Консультация психиатра /

Головная боль — вопрос №1079144

3222 просмотра

Здравствуйте. Психиатр назначил Золофт 1/2 и Клоназепам 1/10. Спустя 10 дней приёма к вечеру начались головные боли сдавливающего характера. Психиатр сказал снизить дозировку золофта на 1/4. Как думаете может ли быть головная боль из-за золофта, это привыкание к препарату или он мне не подходит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, какой диагноз? Что раньше беспокоило и сейчас есть ли какие то симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Тревога, панические атаки, сниженной настроение. После начала приёма золофта и Клоназепама ничего не беспокоило. Даже вроде как стабилизировалось. А через 7 дней начались головные боли. Или это адаптация к препарату и нужно переждать?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Пока что сложно сказать, это может быть связано и с адаптацией и с побочным действием. Но вообще, побочное действие начинает проявляться сразу, а не через неделю.
Клиент
Виолетта, а при побочном действии отменяют препарат?
Психиатр, Психотерапевт
Да, стараются подобрать другой. А у вас в какой дозировке таблетки? 50 или 100мг?
Клиент
Виолетта, дозировка 50 мг
Клиент
Виолетта, подскажите, какие можно таблетки от головы, которые можно при приёме золофта?
Психиатр, Психотерапевт
Минимальная эффективная дозировка золота 50мг. Вы принимаете совсем мало, скорее всего они вас не действует вообще никак. А облегчение вы чувствуете от приема клоназепама. От головной боли можно любые НПВС (Нимесил например).
Клиент
Виолетта, парацетомол, ибупрофен тоже можно?
Психиатр, Психотерапевт
Клиент
Виолетта, просто я пила нурофен и парацетомол, и головная боль не проходила
Психиатр, Психотерапевт
Сколько дней продолжаются головные боли? Именно под вечер? После отдыха проходят? Давление измеряли?
Клиент
Виолетта, 6 дней болит голова, идёт 6й день менструация, но нурофен не помогает от головной боли и парацетомол тоже. Странно. Всегла помогал при головной боли. Давление 117/70 где-то. После отдыха проходит, утром пью таблетки и потом начинает болеть. Обычно после обеда начинает болеть заметно.
Психиатр, Психотерапевт
Я больше склоняюсь к тому, что у вас так проходит адаптация к препарату. Можете попробовать увеличить дозировку клоназепама до 0,5-1мг.
Клиент
Виолетта, а золофт увеличивать?
Психиатр, Психотерапевт
Да, золофт увеличить до 50мг. Пропить так еще недели 2, потом увеличить до 100мг\сут. Далее смотрим по состоянию, если все хорошо можно оставить так, если еще будут жалобы, увеличить до 150 через неделю.
Клиент
Виолетта, переживаю просто из-за головных болей, вдруг мне не подходит золофт ?
Психиатр, Психотерапевт
Тут вам остается только посоветовать либо отменить его на несколько дней и посмотреть, либо дождаться 3х недель приема и пробовать переждать, если это адаптация, то должно пройти.
Психолог
Здравствуйте, Кристина, возможно, это реагирование на препарат (о подобного рода симптомах говорили клиенты, которые начинали лечение), можно и снизить дозировку как сказал врач и посмотреть, как будете себя чувствовать. Если состояние проходить не будет, то, да, это показание к замене препарата.
Принятый ответ
Клиент
Елена, просто не понятно из-за золофта это или нет. Вроде говорят, что золофт хорошо переносится. Дозу снизили 1/4 таблетки 50 мг, голова так же болит фоном, сдавливающая боль как будто в каске сижу
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, до приёма этих препаратов часто ли беспокоила головная боль?
Возможно, что в данном случае это проявление тревоги и депрессии, а не побочный эффект. Побочные эффекты обычно развиваются сразу, а не через неделю.
Дозировку Золофта необходимо увеличивать на 25мг каждую неделю, доведя до 150мг, потому что тревога лечится именно такими дозировками. В противном случае - нет смысла применять данный препарат.
Я правильно понимаю, что Вы принимаете 1/10 Клоназепама? Это не опечатка? Такая дозировка может действовать только как плацебо.
Принятый ответ
Клиент
Илья, раньше голова болела иногда, как у всех бывает, раз в месяц и т.д.
Сейчас 6 дней болит голова, идёт 6й день менструация, но нурофен не помогает от головной боли и парацетомол тоже. Странно. Всегла помогал при головной боли. Давление 117/70 где-то. После отдыха проходит, утром пью таблетки и потом начинает болеть. Обычно после обеда начинает болеть заметно.
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте вместо Клоназепама фенибут 3 раза в день. И обратитесь к неврологу по поводу головной боли. Отменять золофт пока не нужно.
Клиент
Илья, спасибо за ответ. Подскажите, а золофт может увеличивать анализы на печёночные пробы и Холестерин незначительно выше нормы?
Психиатр, Психотерапевт
Маловероятной. Нужно искать другую причину.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. При приеме СИОЗС может быть такой побочный эффект, это связанно с перенастройкой серотониновых и норадреналиновых рецепторов( золофт, хоть и слабо, может стимулировать норадреналиновых рецепторы в начале лечения). Попробуйте добавить фенибут 250 мг по 1/2-1 таб 2-3 раза в день, курс 1,5 мес.. Как правило он снижает уровень норадреналина, побочный эффект должен уйти.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, головная боль как побочный эффект не требует отмены или замены золофта? Просто переживаю из-за головных болей, хотя дозировка пока что маленькая, дальше будет нарастать
Клиент
Евгений, и ещё я принимаю клоназепам, он не заменяет фенибут?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
У фенибута другой механизм действия. Попробуйте снизить дозировку золофта до 25 мг. Возможно, что быстро нарастили.
Клиент
Евгений, в том то и дело, что пока больше 25 мг не принимала ?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Добавьте фенибут. Он обычно помогает прожить побочку при приеме антидепрессанта, в первые недели.
Клиент
Евгений, просто переживаю это по очное действие пройдёт или нет, или это как адаптация и пройдёт и я смогу нормально продолжить лечение
Клиент
Евгений, спасибо за ответ. Подскажите, а золофт может увеличивать анализы на печёночные пробы и Холестерин незначительно выше нормы?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Скорее всего нет.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, головная боль не связанна с золофтом доза минимальная, она не может вызвать побочный эффект, однозначно дозировку золофта нужно ув до 100-150 мг, чз 4 нед приема терапевтической дозы можно судить об эффективности препарата+фенибут по таб,3р\с, клоназепам отменять,заменить на атаракс. головная боль скорей всего связанна по причине не стабильности нервной системы.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Подскажите, а золофт может увеличивать анализы на печёночные пробы и Холестерин незначительно выше нормы?
Нарколог, Психиатр
золофт дозировка в 1/2 таб не могло у вас вызвать изменения в холестерине и печеночных пробах.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золофт примаксетин
3 марта 2022
Катерина, Нальчик
Вопрос закрыт
Нужно ли менять антидепрессант?
28 августа 2022
Анна, Одинцово
Вопрос закрыт
Совместимость нурофена и Золофта
29 ноября 2023
Лана, Калач-на-Дону
Вопрос закрыт
Золофт и страх сойти с ума
29 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна