Что вас беспокоит?
Понос у грудничка, копрограмма
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц и 5 дней. На смешанном вскармливании. Какал 1 раз в день, до недавнего времени. Уже 3 день у ребенка понос (жидкий стул со слизью) после каждого кормления (8-10 раз за сутки). Температуры нет, рвоты нет, кушает хорошо, потери веса нет. Сегодня сдали копрограмму. Помогите пожалуйста разобраться!!!
Здравствуйте. Температуру тела измеряли? Выше 37.5 поднималась? Фото стула можете прикрепить? Отхождение стула ребёнка беспокоит?
Татьяна, температура максимум 37,1 была, в среднем 36,7-36,8
Какает - тужится и струёй какает
Приложила фото подгузников и результаты копрограммы
Температура до 37.5 до 12 месяцев это норма. Связано с незрелостью центра терморегуляции. Копрограмма неплохая.
По фото стула есть признаки лактазной недостаточности. Что бы её исключить, нужно сдать кал на углеводы (собирается на невпитывающую клеенку вместе с жидкой частью кала). При подтверждении лактазной недостаточности назначается безлактозная смесь или препараты лактазы. Если сдадите в ближайшее время, можете прикрепить фото результатов к вопросу, я посмотрю.
Признаков течения инфекции у ребёнка пока нет.
Татьяна, завтра планирую сдать на лактозу. Спасибо!
Обязательно обратите внимание на то, что кал на углеводы собирается на невпитывающую клеенку вместе с жидкой частью кала. Иначе результат будет не информативен
Татьяна, я поняла!!!
Скажите пожалуйста, а почему так резко это произошло (если подтвердится ЛН) в один момент? Или так и бывает?
При лактазной недостаточности фермент есть, но его мало. Какое-то время его будет хватать на переваривание и клинических вы не заметите проявлений. Но со временем потребности растут, а фермента всё ещё мало, возникает брожение в кишечнике, жидкий стул
Татьяна, поняла! Спасибо! Как сделать, чтобы завтра Вам показать результат по лактозе? Вопрос нужно оставить открытым?
Да, оставьте вопрос открытым, прикрепите дополнительно файлы к нему и напишите комментарий на любой из моих ответов, чтобы я знала, что анализ готов
Татьяна, договорились! Благодарю ?
Татьяна, здравствуйте! Мы получили результаты анализа! Прикрепила фото!
По анализам и клинически у ребёнка лактазная недостаточность. Какую смесь сейчас получает ребёнок?
Татьяна, нан гипоаллергенный + грудное молоко
Здравствуйте! Стул кислый? перианальная область красная?
Мария, как определить кислый или нет? По запаху? Попка чуть красная... 3 дня понос ?
Рекомендую сдать кал на углеводы.
Так как слизь есть можно подключить биогайю по 5 кап 1 раз в сутки на месяц.
Бак сет не рекомендуется ( так как мультиштаммовый пробиотик) он вам скрепит стул и может запор наоборот вызвать
Здравствуйте. По копрограмме есть небольшие изменения укладывающиеся в норму этого возраста, в связи с формированием ферментативной системы. По фото кала стул больше кашецеобразный, есть слизь, но у детей тоже такое бывает. Кратность стула может быть на ГВ после каждого кормления.
В данном случае я бы Вам рекомендовала курс пробиотика баксет бэби по 1 саше 1 раз в день, 21 день (или бифидум бактерин по 5 доз 1 раз в день) и сдать кал на углеводы, чтобы исключить лактазную недостаточность.
Анна, на лактозу завтра планирую сдать.
А почему так резко мог измениться стул??? И так часто??? До этого слизи небыло и стул был 1 раз в день. Смесь та же, в питании у меня изменений нет.
Отлично, тогда как получите результаты обследования прикрепите к вопросу, чтобы посмотреть.
Причина может быть лактазная недостаточность, возможно транзиторная, обычно проходит к 3 месяцам у детей.
Анна, добрый день! Мы получили результаты анализов. Результаты прикрепляю
Здравствуйте. У ребёнка лактазная недостаточность, нужен приём препарата лактазар по 1 кап в каждое кормление и безлактозная смесь.
Анна, а как вводить новую смесь (безлактозную)? Постепенно или можно сразу давать полный объем?
А если я приму решение завершить смешанное вскармливание в связи с этой ситуацией (так как сейчас 1/3 молока + 2/3 смеси)... То как тогда быть?
Смесь вводите постепенно, в течении 6 дней, начинаете с 30 мл объёма в 2 кормления, постепенно увеличивая объем смеси ежедневно на 30 мл и кратность кормления на 1. Так же постепенно убирает грудь заменяя объёмом смеси.
Анна, спасибо! Т.е. я продолжаю давать ту же смесь, что и ранее, только уже в меньшем количестве, заменяя новой. Ок. А что тогда с приемом препаратов от лактозы, если я буду убирать молоко?
Сначала даёте безлактозную смесь и остальной оставшийся объем прежняя смесь, пока кормите грудью даёте лактазар в каждое кормление, пока не закончите полностью 6рудное вскармливание.
Анна, все понятно! Спасибо! А смесь смешивать можно в одной бутылочке?
Принятый ответ
Нет, смесь мешать нельзя, даёте из разных бутылочек.
Анна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 21 ответ
- 16 Января 13 ответов
- 14 Июня 202422 ответа