижение эстрогенов на мастопатию? Спрашивала гинеколога, ее ответ: положительно, так как мастопатия, так же как и миомы растут на моих гормонах, следовательно, нет гормонов, мастопатия уходит. Это правда? Большое спасибо!

Мастопатия, миома
40 лет
9 Июня 2024·Просмотров: 251·Арина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.

Есть ли ощущение болезненности в молочной железе?

Что Вы подразумеваете под мастопатией?

Любые гормональные изменения влияют на молочную железу. В том числе бусерелин.

УЗИ советую выполнить у другого более компетентного специалиста. По этому узи непонятно жидкостное образование или узловое.

Виктория Сергеевна, спасибо! Мастопатия как диагноз стоит во всех узи. По поводу сегодняшнего узи я с вами согласна, врач на словах сказала, что жидкостное включение. Так же на словах она сказала, что "мастопатия это когда всë до 5 мм". Я не поняла эту фразу. Скажите пожалуйста, на узи от 2023 года мне сказали, что это вовсе не кисты и не образования, а расширенные протоки, это написано в описании. Больше никто такое не говорил на других узи. Кому верить?

Виктория Сергеевна, про болезненность: в основном ее нет, иногда ноет или слегка болит. Если грудь с силой сжимать, то больно и неприятно

Мастопатия - это неправильная терминология и не должна использоваться в УЗИ

Рекомендую найти более опытного доктора т.к. по этому узи много вопросов и не соответствия

Принятый ответ

Здравствуйте.
На эхограммах - анэхогенные образования. Это кисты, не фиброаденомы. В генезе кистообразования - расширение млечных протоков. Поэтому одно другому не противоречит.

По поводу агонистов: да, гипоэстрогения положительным образом отражается на здоровье МЖ. Но уровень прогестерона тоже нулевой в виду отсутствия жёлтого тела. Прогестерон противостоит целому пулу гормонов, оказывая антипролиферативный эффект на МЖ. Это не только эстрогены, но и гипофизарные гормоны: пролактин, окситоцин, надпочечниковый кортизол. Молочная железа остается без защиты. Поэтому есть смысл добавить топическую форму прогестерона в виде прожестожеля хотя бы на месяц в рамках накопления кумулятивной дозы

Наталья Александровна, большое спасибо, ваш ответ мне очень помог! Скажите пожалуйста, что еще стоить принимать для защиты груди на время искусственного климакса? Может витамины или Индинол?

Прожестожеля будет достаточно. Это патогенетическая терапия.
И в дальнейшем можете получать курсы, например 2 месяца в год. Миома это всегда эстрогендоминирующее состояние, важно компенсировать уровень прогестерона в ткани МЖ.
Плюс с возрастом возрастает частота ановуляторных циклов. В 20 лет их 1-2 в год, в 40 - 5-7. В таком цикле нет жёлтого тела - прогестеронпродуцирующей структуры. Когда уровень прогестерона в ткани железы становится критичным, это становится триггером для пролиферации.

В осенне-зимний период обязательно принимайте витамин Д 2000 мЕд/сут, это непосредственный участник синтеза стероидных гормонов

Наталья Александровна, спасибо за такие понятные ответы!) Я сделала первый укол бусерелина 1 июня, скажите с какого дня начать использовать Прожестожель?

Так как он не имеет системного воздействия, начинать можете в любое время, хоть завтра. Наносить по 1 дозе на каждую железу на ночь 1 месяц

Если говорить о комплексах витаминов, то порекомендую EVE от NOW.

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию описаны доброкачественные кисты без подозрений в отношение злокачественности. Снижение эстрогенов благоприятно влияет на молочную железу. С антипролиферативной целью начните наносить на молочные железы прожестожель гель 1 раз в день в течение месяца. Этого будет достаточно. Старайтесь выполнять узи исследование у одного и того же врача для определения динамики

Принятый ответ

Здравствуйте
По УЗИ с большой долей вероятности описаны кисты.
Кисты - совершенно доброкачественные образования, не рак и никогда им не станут
Для профилактики кистообразования рекомендую курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным исследованиям у вас доброкачественные изменения ( мелкие кисты) молочной железы, не переживайте! Лечения они не требуют! Наблюдайтесь в динамике, УЗИ молочных желез с регионарными л/у 1 раз в 6 месяцев. Для профилактики образования кист пропейте индинол форто 200 мг 2 раза в день, 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.