Что вас беспокоит?
Обострение гастродуоденита, боли в животе
Живот болит приступами. Только боль меняет положение. То болит абсолютно все, то локализуется в правом подреберье, то в левом, то в обоих, то в желудке, то внизу живота. Во рту кислит и горчит. (не зависимо от приема пищи) .К вечеру боль резко усиливается. 10 дней пролежала в стационаре, там принимала: альмагель, эзомепразол, амоксициллин, кларитромицин, дротаверин, мезим. (Боли не прошли и не уменьшились). Продолжила лечение дома : в течении 7 дней принимала: мезим-нео 10000*3 раза в день, хофитол*3 раза в день и пробиолог. Боли не уменьшились и не прошли Затем пропила дюспаталин*2 раза в день, нексиум *1 раз в день, фосфолюгель*4 раза в день - в течение 2 недель - боли не проходят. Какие анализы нужно сдать? Как скорректировать лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте.
есть выписка?
Узи обп делали?
Сдавали?
ОАК,
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Мария, выписку и анализы загрузила
Боли даже не стали меньше?
боль все же выше выше пупка или ниже?
на дюспаталине не меньше боль?
Боли бывают и выше пупка и ниже.На дюспаталине ушли жуткие боли по утрам,от которых просыпалась ,но в течение дня всё равно болит.В остальном характер и сила болей не изменились.
есть ли при этом вздутие живота и проблемы со стулом?
по исследованиям гастрит, дуоденит.
рективные изменения в поджелудочной железе, дискинезия желчного пузыря по гипомоторному типу.
повышена диастаза мочи.
завышен кальпротектин
с чем-то связываете появление жалоб?
Дообследование
кт обп с контрастом
кал на гельминты методом парасеп
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
водородный дыхательный тест на сибр
Обследование и лечение под контролем очного специалиста.
сейчас
1)при болях бускопан по 1 табл 3 р\д-3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте . После чего появляются боли ? После чего усиливаются ? Связана с приемом пищи ? Или стрессовыми ситуациями ?
На фоне лечения динамике совсем нет ?
Екатерина, боли стали немного слабее. Но болит постоянно. При волнении появляется тошнота и больше кислот во рту
Если данные симптомы отмечаете при волнении , то данные симптомы носят функциональный характер.
Рекомендую тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Выполните дыхательный водородный тест на сибр
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.
По узи джвп гипомоторная, изменения в поджелудочной железе.
Фекальный кальпротектин повышен незначительно
Дообследоваться : дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
Если на фоне лечения нет динамики положительной, то мрт Обп с контрастом.
Бускопан по 1таб 3рд 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Повышен кальпротектин незначительно. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным обследованиям значимой органической патологии у вас нет!
Поэтому можно предположить функциональный характер патологии, в т ч нарушение моторной функции прежде всего! На это указывает и не локализованный характер болей, усиление болевого синдрома к вечеру, отсутствие симптомов тревоги!
По данным фэгдс -болеть нечему, взяться изжоги не откуда, что ещё раз подтверждает функциональный генез патологии!
Что у вас со стулом?
Сейчас:
-для устранения дискомфорта: бускопан 1 т 2 раза в день 2 недели, за ем вновь перейти на дюспаталин 200 мг*3 раза в день не менее 6 месяцев, эффект оценивать только через месяц -два- приема!
- урсосан 250 мг на ночь длительно
-ребагит 1т*3 раза в день после еды 4 недели
Ваш вес и рост?
Татьяна, вес 51 кг, рост 164
В таком случае рекомендации остаются прежними!
Выздоравливайте!
Татьяна, после приёма ребагита усилилась отрыжка до рвоты. Прекратить приём препарата?
Прекратите! Принимали после еды?
Татьяна, да принимали после еды и такая реакция
Тогда отмените!
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20202 ответа
- 7 Февраля 202019 ответов
- 9 Июля 202035 ответов
- 3 Декабря 202027 ответов