Что вас беспокоит?
Обострение гастродуоденита, боли в животе
Живот болит приступами. Только боль меняет положение. То болит абсолютно все, то локализуется в правом подреберье, то в левом, то в обоих, то в желудке, то внизу живота. Во рту кислит и горчит. (не зависимо от приема пищи) .К вечеру боль резко усиливается. 10 дней пролежала в стационаре, там принимала: альмагель, эзомепразол, амоксициллин, кларитромицин, дротаверин, мезим. (Боли не прошли и не уменьшились). Продолжила лечение дома : в течении 7 дней принимала: мезим-нео 10000*3 раза в день, хофитол*3 раза в день и пробиолог. Боли не уменьшились и не прошли Затем пропила дюспаталин*2 раза в день, нексиум *1 раз в день, фосфолюгель*4 раза в день - в течение 2 недель - боли не проходят. Какие анализы нужно сдать? Как скорректировать лечение
Принятый ответ
здравствуйте.
есть выписка?
Узи обп делали?
Сдавали?
ОАК,
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Мария, выписку и анализы загрузила
Боли даже не стали меньше?
боль все же выше выше пупка или ниже?
на дюспаталине не меньше боль?
Боли бывают и выше пупка и ниже.На дюспаталине ушли жуткие боли по утрам,от которых просыпалась ,но в течение дня всё равно болит.В остальном характер и сила болей не изменились.
есть ли при этом вздутие живота и проблемы со стулом?
по исследованиям гастрит, дуоденит.
рективные изменения в поджелудочной железе, дискинезия желчного пузыря по гипомоторному типу.
повышена диастаза мочи.
завышен кальпротектин
с чем-то связываете появление жалоб?
Дообследование
кт обп с контрастом
кал на гельминты методом парасеп
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
водородный дыхательный тест на сибр
Обследование и лечение под контролем очного специалиста.
сейчас
1)при болях бускопан по 1 табл 3 р\д-3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте . После чего появляются боли ? После чего усиливаются ? Связана с приемом пищи ? Или стрессовыми ситуациями ?
На фоне лечения динамике совсем нет ?
Екатерина, боли стали немного слабее. Но болит постоянно. При волнении появляется тошнота и больше кислот во рту
Если данные симптомы отмечаете при волнении , то данные симптомы носят функциональный характер.
Рекомендую тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Выполните дыхательный водородный тест на сибр
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.
По узи джвп гипомоторная, изменения в поджелудочной железе.
Фекальный кальпротектин повышен незначительно
Дообследоваться : дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
Если на фоне лечения нет динамики положительной, то мрт Обп с контрастом.
Бускопан по 1таб 3рд 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Повышен кальпротектин незначительно. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным обследованиям значимой органической патологии у вас нет!
Поэтому можно предположить функциональный характер патологии, в т ч нарушение моторной функции прежде всего! На это указывает и не локализованный характер болей, усиление болевого синдрома к вечеру, отсутствие симптомов тревоги!
По данным фэгдс -болеть нечему, взяться изжоги не откуда, что ещё раз подтверждает функциональный генез патологии!
Что у вас со стулом?
Сейчас:
-для устранения дискомфорта: бускопан 1 т 2 раза в день 2 недели, за ем вновь перейти на дюспаталин 200 мг*3 раза в день не менее 6 месяцев, эффект оценивать только через месяц -два- приема!
- урсосан 250 мг на ночь длительно
-ребагит 1т*3 раза в день после еды 4 недели
Ваш вес и рост?
Татьяна, вес 51 кг, рост 164
В таком случае рекомендации остаются прежними!
Выздоравливайте!
Татьяна, после приёма ребагита усилилась отрыжка до рвоты. Прекратить приём препарата?
Прекратите! Принимали после еды?
Татьяна, да принимали после еды и такая реакция
Тогда отмените!
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202218 ответов
- 9 Октября 202211 ответов
- 9 Октября 202242 ответа
- 9 Октября 202219 ответов
- 9 Октября 202233 ответа
- 9 Октября 20228 ответов
- 9 Октября 202229 ответов
- 9 Октября 20229 ответов
- 9 Октября 202213 ответов
- 9 Октября 202220 ответов