Консультация гастроэнтеролога /

Обострение гастродуоденита, боли в животе — вопрос №1080527

2474 просмотра

Живот болит приступами. Только боль меняет положение. То болит абсолютно все, то локализуется в правом подреберье, то в левом, то в обоих, то в желудке, то внизу живота. Во рту кислит и горчит. (не зависимо от приема пищи) .К вечеру боль резко усиливается. 10 дней пролежала в стационаре, там принимала: альмагель, эзомепразол, амоксициллин, кларитромицин, дротаверин, мезим. (Боли не прошли и не уменьшились). Продолжила лечение дома : в течении 7 дней принимала: мезим-нео 10000*3 раза в день, хофитол*3 раза в день и пробиолог. Боли не уменьшились и не прошли Затем пропила дюспаталин*2 раза в день, нексиум *1 раз в день, фосфолюгель*4 раза в день - в течение 2 недель - боли не проходят. Какие анализы нужно сдать? Как скорректировать лечение

Возраст: 17

Хронические болезни: гастрит, гастродуоденит, ДЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
здравствуйте.
есть выписка?
Узи обп делали?
Сдавали?
ОАК,
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Принятый ответ
Клиент
Мария, выписку и анализы загрузила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Боли даже не стали меньше?
боль все же выше выше пупка или ниже?
на дюспаталине не меньше боль?
Клиент
Боли бывают и выше пупка и ниже.На дюспаталине ушли жуткие боли по утрам,от которых просыпалась ,но в течение дня всё равно болит.В остальном характер и сила болей не изменились.
Гастроэнтеролог
есть ли при этом вздутие живота и проблемы со стулом?
Гастроэнтеролог
по исследованиям гастрит, дуоденит.
рективные изменения в поджелудочной железе, дискинезия желчного пузыря по гипомоторному типу.
повышена диастаза мочи.
завышен кальпротектин

с чем-то связываете появление жалоб?


Дообследование
кт обп с контрастом
кал на гельминты методом парасеп
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
водородный дыхательный тест на сибр


Обследование и лечение под контролем очного специалиста.
сейчас
1)при болях бускопан по 1 табл 3 р\д-3-5 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . После чего появляются боли ? После чего усиливаются ? Связана с приемом пищи ? Или стрессовыми ситуациями ?
На фоне лечения динамике совсем нет ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, боли стали немного слабее. Но болит постоянно. При волнении появляется тошнота и больше кислот во рту
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если данные симптомы отмечаете при волнении , то данные симптомы носят функциональный характер.
Рекомендую тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Выполните дыхательный водородный тест на сибр
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ирина.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.
По узи джвп гипомоторная, изменения в поджелудочной железе.
Фекальный кальпротектин повышен незначительно
Дообследоваться : дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
Если на фоне лечения нет динамики положительной, то мрт Обп с контрастом.

Бускопан по 1таб 3рд 14 дней
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Повышен кальпротектин незначительно. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным обследованиям значимой органической патологии у вас нет!
Поэтому можно предположить функциональный характер патологии, в т ч нарушение моторной функции прежде всего! На это указывает и не локализованный характер болей, усиление болевого синдрома к вечеру, отсутствие симптомов тревоги!
По данным фэгдс -болеть нечему, взяться изжоги не откуда, что ещё раз подтверждает функциональный генез патологии!
Что у вас со стулом?
Сейчас:
-для устранения дискомфорта: бускопан 1 т 2 раза в день 2 недели, за ем вновь перейти на дюспаталин 200 мг*3 раза в день не менее 6 месяцев, эффект оценивать только через месяц -два- приема!
- урсосан 250 мг на ночь длительно
-ребагит 1т*3 раза в день после еды 4 недели
Ваш вес и рост?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, вес 51 кг, рост 164
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае рекомендации остаются прежними!
Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна, после приёма ребагита усилилась отрыжка до рвоты. Прекратить приём препарата?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прекратите! Принимали после еды?
Клиент
Татьяна, да принимали после еды и такая реакция
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда отмените!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот, расстройство стула
31 марта 2021
Зуля
Вопрос закрыт
Боль в солнечном сплетении
31 июля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Интерпретация ФГДС и лечение
17 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Рвота,боли в животе и в горле.
10 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий